Co způsobuje mou bolest v pravé horní části zad a jak ji mám léčit?

Přehled

Bolesti zad v pravé horní části se mohou pohybovat od mírné po oslabující. Může to vést k menší volnosti pohybu a ztížit vám den.

Pravý horní kvadrant vašich zad začíná u krku a pokračuje dolů hrudním košem na pravé straně. Tato oblast těla zahrnuje horní část hrudní páteře, která končí na zádech.

Bolest v pravé horní části zad je často způsobena problémy s páteří, včetně:

• Obratel. Tyto malé kosti tvoří vaši páteř a jsou připevněny k hrudnímu koši.
• Páteřní disky. Mezi každým obratlem jsou umístěny disky. Mají houbovité vnitřnosti a tvrdý exteriér. Vaše disky jsou navrženy tak, aby absorbovaly nárazy při chůzi, běhu nebo skoku.
• Svaly, vazy. a šlachy. Jedná se o pásy vláknité pojivové tkáně, které drží páteř na místě.
• Nervy. Nervy jsou svazky vláken, které usnadňují komunikaci mezi mozkem, míchou, svaly a vnitřními orgány.

Někdy může být bolest v této oblasti těla způsobena vážnými a potenciálně smrtelnými stavy, jako je infekce páteře, rakovina plic, plicní embolie nebo cholecystitida (zánět žlučníku).

Příčiny bolesti v horní části zad

Bolest v pravé horní části zad může být chronická nebo akutní. Typ bolesti, kterou cítíte, se také může lišit od ostré a bodné až po tupou a pulzující. Bolest horní části zad je způsobena širokou škálou stavů. Příčina určí typ bolesti, kterou cítíte, a také nejlepší léčbu.

Nadužívání, svalové napětí nebo zranění

Svalová zátěž je zkroucení svalu nebo šlachy. Nadměrná námaha nebo opakované pohyby spojené s činnostmi, jako je odhazování sněhu, naklánění přes počítač nebo sportování, mohou mít za následek svalové napětí.

Tento stav může také způsobit náhlé zkroucení nebo těžké zvedání. Pád, kolize automobilu nebo náhlý náraz jakéhokoli druhu mohou způsobit zranění v rozsahu od mírných po těžká záda.

Mírná poranění mohou mít formu svalového napětí, vyvrtnutí nebo křečí. Podvrtnutí je natažení nebo natržení vazu. Křeč je náhlá kontrakce svalu. Mezi další příznaky patří:

• snížený rozsah pohybu v paži nebo rameni
• zvýšená bolest při pohybu ramene, paže nebo zad

Tlak na míšní nervy

Herniované disky mohou být způsobeny zvedáním těžkých předmětů nebo zraněním, jako je poranění krční páteře. Tato podmínka se také nazývá sklouznutý nebo prasklý disk. Když praskne disk v zádech, může dojít k tlaku na míšní nervy.

K herniovanému disku dochází, pokud měkká vnitřní strana míšního disku vytlačí ven a vyboulí se slzou v jeho vnějším povlaku. Herniované disky jsou nejčastější v dolní části zad, ale mohou se vyskytovat také na krku, což způsobuje bolest v horní části zad. Je pravděpodobnější, že se vyskytnou u lidí s nadváhou nebo u starších lidí.

Mezi další příznaky herniovaného disku patří:

• bolesti paží nebo ramen, které se mohou zhoršit kašláním nebo kýcháním
• pocit mravenčení
• otupělost
• svalová slabost v paži nebo rameni

Zlomeniny obratlů

Tento stav, nazývaný také zlomeniny páteře, může být způsoben nárazem z pádu, sportovní kolize, autonehody nebo jiného zranění.

Zlomeniny obratlů způsobují, že se kosti v páteři lámou a případně se fragmentují, což způsobí skřípnutí nebo propíchnutí míchy nebo nervů. Zlomeniny obratlů se pohybují v rozmezí závažnosti od mírných po katastrofické.

