Vítejte zpět v našem týdenním sloupci s poradenstvím o cukrovce, Ask D’Mine, který pořádá veterán typu 1 a autor cukrovky Wil Dubois v Novém Mexiku. Zde můžete položit všechny pálčivé otázky, které možná nebudete chtít položit svému lékaři. Když už mluvíme o tom, měli jste někdy pocit, že potřebujete slovník, když jste konfrontováni se všemi těmi lékařskými zkratkami a zkratkami? Dnes má Wil nějaké postřehy, které mu pomohou alespoň trochu lépe porozumět.
{Máte vlastní otázky? Zašlete nám e-mail na adresu [email protected]}
Dáma, typ 3 z Louisiany, píše: Můj otec byl diagnostikován s diabetem typu 2 asi před 10 lety. Nově mu byl předepsán Toujeo pro jeho vysokou hladinu cukru v krvi. Lékař požádal mého otce, aby šel posuvnou stupnicí. 100mpd by se rovnalo 40 jednotkám a 80mpd mu bylo řečeno, aby vzal 42 jednotek Toujeo. Jsem lékařský asistent a tento typ posuvné stupnice mi není znám. Můj otec má samozřejmě také vysoký krevní tlak. Stále také rád pravidelně konzumuje mastné mastné jídlo z jižní duše. Nahradil jsem nějaké pečené za smažené jídlo a Kokosový olej místo zeleniny. Velmi bych ocenil vaši odpověď a objasnění potřebného dávkování.
Wil @ Ask D’Mine odpovídá: Tady je věc: To je téměř lékařská otázka. A bohužel jsme je v poslední době dostávali do doručené pošty zde na Zeptejte se D'Mine. Může být těžké vyřešit, které otázky ve světě lékařských zkušeností pacientů spadají do všeobecného vzdělávání a porozumění (součást naší charty) a které otázky riskují, že narazíte na mělčinu na skalnatých útesech lékařské pomoci. Připomenutí: Nejsem žádný lékař. Otázky o tom, „kolik si vzít“ a jejich bratranci jsou otázky, které je nejlépe položit doktorům nebo jejich štábům, nikoli komentátorům rad. Částečně je to proto, že jsem možná neznal odpověď, a čím déle jsem byl pryč od klinických příkopů, tím méně toho vím a pamatuji si to, ale hlavně proto, že osoba musí okamžitě vyřešit jakoukoli nejasnost ohledně terapeutického plánu kdo má Všechno fakta, aby se nikdo nezranil.
Toto je tedy jen přátelská připomínka všem našim čtenářům: Pokud chcete znát vědu o tom, jak funguje inzulín „SuperShot UltaMax“, jsem váš muž. Chcete vědět, kolik máte užít, co dělat, když užijete příliš mnoho, nebo co dělat, když vynecháte dávku: Zavolejte svého lékaře !!
Ale jak jsem řekl, vaše byla téměř lékařská otázka, takže i když se nemohu dotknout části o „vyjasnění potřebné dávky“, mohu mluvit trochu o posuvných stupnicích obecně - a o jednom neočekávaném způsobu, jakým mohou být lepší než modernější metody.
Ale nejdřív ... možná jsem ještě neměl dost kávy, nebo jsem možná včera vypil příliš mnoho piv. (Slyšel jsem v televizi, že někteří muži mají rádi pivo.) Nebo možná můj diabetes způsobil demenci s časným nástupem. Ale nemohu z vaší první otázky udělat hlavy nebo ocasy, protože nemohu přijít na to, co je „mpd“ zkratka nebo zkratka.
V kontextu by to vypadalo jako nějaká měrná jednotka nebo rozsah, ale není to, jak víte, zvonit na nějaké zvony. Jako každý dobrý zmatený občan jsem probudil strýčka Google.
A prostřednictvím Wikipedie mi řekl, že MPD znamená spoustu věcí. Zdá se, že to může znamenat oblast balení masa, řízené tlakové vrtání, poruchu více osob, zařízení na ochranu paměti (jedno z nich musím dostat), frekvenci opakování pulzů, methylfenidát - a.k.a. Ritalin, ekvádorská politická strana Movimiento Polular Democrático, hudební démon, diskuse o srážkách v mezoscale a různá policejní oddělení, včetně: policejního oddělení Milwaukee, ministerstva Minneapolis, policejního oddělení v Memphisu, policejního oddělení v Miami, okresu policie DC a policejní oddělení v Bombaji.
To moc nepomůže.
Pokud jde o „posuvné váhy“, je jich tam mnoho. Všichni se snaží vytvořit variabilní dávkování, které je upraveno tak, aby odráželo podmínky prostředí v době podání dávky.
Ach můj.
To znělo příliš klinicky, že?
