Sociální úzkost a deprese: Co je třeba vědět, pokud je máte oba

Sociální úzkost a deprese jsou dvě z nejčastěji diagnostikovaných poruch duševního zdraví ve Spojených státech.

Deprese je charakterizována přetrvávajícím smutkem, zatímco sociální úzkost je iracionálním strachem ze sociálních interakcí.

Jedná se o samostatné podmínky, ale mohou se vyskytovat společně, což vytváří jedinečnou výzvu. Ve skutečnosti je u téměř 70 procent jedinců s diagnostikovanými oběma poruchami na prvním místě sociální úzkost a poté deprese.

V mnoha případech je deprese příčinou sociální úzkosti.

Osoba se sociální úzkostí může mít potíže s navazováním přátelství a udržováním blízkých vztahů. Strach ze sociální interakce může dokonce vyústit ve zmeškané příležitosti. Neschopnost kontrolovat příznaky často vede k frustraci, pocitům beznaděje, izolaci a nakonec k depresi.

Někteří lidé se sociální fobií mají také historii šikany, odmítání nebo ignorování. Tyto zkušenosti mohou ovlivnit jejich sebeúctu a sebevědomí a v pozdějším životě spustit depresi.

Ačkoli se zdá, že sociální úzkost pravděpodobně způsobí depresi, než naopak, úzkost se může objevit také jako příznak deprese. Takže deprese by mohla potenciálně zhoršit základní sociální fobii.

Jaké jsou příznaky sociální úzkosti a deprese?

Abyste byli diagnostikováni se sociální úzkostí a depresí, musíte vykazovat známky obou stavů současně. Sociální úzkost způsobuje fyzické i emocionální příznaky před, během nebo po sociálních interakcích.

příznaky sociální úzkosti

Fyzické příznaky zahrnují:

• dušnost
• rychlý srdeční tep
• Nadměrné pocení
• závratě
• nevolnost

Emoční nebo psychologické příznaky zahrnují:

• strach z rozpaků, odmítnutí nebo ponížení na veřejnosti
• nízké sebevědomí
• nízké sebevědomí
• vyhýbání se sociálním nastavením
• neschopnost překonat sociální chyby

Příznaky sociální úzkosti u dětí se mohou lišit od dospělých. U dítěte se mohou projevit některé z výše uvedených příznaků.

Dítě se může také bát chodit do školy, používat veřejnou koupelnu nebo číst nahlas. Mohou také mít záchvaty vzteku nebo plakat, když je jim to v sociálních podmínkách nepříjemné.

Existuje cyklus, kdy dochází k sociální úzkosti a depresi. Začíná to nekontrolovatelnou úzkostí nebo iracionálním strachem v sociálních podmínkách. Abyste se vyhnuli fyzickým, emocionálním a psychologickým účinkům této úzkosti, můžete odejít od ostatních.

Sociální úzkost je složitá. Na jedné straně se možná budete chtít spřátelit a sdílet se se světem. Ale na druhou stranu nemůžete překonat ohromnou úzkost - takže se vyhnete interakcím s ostatními, kdykoli je to možné.

Přestože vyhýbání se je jedním ze způsobů řešení úzkosti, může vést k dalším pocitům, jako je osamělost, pocit viny, stud a nakonec deprese.

příznaky deprese

• nedostatek motivace
• nízká energie
• ztráta zájmu o oblíbené činnosti
• neschopnost soustředit se
• problémové spaní
• spí moc
• pocity beznaděje
• sebevražedné myšlenky
• bolesti těla

U dětí mohou příznaky deprese také zahrnovat:

• výbuchy (záchvaty vzteku a pláč)
• bolesti břicha
• citlivost na odmítnutí
• hněv
• špatný akademický výkon

Jak víte, že máte obojí?

Chcete-li na to odpovědět, přemýšlejte o tom, jak se cítíte po sociálních interakcích. Máte ze sebe dobrý pocit nebo se cítíte špatně?

Pamatujte, že každý občas řeší nepříjemné sociální interakce. To, jak tyto interakce zvládáte a jak se s nimi vyrovnáváte, může určit, zda máte obojí.

Osoba, která nemá sociální úzkost, může obvykle oprášit nepříjemný sociální okamžik a jít dál.

Pro sociálně úzkostlivé je však strach z rozpaků příliš intenzivní, než aby tyto typy incidentů odstranil.

Často na tu chybu nemůžete přestat myslet. Budete si to znovu a znovu přehrávat ve své hlavě. Přesvědčíte sami sebe, že jste vypadali hloupě nebo jste ze sebe udělali blázna. Čím více se zapojujete do tohoto typu negativního sebevyjádření, tím více se cítíte sociálně nešikovní a bezmocní.

Pokud v těchto emocích nemůžete vládnout, můžete také začít pociťovat depresi.

Jaké jsou způsoby léčby sociální úzkosti a deprese?

K dispozici jsou léčby k úspěšnému zlepšení sociální úzkosti a deprese, pokud k nim dojde společně. Pokud jste diagnostikováni obojí, může váš lékař zvolit terapii, která funguje pro oba stavy.

