“Co, záření, já ?! Musím to udělat? Jde o bolest?”
To byl komentář v mé hlavě, když mi můj onkolog řekl, že záření bude součástí mého plánu léčby rakoviny prsu. Kromě toho bych dělal 28 sezení s hlubokým nádechem zádržného záření, o kterém jsem rozhodně nikdy neslyšel.
V mé roli průvodce komunitou v aplikaci BC Healthline pro podporu rakoviny prsu mluvíme o Všechno věci na rakovinu prsu.
Chemo zuby, sexuální zdraví, úzkost nebo problémy s hovno, někdo? Je to bezpečný prostor!
Členové komunity se běžně ptají, co očekávat od radiace (zkráceně rads). A někteří se ptali, jak je na tom moje tělo nyní, 5 let po léčbě. Je jizva? A co tetovací značky? Nějaké přetrvávající věci?
Blíží se můj šestiletý cancerversary od data diagnózy a já si uvědomuji, že mohu sdílet své rads zkušenosti od začátku do současnosti.
Plánování
Po dokončení chemoterapie AC-T, která byla hustá, jsem měl několik týdnů na zotavení, než jsem začal rads.
Rakovina byla na levé straně mé hrudi a já jsem musel být vyzařován v oblastech blízko mého srdce.
To je místo, kde přichází záření zadržující dech.
Tento typ radů nastává, když se pacient zhluboka nadechne a zadržuje dech, zatímco se vydává záření. Naplnění plic vzduchem způsobí, že srdce se vzdaluje od hrudníku, aby bylo chráněno před zářením.
Znělo to pro mě strašidelně - ale ne tak strašidelně, jako informace, které mi onkolog poskytl, relevantní pro mé šance na opakování, kdybych neudělal záření.
Byl jsem invazivní lobulární karcinom stádia 3C, který se rozšířil do 14 lymfatických uzlin. Stejně jako chemoterapie ani záření nebylo možné - bylo to musí.
Takže jsem šel na plánovací schůzku se svým týmem radiologického technika a dozimetristou. Nikdy předtím jsem neslyšel o lékařském dozimetristovi, ale součástí jejich práce je určit, kam přesně je třeba paprsky záření pro léčbu dodat. (Jsou velmi, velmi chytří.)
Plánování spočívalo v tom, že jsem si svlékl šaty přes pas a ležel lícem nahoru pod radiačním přístrojem, na stole s vrstvou obyčejné bílé plachty, pokryté vrstvou pěnového materiálu. Moje tělo bylo v poloze přesně tak, seřazené podle laserů a CT stroje.
Pěna pode mnou byla tvarována na míru do mého tvaru, aby stabilizovala mé tělo do přesné polohy.
Ruku na straně rakoviny jsem měl přes hlavu, aby bylo možné léčit podpaží - kde byly nalezeny rakovinné uzliny - a také umožnit, aby moje oblast hrudníku byla dokořán.
Rádiové technici mě umístili centimetr po centimetru, jenž tahal prostěradlo pod držák pěny. Měl jsem sponku, abych držel zavřený nos, a do úst jsem umístil přístroj podobný šnorchlu.
Poté, co jsem si naplnil plíce vzduchem a zatlačil dech na šnorchl, byla v něm zátka, která mi zastavila dech z vypouštění, a udržel tak nafouknutou hruď. Musel jsem být naprosto v klidu. Tento proces trval asi hodinu a půl.
Jakmile bylo vytočeno určování polohy, byl jsem označen perem a převezen do jiné místnosti, abych si nechal tetovat na hrudi. Tato tetování jsou velmi důležitá a budou se používat ke správnému vyrovnání mého těla pod radiačním přístrojem každý den.
Byl jsem vytetován na starou školu ve stylu „stick and poke“! Sterilní jehla byla namočená v černém inkoustu a pak jsem byl na třech místech strčený do hrudi. Bylo to rychlé a bezbolestné.
V průběhu
Během následujících 28 dnů jsem byl vyzařován do centra rakoviny.