Kromě bolesti zad budou příznaky, které máte, určeny podle závažnosti poranění. Mohou zahrnovat:

• bolest krku
• svalové křeče
• slabost
• pocit mravenčení
• potíže s pohybem paže nebo paží
• ochrnutí

Osteoporóza

Osteoporóza je onemocnění kostí, které zvyšuje riziko zlomenin. Lidé s tímto onemocněním často nevědí, že ho mají, dokud nedostanou kompresní zlomeninu páteře. Mezi příznaky patří:

• náhlý nástup bolesti zad
• zvýšená bolest při stání nebo chůzi
• ztráta výšky
• ustupující dásně
• slabý stisk ruky
• křehké nehty

Osteoartróza

Osteoartróza (OA) postihuje klouby těla. Většina obratlů páteře je spojena s fazetovými klouby, díky čemuž je tato oblast těla náchylná k OA.

OA může způsobit bolest v pravé horní části zad nebo bolest kdekoli podél páteře. Tento stav je někdy doprovázen skoliózou. Mezi další příznaky patří:

• vyzařující bolest do krku, paží nebo ramen
• slabost
• otupělost
• svalové křeče
• ztuhlost

Syndrom myofasciální bolesti (MPS)

MPS způsobuje chronickou bolest v pojivových tkáních (fascii), které pokrývají svaly, a může se vyskytovat v meziobratlových ploténkách páteře.

Myofasciální bolest je často způsobena opakovanými pohybovými aktivitami. Může generovat bolest hluboko ve svalu nebo doporučenou bolest, která vám způsobí nepohodlí v jiných částech těla. Mezi příznaky patří:

• jemné místo hluboko ve svalu
• bolest, která se neustále zhoršuje

Stres

Pocity jako stres, nervozita a úzkost mohou způsobit bolesti zad. Když pocítíte stres, vaše tělo se připraví na reakci na boj nebo útěk a připraví se na velkou výzvu, i když bezprostředně nehrozí. To způsobí, že vaše svaly ztuhnou.

Můžete také mít:

• rychlý srdeční tep
• bolest hlavy
• rychlé dýchání
• nervózní žaludek

Méně časté příčiny

Plicní podmínky. Vzhledem k tomu, že vaše plíce jsou umístěny poblíž horní části zad, mohou podmínky jako je zápal plic nebo infekce dýchacích cest způsobit bolest v pravé horní části zad. Rakovina plic může také způsobit bolest v této oblasti, zvláště pokud je metastázována do páteře nebo hrudníku. Můžete také cítit bolest, pokud vám nádor v plicích tlačí na záda. Plicní embolie (krevní sraženina v plicích) může také způsobit bolest v pravé horní části zad.

Žlučníková onemocnění. I když se váš žlučník nenachází v blízkosti horní části zad, podmínky, které ji ovlivňují, například žlučové kameny, mohou způsobit zranění pravé horní části zad. Toto se nazývá bolest bolesti. Cholecystitida (zánět žlučníku) je potenciálně závažný stav, který může také způsobit bolest v této oblasti. Pokud není léčena, cholecystitida může způsobit prasknutí žlučníku.

Infekce páteře. Infekce v páteři mohou být způsobeny bakteriemi, viry nebo houbami. Pravděpodobnější je jejich výskyt u lidí, kteří mají oslabený imunitní systém. Mohou se také objevit v důsledku chirurgického zákroku. Infekce páteře mohou ovlivnit disky, kosti nebo míchu. Tyto typy infekcí mohou být doprovázeny dalšími příznaky, jako je necitlivost, zimnice, horečka nebo brnění.

Specifické příznaky a příčiny

Bolest horní části zad pod lopatkou

Svalové napětí, podvrtnutí a křeče mohou ovlivnit kosodélníkové svaly, které jsou umístěny uprostřed lopatek. Tato bolest je většinou pociťována uprostřed horní části zad, ale může vyzařovat ven na jednu nebo obě strany.

