Elektrická stimulace je alternativní terapie, která si v posledních letech získala popularitu, zejména při hojení kostí. Zařízení, jako jsou kostní stimulátory, se často používají pro zlomeniny, které se samy nezhojily. Tyto typy zlomenin se nazývají „neuniony“.
Stále však probíhá debata o tom, zda jsou kostní stimulátory účinné při léčbě těchto nehojících se zlomenin.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o kostních stimulátorech, o tom, jak fungují, a co říká výzkum o jejich účinnosti.
Jak fungují kostní stimulátory?
Kostní stimulátory jsou zařízení, která fungují jako zdroj konstantního proudu. Obvykle se skládají z jedné anody a jedné nebo více katod. Zařízení je navrženo pro generování elektrického proudu, který je poté určen ke stimulaci růstu kostí kolem jeho katody nebo katod.
I když není zcela jasné, jak je stimulován růst kostí, četné experimenty naznačují, že tato zařízení mohou pomoci s procesem hojení. Rovněž se předpokládá, že tato zařízení mohou být zvláště účinná při léčení neunionů.
Pokud se vy a váš lékař rozhodnete pro tuto nechirurgickou metodu ošetření, bude stimulátor umístěn na vaši pokožku poblíž místa, kde je ununion, kdekoli od 20 minut do několika hodin denně.
Lékař vám může také doporučit, abyste během léčby zvýšili svůj denní příjem a zvýšili svůj denní příjem vitaminu D, vitaminu C a vápníku. To může povzbudit kosti k produkci nových, zdravých buněk, které pomáhají v procesu hojení.
Na co se používají kostní stimulátory?
Kostní stimulátory se často používají k léčbě neunionů, což jsou zlomené kosti, které se nehojí. K porodu může dojít v případě nedostatečné stability, průtoku krve nebo obojího. Infekce jsou také příčinou nonunions, zejména po operaci.
Kostní stimulátor dodává ultrazvukové nebo pulzní elektromagnetické vlny do místa neunionu, aby stimulovalo hojení.
Jsou kostní stimulátory účinné?
Účinnost kostních stimulátorů pro hojení zlomenin kostí zůstává nejasná. Vědci měli smíšené výsledky při určování, zda tato zařízení mohou ovlivnit kostní mikrostrukturu a pomoci léčit zlomeniny.
Přehled studií z roku 2016 zjistil, že u pacientů léčených elektrickou stimulací došlo k menší bolesti a nižší míře perzistentních odběrů.
Přehled randomizovaných kontrolovaných studií z roku 2008 však ukázal, že bolest byla snížena pouze v 1 ze 4 studovaných studií a elektrická stimulace neměla významný účinek na hojení kostí.
Vzhledem k tomu, že léčba elektrickou stimulací nemá žádné vedlejší účinky, vědci se shodují, že je zapotřebí dalšího výzkumu týkajícího se jejího použití a účinnosti.
Kolik to bude stát?
Pokud lékař předepsal stimulaci kostí, aby vám pomohl léčit zlomeninu kosti, zeptejte se svého poskytovatele pojištění, zda je krytá. Pokud nemáte pojištění, zeptejte se svého lékaře, kolik bude tato léčba stát.
V jedné studii z roku 2018 byli pacienti, kteří dostávali kostní stimulátory po chirurgických zákrocích, v průměru vyšší náklady.
Nedávný výzkum však ukázal, že elektrická stimulace růstu kostí souvisí s nižšími náklady na zdravotní péči ve srovnání s pulzní ultrazvukovou stimulací s nízkou intenzitou nebo jinými možnostmi nestimulační léčby.
Jsou kostní stimulátory bezpečné?
Dosud není známo, že stimulátory růstu kostí vyvolávají u lidí nežádoucí vedlejší účinky. Podiatry Today však varuje, že kostní stimulátory by se neměly používat v následujících případech:
- kde je zlomenina větší než 50 procent průměru kosti
- kde se vyvinula pseudartróza (falešný kloub)
- když byly ke stabilizaci kosti použity magnetické materiály
- u těhotných žen
- u lidí s poruchou růstu (kosterní nezralost)
- u lidí s kardiostimulátory nebo defibrilátory (bez předchozí konzultace s kardiologem)
Jaké další metody mohou pomoci uzdravit odbory?
Kromě dobře vyvážené stravy plné bílkovin, vápníku, vitamínů C a D může lékař navrhnout i jiné způsoby uzdravení neunionu, včetně chirurgického kostního štěpu a / nebo vnitřní nebo vnější fixace.
Chirurgický kostní štěp
Pokud nechirurgické metody, jako je kostní stimulace, nefungují, může být nezbytný kostní štěp. Kostní štěpy dodávají čerstvé kostní buňky neunionu a podporují hojení.
Tento postup funguje tak, že poskytuje lešení, na kterém může růst nová kost. Během chirurgického zákroku se odebere kousek kosti z jiné oblasti těla (nebo z mrtvoly) a poté se přesadí na místo neunionu. K tomuto procesu se nejčastěji používá okraj pánve.
Vnitřní nebo vnější fixace (popsaná níže) je obvykle součástí chirurgického zákroku na kostní štěp.
Chirurgická vnitřní nebo vnější fixace
K uzdravení lze také použít interní nebo externí fixace.
- Vnitřní fixace zahrnuje připevnění kovových destiček a šroubů na vnější stranu kosti nebo umístění hřebíku do vnitřního kanálu kosti, aby se stabilizoval odřezek.
- Vnější fixace používá pevný rám připevněný k vnější straně zraněné ruky nebo nohy pomocí drátů nebo kolíků. Konečným cílem je snížit nestabilitu.
Externí fixace má tendenci postrádat stabilitu a obvykle se používá jako rychlý a dočasný způsob stabilizace zlomené kosti hned po poranění, dokud nedojde k vnitřní fixaci.
Klíčové jídlo
Každý svazek je jiný, což znamená, že váš lékař s vámi může prozkoumat širokou škálu možností léčby, než prozkoumáte kostní stimulaci. Náklady na zařízení pro stimulaci kostí se mohou také lišit, což může mít vliv na vaše rozhodnutí rozhodnout se pro tuto formu léčby.
Kostní stimulátory jsou inovativní, nechirurgická možnost, ale vědci se shodují, že je zapotřebí dalšího výzkumu k určení jeho účinnosti. To může v konečném důsledku hrát roli ve způsobu léčby, který se vy a váš lékař rozhodnete použít.