Vydali mi klíčenku, abych se každé ráno zkontroloval ve skupinové šatně / čekárně, kde jsem našel úhledně vytištěný štítek v bezpatkovém písmu, který vysvětlil mé jméno na skříňce. Lékařské šaty, do kterých jsem se převlékl, tam zůstaly a také jsem si mohl zamknout věci.
Dále bych čekal v posezení sousedícím s „radiační komorou“, jak jsem to nazýval, což byla místnost ze silných betonových zdí, kde žil radiační stroj.
Jakmile jsem byl uvnitř, svlékl jsem si šaty a ležel na stole v mém vlastním pěnovém držáku těla s prostěradlem pod ním. Technici tahali plachtu tímto způsobem a to, dokud moje tetování nebyla srovnána s lasery ve správné poloze.
Poté odešli z místnosti a dozimetrista ke mně promluvil přes interkom a instruoval mě, kdy mám několikrát zadržet dech a zadržet dech, zatímco mě trápila v podpaží, na hrudi a v hromadě lymfatických uzlin moje klíční kost .
Nesmál jsem se jako slanina na stole, protože moje představivost mě přiměla věřit, že ano. Skutečná dodávka záření trvala méně než 15 minut. Technikovi několikrát trvalo, než mě správně umístil, než samotné ošetření.
Technici nazvali radiační stroj Wilson. Každý den, kdy jsem vstoupil do Wilsonovy komnaty, jsem se ho zeptal „wassup?“, Poděkoval mu za jeho službu, nebo ho pokáral, kdyby způsoboval technickým problémům.
Antropomorfizace stroje a škádlení s technologiemi o Wilsonovi přinesly do mé těžké reality levnost.
3 týdny
Pracoval jsem radiací a do 3. týdne jsem byl vyčerpaný. Několikrát jsem odešel z práce brzy zdřímnout.
Moje kůže se držela v pořádku a já jsem nanášel tenkou vrstvu čistého bílého mléka na své radiační skvrny. Upřímně řečeno, nebyl jsem v souladu s krémem a vynechal dny.
Jedna z mých zdravotních sester mi řekla, že nejjednodušší věcí, kterou mohu mít pod kontrolou během aktivní léčby, je zůstat dobře hydratovaný. Udělal jsem to a věřím, že to mé pokožce pomohlo - nebo jsem si to alespoň myslel.
Poslední 2 týdny
Jak týdny ubíhaly, moje pokožka pomalu hořela. Poslední týden to bylo jako špatné spálení sluncem.
Prostor, kde se setkává moje podpaží a bok na hrudi, byl podrážděný třením mých normálních pohybů paží. Tato oblast byla horká a studené balíčky se na konci dne cítily příjemně.
Pak, právě tak, záření skončilo!
Týdny po
Můj radiolog mi řekl, že záření má kumulativní účinek na buněčné úrovni v průběhu času a záření pokračovalo v práci i několik týdnů po aktivní léčbě.
První týden poté, co rads skončila, se moje kůže více obtěžovala. Strávil jsem pár dní v posteli, bez trička, nechal jsem dýchat pokožku a vyhnul se podráždění oděvu.
Spal jsem hodně. Byl jsem vyčerpaný a bolí mě to. Vzal jsem léky proti bolesti.
Také jsem použil předepsaný krém na bázi stříbrného sulfadiazinu. Uklidnil a rychle uzdravil moji spálenou pokožku.
Poté začalo odlupování kůže - a skončilo to tak rychle, jak to začalo.
Měsíce po
Jak měsíce prošly první rok po ozáření, používal jsem různé oleje (měl jsem rád šípkový a arganový olej), abych udržel pokožku pružnou a doufejme, že omezil jizvy.
Moje hrudník byl zvenčí zmenšený a velmi těsný a také uvnitř bylo cítit napětí. Moje podpaží a klíční kost vypadaly dobře.
Na hrudi jsem měl výraznou „tříslovou linii“, která se mi ovinula kolem boku, a velkou červenou skvrnu na klíční kosti.
O rok později
Věci v mé hrudi se uvnitř cítily divně, jako pocit těsného tahu. Můj prsní implantát na mých radech začal tlačit nahoru ke klíční kosti a podpaží.