V jednoduché angličtině je posuvná stupnice způsob, jak lidem sdělit, kolik inzulinu si mají vzít, na základě - obecně - úrovně jejich krevního cukru. Čím vyšší cukr, tím vyšší dávka. Jednoduchý pupínek. Dříve se v nemocnicích hodně používaly, aby zajistily, že sestry nedělají žádné matematické chyby. Nevím proč.Všechny zdravotní sestry, které znám, jsou docela ostré sušenky, pokud jde o matematiku.
Klouzavé váhy se dnes obecně považují za staromódní a zastaralý přístup, ale to postrádá skutečnost, že snímek má jednu výhodu oproti svému někdy přesnějšímu bratranci korekční faktor, a to je skutečnost, že snímek může být nelineární. Měj se mnou strpení. Jak může potvrdit většina lidí s diabetem, velmi vysoké cukry jsou často tvrdohlavější než nižší vysoké cukry. „Špatná“ výška může být houževnatá a vyžadovat bolus za bolusem za bolusem, aby se přísavka vrátila zpět dolů. Důvěryhodný lékař může snadno sestavit špičkovou posuvnou stupnici, která dodá těžšímu protivníkovi těžší úder; zatímco většina poměrů, faktorů a elektronických kalkulaček je ve srovnání neuvěřitelně hloupá, používají stejnou matematiku, bez ohledu na to, jak velká čísla se řeší. Jediným zařízením, které si mohu vzpomenout, které bylo navrženo k nelineárnímu podávání inzulínu, byla bohužel nyní zaniklá inzulínová pumpa Deltec Cozmo 1800.
Existuje pravděpodobně tisíc způsobů, jak nastavit sklíčko, a sklíčka se téměř vždy používají pro rychle působící inzulín k fixaci nad cílové hladiny cukru v krvi. Toujeo je ale dlouhodobě působící koncentrovaný bazální inzulin. Je to jen super velký Lantus. Posunutí inzulínu, který funguje celý den, je tedy ... přinejmenším nový. Viděl jsem přístupy k bazální úpravě na cíl, kde je pacientovi řečeno, aby zvýšil bazální o jednu jednotku denně, dokud jeho ranní cukry nevypadají dobře. Ale nevzpomínám si, že bych někdy viděl tento druh probíhající úpravy bazálního inzulínu dříve. Je také matoucí, že se stupnice jeví jako obrácená, s více inzulínem za méně MPD, ať jsou jakékoli. Takže prosím, prosím, kontaktujte tento dokument a ujistěte se, že zde nedochází k nějaké nedorozumění.
Nyní k jídlu, kde jsem na bezpečnější půdě, radím. Nejprve musíte vědět, že vědecký výzkum prokázal, že změna stravovacích návyků je těžší než změna pohlaví. Žádný přestupek není určen pro muže a ženy, ale jídlo má obrovské emocionální, sociální a psychologické složky, které většina z nás neuznává.
Takže šlapejte lehce. Požádat někoho, aby změnil své stravovací návyky, vyžaduje hluboké změny v jeho životě, duši a osobnosti. Kdo jsou a jaký mají vztah ke světu. Moje rada? Pomalé, podpůrné změny po malých krocích, které zabrání velkému „odběru“ milovaných potravin. Za tímto účelem máte dobrý začátek, když se snažíte upravit recepty svého otce při výměně olejů a výměně pečení za smažení. Vrhl jsem se hledat další nápady, které vám pomohou, a narazil jsem na dva, které na mě udělaly dojem.
Neustále pojmenovaná webová stránka Living Chirpy shromáždila deset nízkosacharidových řešení pro komfortní jídla Southern a odborníci z Southern Living (kdo by to věděl lépe?) Vyřadili tuk z některých tučnějších talířů Dixie. Dokonce použili nějaké kulinářské vúdú, aby získali krevety a drť až na 235 kalorií s pouhými dvěma gramy tuku! Co ...? Je to močálná magie, to ti říkám.
Nyní je úprava receptu pouze jedním přístupem. Někdy to funguje skvěle a lidé jsou šťastní a zdravější. Ale jindy jsou nešťastní. Myslím, že to záleží na jejich chuťových buňkách. Pokud změna stravy selže, nezapomeňte, že legitimní alternativou správného stravování je špatné stravování, ale v menších dávkách. Jednoduše řečeno, někteří lidé mají větší štěstí, když sníží velikost porcí potravin, které mají rádi, než aby změnili to, co jedí.
Můžete se také podívat na protřepání prvků jídla, aby měl váš otec jednu porci dobrého ol'jižního jídla pro duši se dvěma zdravějšími stránkami. Tímto způsobem nevidí změny jako čistou oběť.
Takže zavolejte doktora o tom bláznivém skluzu MPD a dejte si pětku své dobré práce, která pomáhá vašemu otci sklouznout k lepšímu jídlu.
Toto není sloupec lékařské pomoci. Jsme OZP svobodně a otevřeně sdílíme moudrost našich shromážděných zkušeností - našich bylo-tam-hotovo-to znalosti ze zákopů. Sečteno a podtrženo: Stále potřebujete vedení a péči licencovaného lékaře.
.jpg)