Psychoterapie

Psychoterapie (řečová terapie) vás může naučit, jak nahradit negativní myšlenkové vzorce pozitivními. To je užitečné jak pro sociální úzkost, tak pro depresi.

S jakýmkoli typem léčby deprese pomáhá nejprve identifikovat problémy, které vyvolávají smutek. V tomto případě je základním problémem obvykle sociální úzkost. Váš terapeut proto může zaměřit léčbu na rozvoj vašich sociálních dovedností a budování vaší důvěry v sociální prostředí.

Změna vzorce myšlení pomůže uvést vaše obavy na pravou míru

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je účinným typem psychoterapie. Pomůže vám pochopit, jak vaše myšlenky ovlivňují vaše pocity a chování.

Protože sociální úzkost je často poháněna iracionálními obavami, jedním z cílů terapie by vám mohlo pomoci vytvořit realističtější vzor myšlení. Takže místo toho, abyste si vždy představovali nejhorší scénáře s ohledem na sociální prostředí, naučíte se, jak se zaměřit na realistické výsledky.

Iracionální strach by byl myšlení, "Všichni mě soudí," nebo "Vypadám hloupě."

Realističtější vzor myšlení by byl: "Všichni jsou nervózní a většina lidí je příliš zaneprázdněna tím, jak vypadají a zní, aby se o mě příliš zajímali."

Jiné terapie

Váš terapeut může také doporučit jiné terapie k řešení vašich obav, jako je skupinová terapie nebo kognitivně behaviorální terapie založená na expozici.

Skupinová terapie je příležitost procvičovat sociální interakce v bezpečném, kontrolovaném prostředí. Můžete dostávat zpětnou vazbu od lidí, kteří rozumějí vašim bojům, a můžete mluvit otevřeně bez obav z úsudku.

S CBT založenou na expozici budete čelit svým sociálním obavám pod vedením terapeuta. Expozice začíná jednoduše a postupem času se stává složitější nebo intenzivnější.

To může zahrnovat vystavení strachu v reálném světě, pokud je to možné. Nebo může váš terapeut použít živé snímky s hraním rolí, které vám pomohou rozvíjet dovednosti a sebevědomí pro zvládání různých sociálních situací.

Opakovaná expozice pomáhá postupně snižovat sociální úzkost. Jakmile zvládnete svou úzkost, vaše deprese a nálada se mohou zlepšit.

Léky

Váš terapeut může používat samotnou psychoterapii nebo vám může navrhnout, abyste o používání antidepresiva mluvili se svým poskytovatelem.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou často první linií obrany při léčbě sociální úzkosti a deprese. Patří mezi ně paroxetin (Paxil, Pexeva) a sertralin (Zoloft).

Váš lékař může také předepsat inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je venlafaxin (Effexor XR), a také kombinovat léky proti úzkosti s antidepresivem.

Lékař může začít odesláním na psychoterapii, než začne uvažovat o léčbě.

Kromě SSRI a SNRI patří mezi další léky používané k léčbě úzkosti benzodiazepiny, jako jsou:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol a Diastat AcuDial)
• lorazepam (Ativan a Lorazepam Intensol)

Léky proti úzkosti jsou krátkodobá řešení. Mohou to být návyky a na některé lidi mají sedativní účinek. Mohou také mít nebezpečné interakce s alkoholem.

Náprava životního stylu

Spolu s talk terapií a léky mohou změny vašeho životního stylu pomoci vašemu zotavení.

Například:

• vyhýbat se užívání alkoholu a drog, což může zhoršit příznaky úzkosti a deprese
• cvičení po dobu nejméně 30 minut většinu dní v týdnu
• dostatek spánku
• jíst vyváženou stravu

Pomáhá také stýkat se s lidmi, se kterými se pohodlně a dobře seznámíte v malém prostředí. To může snížit osamělost a izolaci a zmírnit depresi.

Využijte to jako příležitost k procvičení svých nových sociálních dovedností.

Jak najít dobrého terapeuta?

Pokud máte příznaky sociální úzkosti a deprese, požádejte svého lékaře o doporučení odborníkovi v oblasti duševního zdraví.

najít terapeuta ve vaší oblasti

Tyto zdroje vám pomohou najít odborníka na duševní zdraví ve vaší oblasti:

• Asociace úzkosti a deprese Ameriky
• Americká psychologická asociace
• Sdružení pro behaviorální a kognitivní terapie

Dotazy na odborníka v oblasti duševního zdraví:

• Jak budete diagnostikovat můj stav?
• Máte zkušenosti s léčením lidí, kteří mají oba úzkost a deprese?
• Jak brzy mohu očekávat, že se budu cítit lépe?
• Jaký typ léčby nebo terapie je podle vás pro mě vhodný?
• Jaká jsou rizika a přínosy různých způsobů léčby sociální úzkosti a deprese?
• Jaká je úspěšnost léčby?

Sečteno a podtrženo

Život s příznaky sociální úzkosti a deprese může být náročný, ale léčba je k dispozici. Mezi léky a terapií se můžete naučit praktické dovednosti, jak zvládnout obě poruchy a užívat si života.