Bylo to nepříjemné a moje rekonstrukce implantátu nevypadala tak dobře se vší tvrdou a scvrklou vyzařovanou kůží.
Rozhodl jsem se implantáty implantovat a nechal jsem provést rekonstrukci DIEP laloku. Můj plastický chirurg dokázal odstranit část vnější a vnitřní vyzařované tkáně a nahradit ji kůží a tukem z mého břicha.
Věci se cítily a vypadaly na mé hrudi mnohem lépe.
O pár let později
Hned po ozáření se mi podpaží nepotilo a vlasy v podpaží téměř nerostly.
Kolem roku 3 se mi v podpaží občas potilo a vlasy začaly růst.
Začínal jsem si všimnout napjatosti a tupé bolesti v hrudním koši, v horní části zad a v oblasti ramen. Bál jsem se opakování.
Nechal jsem si zkontrolovat věci a zjistil jsem, že to bylo způsobeno vnitřním zjizvením vyzařované tkáně. Byl jsem v pořádku.
Dnes
Moje podpaží se stále tolik nepotí a zatímco vlasy rostou, dělají to pomalejším tempem než nevyzařovaná strana.
Moje opálené linie jsou nyní velmi slabé.
Co se týče mých tetovacích značek, musím je opravdu hledat. Jsou menší než moji normální krtci a myslím, že jeden byl vystřižen během mého průzkumu DIEP klapky.
Vyzařovaná kůže kolem mé klíční kosti je úzkostlivá. Je to slabá červená skvrna, ale ráda jede, když jsem horký, unavený nebo ve stresu. Nejsem člověk, který se červená, ale mám pocit, že ten bod působí, jako by se červenal. Zakrývám to svým každodenním krémem na obličej a udržuji to dobře zvlhčené jako součást mé noční péče o pleť.
V průběhu let se napětí v zádech, ramenou a žebrech zvýraznilo. Neublíží to úplně, ale vždy jsem si toho vědom. Není to nic hrozného a rozhodně to neovlivňuje moje každodenní činnosti.
Těsnost je velmi citlivá na mé energetické hladiny. Pokud jsem unavený, hladový, ve stresu, příliš dlouho ve stejné pozici nebo se dokonce opravdu dlouho směju, dá mi to vědět.
Minulý rok jsem byl na malém shromáždění přeživších a vy jste věděli, kdo měl záření, protože zvedali ruce, aby natáhli radiační těsnost.
Během dne často zvedám ruku, abych ji natáhl. Měl jsem nějaké dobré, vydatné smíchy na břiše a moje vnitřní radiační skvrny se někdy stáhly, když jsem se tak smál. Když zůstávám fyzicky aktivní, jsou tyto věci méně nápadné.
Jsem rád, že jsem měl záření ke zvýšení celkového přežití. Dlouhodobé problémy tu jsou, ale ve skutečnosti se neobtěžují.
Stále mám svoji malou vaničku stříbrného sulfadiazinového krému, kterou používám na náhodné vaření nebo popáleniny na curlingu - vím, že moji kolegové vyzařovaní přátelé se mohou týkat!
Najděte komunitu, která se stará
Není důvod projít si diagnostikou rakoviny prsu nebo dlouhodobou cestou sám. S bezplatnou aplikací BC Healthline se můžete připojit ke skupině a účastnit se živých diskusí, spojit se s členy komunity a získat šanci najít si nové přátele a mít přehled o nejnovějších zprávách a výzkumu o migréně.
Aplikace je k dispozici v App Store a Google Play. Stáhnout zde.
Monica Haro je rodák z Bay Area, kde v současné době vychovává svého syna Christiana. Je komunitním průvodcem pro aplikaci BC Healthline na podporu rakoviny prsu, slouží ve správní radě u společnosti Bay Area Young Survivors (BAYS) a předvádí svoji uměleckou výstavu o prosazování rakoviny prsu s Kolektivní El Comalito ve Valleju v Kalifornii, za poslední 3 roky. Káva, knihy, hudba a umění jí dělají radost. Následujte ji Instagram nebo se s ní spojit prostřednictvím e-mailu.