Bolest pod lopatkou nebo v její blízkosti může ztěžovat úplné otáčení ramene nebo pohyb paži v plném rozsahu pohybu. Tento typ bolesti je často způsoben napětím svalů, které je výsledkem nadužívání. Může se to také stát, pokud spíte ve zvláštní poloze nebo máte špatné držení těla.

Pokud se bolest v lopatce nebo pod ní nerozptýlí domácí léčbou během několika dnů, může to také signalizovat vážnější stavy v plicích nebo žlučníku.

Bolest horní části zad při dýchání

Bolest v zádech se může někdy zhluboka nadechnout. Je to proto, že obratle páteře jsou spojeny s vaší hrudní klecí. Obvykle se toho není třeba obávat. Někdy však tento typ bolesti může signalizovat plicní embolii (krevní sraženinu v plicích).

Lékařská pohotovost

Pokud je bolest silná nebo doprovázena následujícími příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• náhlý nástup dušnosti
• mdloby nebo náhlý výskyt závratí nebo slabosti
• náhlý nárůst teploty nad 37 ° C.
• náhlý nástup silné bolesti na hrudi
• rychlý srdeční tep nebo náhlý nástup nepravidelného srdečního rytmu
• vykašlávání krve

Léčba bolesti horní části zad

Bolesti zad často vymizí domácí léčbou během několika dní. Možná budete muset kombinovat několik procedur, abyste dosáhli co nejlepšího účinku. Tyto zahrnují:

• OTC léky proti bolesti. Léky na bolest jako NSAID nebo acetaminofen (Tylenol) mohou pomoci snížit bolest a zánět.
• Teplo a led. Terapie teplem a chladem může pomoci uklidnit křeče zad a zmírnit napětí. Zkuste použít láhev s horkou vodou na zádech nebo se posaďte do vířivé vany. Ledové obaly mohou být prospěšné pro záněty, otoky a bolesti způsobené zraněním, podvrtnutím a namáháním svalů.
• Cvičení. Jemné cvičení, jako je protahování nebo natahování ramen, vám může pomoci zmírnit bolest a ztuhlost.
• Masáž. Masáž kolem dolní části krku a lopatek může pomoci snížit svalové uzly.
• Odpočinek. Klid v posteli může pomoci při akutních bolestech zad, ale měl by být omezen. Zkuste odpočívat několik hodin najednou, pouze jeden až dva dny.

Rizikové faktory

Bolesti zad jsou běžným jevem, který se může stát každému. Existuje však několik rizikových faktorů, které by vám mohly častěji způsobit bolest v horní části zad nebo chronickou bolest zad. Tyto zahrnují:

• obezita nebo váha s přístupem mohou způsobit větší tlak na záda
• necvičení může způsobit špatný svalový tonus nebo slabé svaly v zádech a břiše
• věk (bolest zad se s věkem zvyšuje)
• chronický stres nebo deprese
• nesprávné zvedání, opakovaný pohyb a špatné držení těla (práce na stole mohou být také rizikovým faktorem)
• kouření cigaret snižuje průtok krve v páteři a dobu hojení po zranění

Kdy navštívit lékaře

Bolest horní části zad často ustoupí domácí léčbou během několika dní. Pokud se to nezlepší do týdne, vyhledejte lékaře.

Měli byste také vyhledat lékařskou péči o bolesti zad způsobené úrazem nebo bolesti spojené s jinými příznaky, jako jsou problémy s novým střevem nebo močovým měchýřem, svalová slabost, brnění, necitlivost nebo horečka.

Odnést

Bolest pravé horní části zad může být způsobena širokou škálou stavů. Obvykle jsou léčitelné doma.

Bolest zad často vyřeší samoobsluhou do týdne. Pokud se váš stav v uvedeném časovém rámci nezlepší nebo nerozptýlí, vyhledejte lékaře, aby vyloučil závažnější základní stavy.