Co je to rakovina penisu?
Rakovina penisu nebo rakovina penisu je relativně vzácná forma rakoviny, která postihuje kůži a tkáně penisu. Nastává, když se normálně zdravé buňky v penisu stanou rakovinovými a začnou růst mimo kontrolu a vytvářejí nádor.
Rakovina se může nakonec rozšířit do dalších oblastí těla, včetně žláz, dalších orgánů a lymfatických uzlin. Americká rakovinová společnost odhaduje, že ve Spojených státech je každý rok diagnostikováno přibližně 2300 případů rakoviny penisu.
Jaké jsou příznaky rakoviny penisu?
Prvním znatelným příznakem rakoviny penisu je obvykle hrudka, hmota nebo vřed na penisu. Může to vypadat jako malá, bezvýznamná rána nebo velká infikovaná rána. Ve většině případů bude umístěn na hlavě nebo předkožce místo na hřídeli penisu.
Mezi další příznaky rakoviny penisu patří:
- svědění
- hořící
- vybít
- změny barvy penisu
- zesílení pokožky penisu
- krvácející
- zarudnutí
- podráždění
- oteklé lymfatické uzliny ve slabinách
Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků. Získání včasné diagnózy a léčby je zásadní pro zvýšení šance na pozitivní výsledek.
Jaké jsou rizikové faktory pro rakovinu penisu?
Muži, kteří nemají obřízku, mají vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny penisu. Může to být proto, že neobřezaní muži jsou vystaveni riziku dalších stavů, které ovlivňují penis, jako je fimóza a smegma.
Fimóza je stav, kdy se předkožka stahuje a je obtížné ji zatáhnout. Muži s fimózou mají vysoké riziko vzniku smegmy. Smegma je látka, která se tvoří, když se pod předkožkou shromažďují odumřelé buňky, vlhkost a olej. Může se také vyvinout, když neobřezaní muži nedokážou správně vyčistit oblast pod předkožkou.
Muži mají také zvýšené riziko rakoviny penisu, pokud:
- jsou starší 60 let
- kouřit cigarety
- dodržujte špatnou osobní hygienu
- žít v regionu se špatnými hygienickými a hygienickými postupy
- máte pohlavně přenosnou infekci, jako je lidský papilomavirus (HPV)
Jak je diagnostikována rakovina penisu?
Váš lékař může diagnostikovat rakovinu penisu provedením fyzického vyšetření a pomocí určitých diagnostických testů.
Během fyzické prohlídky lékař zkontroluje váš penis a zkontroluje všechny přítomné hrudky, masy nebo vředy. Pokud existuje podezření na rakovinu, lékař pravděpodobně provede biopsii. Biopsie zahrnuje odebrání malého vzorku kůže nebo tkáně z penisu. Vzorek se poté analyzuje, aby se určilo, zda jsou přítomny rakovinné buňky.
Pokud výsledky biopsie vykazují známky rakoviny, může váš lékař chtít provést cystoskopii, aby zjistil, zda se rakovina rozšířila. Cystoskopie je postup, který zahrnuje použití nástroje zvaného cystoskop. Cystoskop je tenká trubice s malou kamerou a světlem na konci.
Během cystoskopie lékař opatrně vloží cystoskop do otvoru penisu a močového měchýře. To umožňuje lékaři prohlížet různé oblasti penisu a okolní struktury, což umožňuje určit, zda se rakovina rozšířila.
V některých případech se někdy provádí MRI penisu, aby se zajistilo, že rakovina nepronikla do hlubších tkání penisu.
Fáze rakoviny penisu
Fáze rakoviny popisuje, jak daleko se rakovina rozšířila. Na základě výsledků diagnostických testů lékař určí, ve které fázi se rakovina aktuálně nachází. To jim pomůže určit nejlepší léčebný plán a umožní vám odhadnout váš výhled.
Kritéria pro stanovení rakoviny penisu jsou uvedena následovně:
Fáze 0
- Rakovina je pouze na horní vrstvě kůže.
- Rakovina nemusí šířit žádné žlázy, lymfatické uzliny nebo jiné části těla.
Fáze 1
- Rakovina se rozšířila do pojivové tkáně těsně pod kůží.
- Rakovina se nerozšířila do žádných žláz, lymfatických uzlin nebo jiných částí těla.
Fáze 2
- Rakovina se rozšířila do pojivové tkáně pod kůží a do lymfatických cév nebo krevních cév nebo buněk vypadá velmi odlišně od normálních buněk nebo se rakovina rozšířila do erektilních tkání nebo močové trubice.
- Rakovina se nerozšířila do jiných částí těla.
Fáze 3A
- Rakovina se rozšířila do pojivové tkáně pod kůží a do lymfatických cév nebo krevních cév nebo buněk vypadá velmi odlišně od normálních buněk nebo se rakovina rozšířila do erektilních tkání nebo močové trubice.
