Přehled
Po celá desetiletí lékaři a vědci věřili, že cukrovka 2. typu je metabolická porucha. K tomuto typu poruchy dochází, když přirozené chemické procesy vašeho těla nefungují správně.
Nedávný výzkum naznačuje, že cukrovka typu 2 může být ve skutečnosti autoimunitní chorobou. V takovém případě mohou být vyvinuty nové způsoby léčby a preventivní opatření k léčbě tohoto stavu.
V současné době není dostatek důkazů k plné podpoře této myšlenky. Prozatím budou lékaři pokračovat v prevenci a léčbě cukrovky typu 2 změnami životního stylu, léky a injekčním inzulínem.
Čtěte dále a dozvíte se více o prováděném výzkumu a jeho dopadech na léčbu a prevenci cukrovky 2. typu.
Cukrovka 1. typu vs. cukrovka 2. typu
Diabetes typu 2 byl historicky považován za jiný typ onemocnění než diabetes typu 1, a to navzdory podobným názvem.
Cukrovka 1. typu
Cukrovka 1. typu je autoimunitní onemocnění. Někdy se tomu říká juvenilní diabetes, protože je často diagnostikován u dětí a dospívajících.
U lidí s diabetem typu 1 imunitní systém omylem napadá zdravé tkáně těla a ničí buňky pankreatu produkující inzulín. Poškození způsobené těmito záchvaty brání pankreatu dodávat inzulín do těla.
Bez dostatečného přísunu inzulínu nemohou buňky získat potřebnou energii. Hladina cukru v krvi stoupá, což vede k příznakům, jako je časté močení, zvýšená žízeň a podrážděnost.
Diabetes typu 2
Cukrovka typu 2 se vyskytuje, když se vaše tělo stane rezistentním na inzulín nebo nedokáže produkovat dostatek inzulínu. Hormonový inzulín přesouvá glukózu z krve do buněk. Vaše buňky přeměňují glukózu na energii.
Bez inzulínu nemohou vaše buňky využívat glukózu a mohou se objevit příznaky cukrovky. Mohou zahrnovat únavu, zvýšený hlad, zvýšenou žízeň a rozmazané vidění.
Co říká výzkum
První výzkumy naznačují, že tyto dva typy cukrovky mohou mít více společného, než se dříve myslelo. V posledním desetiletí vědci testovali myšlenku, že cukrovka 2. typu je autoimunitní onemocnění podobné cukrovce 1. typu.
Vědci našli důkazy, že inzulínová rezistence může být výsledkem útoku buněk imunitního systému na tkáně těla. Tyto buňky jsou navrženy tak, aby produkovaly protilátky, které bojují proti napadajícím bakteriím, zárodkům a virům.
U lidí s diabetem typu 2 mohou tyto buňky omylem napadnout zdravou tkáň.
Důsledky pro léčbu diabetu 2. typu
Pokud je diabetes typu 2 autoimunitní onemocnění, objev může mít velké důsledky pro naše chápání obezity. Ovlivní to také způsob léčby cukrovky typu 2 vyvolané obezitou.
Lékaři v současné době léčí cukrovku typu 2 dvěma tradičními přístupy.
První se zaměřuje na zdravý životní styl. Zdravá strava a časté cvičení jsou pilíři této léčby.
Lékaři pak obvykle předepisují perorální léky, které různými způsoby zvyšují schopnost vašeho těla používat inzulín, snižovat hladinu glukózy a provádět další činnosti.
Pokud léky nefungují, možná budete muset použít inzulin. Injekce inzulínu mohou vašim buňkám pomoci absorbovat glukózu a generovat energii.
Někteří lidé s diabetem mohou být schopni odložit injekce inzulínu se změnami zdravého životního stylu a léky. Ostatní je mohou hned potřebovat.
Pokud je diabetes typu 2 autoimunitní onemocnění, mohlo by to změnit strategii léčby. Místo cvičení a inzulínu mohou lékaři zvážit imunosupresivní léky.
Imunosupresivní léky
Jedním z takových imunosupresivních léků je rituximab (Rituxan, MabThera). Patří do skupiny léků známých jako anti-CD20 protilátky. Tyto léky jsou určeny k cílení a eliminaci buněk imunity, které útočí na zdravou tkáň.
V jedné studii z roku 2011 anti-CD20 protilátky úspěšně zabránily laboratorním myším s vysokým rizikem vzniku cukrovky typu 2 ve vývoji poruchy. Léčba dokonce obnovila normální hladinu cukru v krvi.
Některé výzkumy naznačují, že léky ovlivňující imunitní systém mohou být prospěšné pro lidi s diabetem 2. typu. Imunosupresivní léky, jako jsou protilátky anti-CD20, mohou zabránit napadení zdravé tkáně buňkami imunitního systému, jako jsou B buňky.
V současné době se anti-CD20 protilátky používají k léčbě některých autoimunitních onemocnění, včetně revmatoidní artritidy (RA) a roztroušené sklerózy (MS). Používání imunosupresivních léků k léčbě cukrovky typu 2 je dlouhá cesta, ale první výsledky jsou slibné.
Odnést
Výzkum naznačující, že diabetes typu 2 je autoimunitní onemocnění, představuje zásadní pokrok v medicíně a v našem chápání tohoto stavu. Lepší porozumění tomu, co může způsobit cukrovku typu 2, je zásadní pro poskytování nejlepší a nejúčinnější léčby.
Budoucí výzkum by mohl potvrdit, že se skutečně jedná o autoimunitní onemocnění. Poté se léčba a prevence změní na nové terapie a léky. Tento výzkum otevírá dveře širším diskusím o tom, proč a jak se cukrovka vyvíjí - a co lze udělat pro její zastavení.
Je zapotřebí dalšího výzkumu, než bude diabetes typu 2 považován za autoimunitní onemocnění. Do té doby si promluvte se svým lékařem o budoucnosti tohoto výzkumu. Je dobré s nimi neustále hovořit o nejnovějším výzkumu diabetu.
Mezitím pokračujte v pravidelném testování hladiny cukru v krvi, pumpujte nebo injikujte inzulín, abyste udrželi „normální“ rozmezí hladiny cukru v krvi a udrželi své tělo zdravé.
Může být také užitečné spojit se s dalšími lidmi, kteří rozumí tomu, co prožíváte. Naše bezplatná aplikace T2D Healthline vás spojí se skutečnými lidmi žijícími s diabetem 2. typu. Ptejte se, radte a budujte vztahy s lidmi, kteří to dostanou. Stáhněte si aplikaci pro iPhone nebo Android.