Co je to císařský porod?
Císařský porod - také známý jako C-řez nebo císařský řez - je chirurgický porod dítěte. Zahrnuje jeden řez do břicha matky a druhý do dělohy.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí se jedná o běžný postup, který se používá k porodu téměř jedné třetiny dětí ve Spojených státech.
Porodům císařským řezem se obvykle vyhýbá před 39. týdnem těhotenství, takže dítě má správný čas na vývoj v děloze. Někdy však nastanou komplikace a císařský porod musí být proveden před 39 týdny.
Proč se provádí císařský řez
Císařský porod se obvykle provádí, když komplikace z těhotenství znesnadňují tradiční vaginální porod nebo ohrožují matku nebo dítě.
Někdy jsou porody císařským řezem plánovány na začátku těhotenství, nejčastěji se však provádějí, když během porodu nastanou komplikace.
Důvody pro císařský řez zahrnují:
- dítě má vývojové podmínky
- hlavička dítěte je příliš velká na porodní cesty
- dítě nejprve vychází z nohou (koncem pánevním)
- časné komplikace těhotenství
- zdravotní problémy matky, jako je vysoký krevní tlak nebo nestabilní srdeční onemocnění
- matka má aktivní genitální opar, který by se mohl přenášet na dítě
- předchozí porod císařským řezem
- problémy s placentou, jako je odtržení placenty nebo placenta previa
- problémy s pupeční šňůrou
- snížený přísun kyslíku k dítěti
- zastavená práce
- dítě nejprve vyjde z ramene (příčný porod)
Rizika císařského porodu
Císařský porod se celosvětově stává běžnějším typem porodu, ale stále jde o velký chirurgický zákrok, který přináší rizika pro matku i dítě. Vaginální porod zůstává preferovanou metodou pro nejnižší riziko komplikací. Mezi rizika císařského porodu patří:
- krvácející
- krevní sraženiny
- problémy s dýcháním pro dítě, zejména pokud se provádí před 39 týdnem těhotenství
- zvýšené riziko pro budoucí těhotenství
- infekce
- zranění dítěte během operace
- delší doba zotavení ve srovnání s vaginálním porodem
- chirurgické poranění jiných orgánů
- adheze, kýla a další komplikace břišní chirurgie
Vy a váš lékař proberete své možnosti porodu před termínem porodu. Váš lékař bude také schopen určit, zda vy nebo vaše dítě vykazujete známky komplikací, které by vyžadovaly císařský porod.
Jak se připravit na porod císařským řezem
Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že porod císařským řezem je nejlepší volbou pro porod, lékař vám poskytne úplné pokyny, co můžete udělat pro snížení rizika komplikací a úspěšný porod císařským řezem.
Stejně jako u každého těhotenství budou prenatální schůzky zahrnovat mnoho kontrol. To bude zahrnovat krevní testy a další vyšetření k určení vašeho zdraví pro možnost císařského porodu.
Váš lékař zaznamená vaši krevní skupinu pro případ, že byste během operace potřebovali transfuzi krve. Během císařského porodu jsou krevní transfuze zřídka nutné, ale lékař bude připraven na jakékoli komplikace.
I když neplánujete císařský porod, měli byste se vždy připravit na neočekávané. Při prenatálních schůzkách se svým lékařem prodiskutujte své rizikové faktory pro císařský porod a co můžete udělat, abyste je snížili.
Ujistěte se, že jsou zodpovězeny všechny vaše otázky a že rozumíte tomu, co by se mohlo stát, pokud potřebujete nouzový císařský porod před datem splatnosti.
Vzhledem k tomu, že císařský porod trvá déle než zotavení z normálního porodu, bude užitečné zajistit si po domě další sadu rukou. Nejen, že se budete zotavovat po operaci, ale také vaše nové dítě bude potřebovat určitou pozornost.
Jak se provádí císařský porod
Plánujte zůstat v nemocnici tři až čtyři dny, dokud se nebudete zotavovat z operace.
Před operací bude vaše břicho vyčištěno a budete připraveni na příjem intravenózních (IV) tekutin do paže. To umožňuje lékařům podávat tekutiny a jakýkoli druh léků, které budete potřebovat. Budete mít také zavedený katétr, aby byl váš močový měchýř během operace prázdný.
Rodícím matkám se nabízejí tři typy anestézie:
- páteřní blok: anestézie, která se vstřikuje přímo do vaku, který obklopuje vaši míchu, čímž znecitliví spodní část těla
- epidurální: běžná anestézie pro vaginální i císařský porod, která se vstřikuje do dolní části zad mimo vak míchy
- celková anestézie: anestézie, která vás uvede do bezbolestného spánku a je obvykle vyhrazena pro nouzové situace
Pokud jste byli správně léčeni a znecitliveni, lékař provede řez těsně nad stydkou linií. To je obvykle vodorovné přes pánev. V nouzových situacích může být řez svislý.
Po provedení řezu do břicha a odhalení dělohy provede lékař řez do dělohy. Tato oblast bude během procedury pokryta, takže proceduru nebudete moci vidět.
Vaše nové dítě bude odstraněno z dělohy po provedení druhého řezu.
Lékař bude mít tendenci k vašemu dítěti tím, že mu vyčistí nos a ústa tekutinami a sevře a odstřihne pupeční šňůru. Vaše dítě pak bude předáno nemocničnímu personálu, který zajistí, aby vaše dítě normálně dýchalo, a připraví vaše dítě na vložení do náruče.
Pokud jste si jisti, že už žádné další děti nechcete a podepsali jste souhlas, může vám lékař současně zavázat hadičky (tubální ligaci).
Lékař vám opraví dělohu rozpuštěním stehů a uzavře břišní řez stehy.
Sledování po císařském porodu
Po porodu císařským řezem zůstanete vy i vaše novorozenec v nemocnici asi tři dny. Ihned po operaci zůstanete na IV. To umožňuje, aby do vašeho krevního oběhu byly dodávány upravené hladiny léků proti bolesti, zatímco anestezie odezní.
Váš lékař vás povzbudí, abyste vstali a chodili. To může pomoci předcházet tvorbě krevních sraženin a zácpě. Zdravotní sestra nebo lékař vás může naučit, jak umístit vaše dítě na kojení, takže z oblasti řezu císařským řezem nevzniknou žádné další bolesti.
Lékař vám dá doporučení pro domácí péči po operaci, ale měli byste obecně očekávat, že:
- uklidněte se a odpočiňte si, zejména prvních pár týdnů
- používejte správné držení těla k podpoře břicha
- pijte hodně tekutin, abyste nahradili ty, které se ztratily během císařského porodu
- vyhněte se sexu po dobu čtyř až šesti týdnů
- podle potřeby užívejte léky proti bolesti
- vyhledejte pomoc, pokud se u vás objeví příznaky poporodní deprese, jako jsou silné výkyvy nálady nebo ohromná únava
Zavolejte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky:
- bolest prsou doprovázená horečkou
- páchnoucí vaginální výtok nebo krvácení s velkými sraženinami
- bolest při močení
- příznaky infekce - například horečka nad 100 ° F, zarudnutí, otok nebo výtok z řezu
.jpg)
