Co je to krevní test CO2?
Krevní test CO2 měří množství oxidu uhličitého (CO2) v krevním séru, což je kapalná část krve. Test CO2 lze také nazvat:
- test oxidu uhličitého
- test TCO2
- celkový test CO2
- zkouška hydrogenuhličitanem
- test HCO3
- testovací sérum CO2
Test CO2 můžete obdržet jako součást metabolického panelu. Metabolický panel je skupina testů, které měří elektrolyty a krevní plyny.
Tělo obsahuje dvě hlavní formy CO2:
- HCO3 (bikarbonát, hlavní forma CO2 v těle)
- PCO2 (oxid uhličitý)
Váš lékař může pomocí tohoto testu zjistit, zda existuje nerovnováha mezi kyslíkem a oxidem uhličitým v krvi nebo nerovnováha pH v krvi. Tato nerovnováha může být známkou poruchy ledvin, dýchacích cest nebo metabolické poruchy.
Proč je objednán krevní test CO2
Váš lékař na základě vašich příznaků objedná krevní test CO2. Mezi příznaky nerovnováhy kyslíku a oxidu uhličitého nebo nerovnováhy pH patří:
- dušnost
- jiné dýchací potíže
- nevolnost
- zvracení
Tyto příznaky mohou poukazovat na dysfunkci plic zahrnující výměnu mezi kyslíkem a oxidem uhličitým.
Pokud jste na kyslíkové terapii nebo máte určité operace, budete si muset často měřit hladinu kyslíku a oxidu uhličitého v krvi.
Jak je odebrán vzorek krve
Krevní vzorky pro krevní test CO2 lze odebírat buď z žíly, nebo z tepny.
Vzorek krve venepunkcí
Venipunktura je termín používaný k popisu základního vzorku krve odebraného z žíly. Váš lékař si objedná jednoduchý vzorek krve venepunkcí, pokud chce měřit pouze HCO3.
Chcete-li získat vzorek krve venepunkcí, poskytovatel zdravotní péče:
- čistí místo (často uvnitř lokte) antiseptikem ničícím bakterie
- ovine vám pružnou pásku kolem paže, aby způsobila bobtnání žíly krví
- jemně zasuňte jehlu do žíly a sbírejte krev v připojené trubici, dokud není plná
- odstraní pružný pásek a jehlu
- zakryje punkční ránu sterilní gázou, aby zastavilo jakékoli krvácení
Vzorek arteriální krve
Analýza krevních plynů je často součástí testu CO2. Analýza krevních plynů vyžaduje arteriální krev, protože plyny a hladiny pH v tepnách se liší od žilní krve (krev z žíly).
Tepny přenášejí kyslík do celého těla. Žíly přenášejí metabolický odpad a odkysličenou krev do plic, aby se vydechovaly jako oxid uhličitý, a do ledvin, které se mají vylučovat močí.
Tento složitější postup provádí odborník vyškolený pro bezpečný přístup k tepnám. Arteriální krev se obvykle odebírá z tepny v zápěstí nazývané radiální tepna. Toto je hlavní tepna v linii palce, kde cítíte puls.
Nebo může být krev odebrána z brachiální tepny v lokti nebo ze stehenní tepny ve slabinách. Chcete-li získat vzorek arteriální krve, odborník:
- čistí místo antiseptikem ničícím bakterie
- jemně vloží jehlu do tepny a natáhne krev do připojené trubice, dokud není plná
- odstraní jehlu
- silně tlačí na ránu po dobu nejméně pěti minut, aby se zajistilo zastavení krvácení. (Tepny přenášejí krev při vyšším tlaku než žíly, takže tvorba krve trvá déle.)
- pevně obalte místo vpichu, které bude muset zůstat na místě alespoň hodinu
Jak se připravit na váš krevní test
Váš lékař vás může před vyšetřením krve požádat, abyste se postili nebo přestali jíst a pít. Lékař vás může také před vyšetřením požádat, abyste přestal (a) užívat určité léky, jako jsou kortikosteroidy nebo antacida. Tyto léky zvyšují koncentraci bikarbonátu v těle.
Rizika krevního testu CO2
S venepunkcí a arteriálními krevními testy jsou spojena malá rizika. Tyto zahrnují:
- nadměrné krvácení
- mdloby
- závratě
- hematom, což je hrudka krve pod kůží
- infekce v místě vpichu
Po odběru krve se váš lékař ujistí, že se cítíte dobře, a poradí vám, jak pečovat o místo vpichu, aby se snížila pravděpodobnost infekce.
Výsledky testů
Normální rozmezí pro CO2 je 23 až 29 mEq / L (miliekvivalentní jednotky na litr krve).
Krevní test často měří pH krve spolu s hladinami CO2 k dalšímu určení příčiny vašich příznaků. PH krve je měření kyselosti nebo zásaditosti. Alkalóza je, když jsou vaše tělesné tekutiny příliš zásadité. Acidóza je na druhé straně, když jsou vaše tělesné tekutiny příliš kyselé.
Krev je obvykle mírně bazická s měřením pH téměř 7,4, které udržuje tělo. Normální rozsah od 7,35 do 7,45 je považován za neutrální. Měření pH krve nižší než 7,35 je považováno za kyselé. Látka je zásaditější, když je její pH v krvi vyšší než 7,45.
Nízký hydrogenuhličitan (HCO3)
Výsledkem testu s nízkým obsahem hydrogenuhličitanu a nízkým pH (méně než 7,35) je stav nazývaný metabolická acidóza. Běžné příčiny jsou:
- selhání ledvin
- silný průjem
- laktátová acidóza
- záchvaty
- rakovina
- dlouhodobý nedostatek kyslíku z důvodu těžké anémie, srdečního selhání nebo šoku
- diabetická ketoacidóza (diabetická acidóza)
Výsledkem testu s nízkým obsahem hydrogenuhličitanu a vysokým pH (více než 7,45) je stav zvaný respirační alkalóza. Běžné příčiny jsou:
- hyperventilace
- horečka
- bolest
- úzkost
Vysoký hydrogenuhličitan (HCO3)
Výsledkem testu s vysokým obsahem hydrogenuhličitanu a nízkým pH (méně než 7,35) je stav zvaný respirační acidóza. Běžné příčiny jsou:
- zápal plic
- chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- astma
- plicní fibróza
- vystavení toxickým chemikáliím
- léky, které potlačují dýchání, zejména v kombinaci s alkoholem
- tuberkulóza
- rakovina plic
- Plicní Hypertenze
- těžká obezita
Výsledkem testu s vysokým obsahem hydrogenuhličitanu a vysokým pH (více než 7,45) je stav nazývaný metabolická alkalóza. Běžné příčiny jsou:
- chronické zvracení
- nízké hladiny draslíku
- hypoventilace, která zahrnuje zpomalené dýchání a sníženou eliminaci CO2
Dlouhodobý výhled
Pokud váš lékař zjistí nerovnováhu CO2 naznačující acidózu nebo alkalózu, prozkoumá příčinu této nerovnováhy a vhodně s ní zachází. Protože se příčiny liší, léčba může zahrnovat kombinaci změn životního stylu, léků a chirurgického zákroku.
