Bolest břicha je bolest, která se vyskytuje mezi oblastmi hrudníku a pánve. Bolest břicha může být křečovitá, bolestivá, tupá, přerušovaná nebo ostrá. Říká se tomu také bolest břicha.
Zánět nebo nemoci, které postihují orgány v břiše, mohou způsobit bolest břicha. Mezi hlavní orgány v břiše patří:
- střeva (malá a velká)
- ledviny
- slepé střevo (část tlustého střeva)
- slezina
- žaludek
- žlučník
- játra
- slinivka břišní
Virové, bakteriální nebo parazitární infekce, které postihují žaludek a střeva, mohou také způsobit významnou bolest břicha.
Co způsobuje bolesti břicha?
Bolest břicha může být způsobena mnoha stavy. Hlavními příčinami jsou však infekce, abnormální růst, zánět, obstrukce (zablokování) a střevní poruchy.
Infekce v krku, střevech a krvi mohou způsobit, že se do trávicího traktu dostanou bakterie, což vede k bolesti břicha. Tyto infekce mohou také způsobit změny trávení, jako je průjem nebo zácpa.
Křeče spojené s menstruací jsou také potenciálním zdrojem bolesti v podbřišku, ale je o nich známo, že způsobují bolesti v pánvi.
Mezi další běžné příčiny bolesti břicha patří:
- zácpa
- průjem
- gastroenteritida (žaludeční chřipka)
- kyselý reflux (když obsah žaludku uniká zpět do jícnu, což způsobuje pálení žáhy a další příznaky)
- zvracení
- stres
Nemoci, které ovlivňují trávicí systém, mohou také způsobit chronickou bolest břicha. Nejběžnější jsou:
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- syndrom dráždivého tračníku nebo spastické tlusté střevo (porucha způsobující bolesti břicha, křeče a změny pohybů střev)
- Crohnova choroba (zánětlivé onemocnění střev)
- nesnášenlivost laktózy (neschopnost trávit laktózu, cukr nacházející se v mléce a mléčných výrobcích)
Příčiny silné bolesti břicha zahrnují:
- prasknutí orgánu nebo téměř prasknutí (jako prasknutí slepého střeva nebo apendicitida)
- kameny žlučníku (známé jako žlučové kameny)
- ledvinové kameny
- infekce ledvin
Druhy bolesti břicha
Bolest břicha lze popsat jako lokalizovanou, křečovitou nebo křečovitou.
Lokalizovaná bolest je omezena na jednu oblast břicha. Tento typ bolesti je často způsoben problémy v konkrétním orgánu. Nejběžnější příčinou lokalizované bolesti jsou žaludeční vředy (otevřené vředy na vnitřní výstelce žaludku).
Křečovitá bolest může být spojena s průjmem, zácpou, nadýmáním nebo plynatostí. U žen to může být spojeno s menstruací, potratem nebo reprodukčními komplikacemi. Tato bolest přichází a odchází a může sama odeznít bez léčby.
Kolická bolest je příznakem závažnějších stavů, jako jsou žlučové kameny nebo ledvinové kameny. Tato bolest nastává náhle a může se cítit jako silný svalový křeč.
Místo bolesti v břiše
Místo bolesti v břiše může být vodítkem k její příčině.