- Rakovina se rozšířila do jedné nebo dvou lymfatických uzlin ve slabinách.
- Rakovina se nerozšířila do jiných částí těla.
Fáze 3B
- Rakovina se rozšířila do pojivové tkáně pod kůží a do lymfatických cév nebo krevních cév nebo buněk vypadá velmi odlišně od normálních buněk nebo se rakovina rozšířila do erektilních tkání nebo močové trubice.
- Rakovina se rozšířila do více lymfatických uzlin ve slabinách.
- Rakovina se nerozšířila do jiných částí těla.
Fáze 4
- Rakovina se rozšířila do blízkých oblastí, jako je stydká kost, prostata nebo šourek, nebo se rakovina rozšířila do dalších oblastí a orgánů těla.
Jak se léčí rakovina penisu?
Dva hlavní typy rakoviny penisu jsou invazivní a neinvazivní. Neinvazivní rakovina penisu je stav, kdy se rakovina nerozšířila do hlubších tkání, lymfatických uzlin a žláz.
Invazivní rakovina penisu je stav, kdy se rakovina přesunula hluboko do tkáně penisu a okolních lymfatických uzlin a žláz.
Mezi hlavní způsoby léčby neinvazivního karcinomu penisu patří:
- Obřízka. Předkožka penisu je odstraněna.
- Laserová terapie. Vysoce intenzivní světlo je zaměřeno na ničení nádorů a rakovinných buněk.
- Chemoterapie. Agresivní forma chemoterapie pomáhá eliminovat rakovinné buňky v těle.
- Radiační terapie. Vysokoenergetické záření zmenšuje nádory a zabíjí rakovinné buňky.
- Kryochirurgie. Kapalný dusík zmrazuje nádory a odstraňuje je.
Léčba invazivního karcinomu penisu vyžaduje velký chirurgický zákrok. Chirurgie může zahrnovat odstranění nádoru, celého penisu nebo lymfatických uzlin ve slabinách a pánvi. Možnosti chirurgického zákroku zahrnují následující:
Excizivní chirurgie
K odstranění nádoru z penisu lze provést chirurgický zákrok. Dostanete lokální anestetikum k znecitlivění oblasti, abyste necítili žádnou bolest. Váš chirurg poté odstraní nádor a postiženou oblast a ponechá hranici zdravé tkáně a kůže. Řez bude uzavřen stehy.
Mohova operace
Cílem Mohovy operace je odstranit co nejmenší množství tkáně a přitom se zbavit všech rakovinných buněk. Během tohoto postupu chirurg odstraní tenkou vrstvu postižené oblasti. Poté jej prozkoumají pod mikroskopem, aby zjistili, zda obsahuje rakovinné buňky. Tento proces se opakuje, dokud ve vzorcích tkáně nejsou přítomny žádné rakovinné buňky.
Částečná penektomie
Částečná penektomie odstraňuje část penisu. Tato operace funguje nejlépe, pokud je nádor malý. U větších nádorů bude odstraněn celý penis. Úplné odstranění penisu se nazývá úplná penektomie.
Bez ohledu na typ provedené operace budete během prvního roku po operaci muset sledovat lékaře každé dva až čtyři měsíce. Pokud je odstraněn celý váš penis, můžete se poradit se svým lékařem o tom, zda může být možné použít rekonstrukční chirurgii penisu.
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s rakovinou penisu?
Mnoho lidí, kteří dostanou diagnózu časného stadia rakoviny penisu, se často zcela uzdraví.
Podle American Cancer Society je pětiletá míra přežití u lidí s nádory, které se nikdy nerozšíří do žláz nebo lymfatických uzlin, přibližně 85 procent. Jakmile rakovina dosáhne lymfatických uzlin ve slabinách nebo okolních tkáních, je pětiletá míra přežití přibližně 59 procent.
Je důležité si uvědomit, že se jedná o obecné statistiky. Váš výhled se může lišit v závislosti na vašem věku a celkovém zdraví. Nejdůležitější věcí, kterou můžete udělat, abyste zvýšili své šance na uzdravení, je držet se léčebného plánu doporučeného lékařem.
Zvládání rakoviny penisu
Je důležité mít silnou síť podpory, která vám pomůže vyrovnat se s jakoukoli úzkostí nebo stresem, který možná pociťujete. Můžete také zvážit připojení ke skupině podporující rakovinu a diskutovat o svých obavách s ostatními, kteří se mohou vztahovat k tomu, čím procházíte.
Zeptejte se svého lékaře na podpůrné skupiny ve vaší oblasti. Informace o podpůrných skupinách najdete také na webových stránkách National Cancer Institute a American Cancer Society.