Bolest generalizovaná v celém břiše (nikoli v jedné konkrétní oblasti) může naznačovat:
- apendicitida (zánět slepého střeva)
- Crohnova nemoc
- traumatické zranění
- syndrom dráždivého tračníku
- Infekce močových cest
- chřipka
Bolest zaměřená na spodní část břicha může naznačovat:
- apendicitida
- střevní obstrukce
- mimoděložní těhotenství (těhotenství, ke kterému dochází mimo dělohu)
U žen může být bolest v reprodukčních orgánech dolní části břicha způsobena:
- silná menstruační bolest (zvaná dysmenorea)
- ovariální cysty
- potrat
- myomy
- endometrióza
- zánětlivé onemocnění pánve
- mimoděložní těhotenství
Bolest v horní části břicha může být způsobena:
- žlučové kameny
- infarkt
- hepatitida (zánět jater)
- zápal plic
Bolest ve středu břicha může být způsobena:
- apendicitida
- gastroenteritida
- zranění
- uremie (hromadění odpadních produktů v krvi)
Bolest dolní části břicha může být způsobena:
- Crohnova nemoc
- rakovina
- infekce ledvin
- ovariální cysty
- apendicitida
Bolest horní části břicha je někdy způsobena:
- zvětšená slezina
- fekální impakce (kalená stolice, kterou nelze odstranit)
- zranění
- infekce ledvin
- infarkt
- rakovina
Příčiny bolesti dolní části břicha zahrnují:
- apendicitida
- kýla (když orgán vyčnívá přes slabé místo v břišních svalech)
- infekce ledvin
- rakovina
- chřipka
Bolest horní části břicha může být způsobena:
- hepatitida
- zranění
- zápal plic
- apendicitida
Kdy navštívit lékaře
Mírná bolest břicha může zmizet bez léčby. V některých případech však může bolest břicha vyžadovat výlet k lékaři.
Volejte 911, pokud je vaše bolest břicha silná a souvisí s traumatem (úrazem nebo zraněním) nebo tlakem nebo bolestí na hrudi.
Pokud je bolest tak silná, že nemůžete klidně sedět nebo se potřebujete stočit do míče, abyste se cítili pohodlně, měli byste vyhledat okamžitou lékařskou péči, nebo pokud máte některý z následujících stavů:
- krvavé stolice
- horečka vyšší než 38,33 ° C
- zvracení krve (zvané hemateméza)
- přetrvávající nevolnost nebo zvracení
- zežloutnutí kůže nebo očí
- otok nebo silná citlivost břicha
- potíže s dýcháním
Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, domluvte si schůzku se svým lékařem:
- bolest břicha, která trvá déle než 24 hodin
- prodloužená zácpa
- zvracení
- pocit pálení při močení
- horečka
- ztráta chuti k jídlu
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
Zavolejte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo kojíte a máte bolesti břicha.
Pokud ještě nemáte gastroenterologa, pomůže vám nástroj Healthline FindCare vyhledat lékaře ve vaší oblasti.
Jak je diagnostikována příčina bolesti břicha?
Příčinu bolesti břicha lze diagnostikovat pomocí řady testů. Před objednáním testů lékař provede fyzické vyšetření. To zahrnuje jemné přitlačování na různé oblasti břicha, abyste zkontrolovali něhu a otoky.
Tyto informace v kombinaci se závažností bolesti a jejím umístěním v břiše pomohou lékaři určit, které testy si máte objednat.
K podrobnému zobrazení orgánů, tkání a dalších struktur v břiše se používají zobrazovací testy, jako jsou MRI, ultrazvuky a rentgenové záření. Tyto testy mohou pomoci diagnostikovat nádory, zlomeniny, ruptury a záněty.
Mezi další testy patří:
- kolonoskopie (podívat se dovnitř tlustého střeva a střev)
- endoskopie (k detekci zánětu a abnormalit jícnu a žaludku)
- horní GI (speciální rentgenový test, který používá kontrastní barvivo ke kontrole přítomnosti růstů, vředů, zánětů, blokád a jiných abnormalit v žaludku)
Lze také odebírat vzorky krve, moči a stolice za účelem zjištění důkazů bakteriálních, virových a parazitárních infekcí.
Jak mohu zabránit bolesti břicha?
Ne všem formám bolesti břicha lze předcházet. Můžete však minimalizovat riziko vzniku bolesti břicha následujícím způsobem:
- Jezte zdravě.
- Pijte často vodu.
- Cvičit pravidělně.
- Jezte menší jídla.
Pokud máte střevní poruchu, jako je Crohnova choroba, dodržujte dietu, kterou vám dal lékař, abyste minimalizovali nepohodlí. Pokud máte GERD, nejezte do 2 hodin před spaním.
Ležení příliš brzy po jídle může způsobit pálení žáhy a bolesti břicha. Zkuste si lehnout alespoň 2 hodiny po jídle.
