PŘIPOMÍNÁNÍ PRODLOUŽENÍ ROZŠÍŘENÉHO METFORMINUV květnu 2020 doporučil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), aby někteří výrobci metforminu s prodlouženým uvolňováním odstranili některé své tablety z amerického trhu. Je to proto, že v některých tabletách metforminu s prodlouženým uvolňováním byla zjištěna nepřijatelná hladina pravděpodobného karcinogenu (látky způsobující rakovinu). Pokud v současné době užíváte tento lék, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče. Poradí, zda máte pokračovat v užívání léků nebo potřebujete nový předpis.
Slyšeli jste o třech P cukrovky? Často se vyskytují společně a jsou třemi nejčastějšími příznaky cukrovky.
Jednoduše definované, tři P jsou:
- polydipsie: zvýšení žízně
- polyurie: časté močení
- polyfágie: zvýšení chuti k jídlu
Podrobněji probereme tři P, vysvětlíme, jak jsou diagnostikováni a léčeni, a kdy byste měli navštívit svého lékaře.
Polydipsie
Polydipsie je slovo používané k popisu nadměrné žízně. Pokud trpíte polydipsií, můžete po celou dobu pociťovat žízeň nebo mít trvalé sucho v ústech.
U lidí s diabetem je polydipsie způsobena zvýšenou hladinou glukózy v krvi. Když se hladina glukózy v krvi zvýší, vaše ledviny produkují více moči ve snaze odstranit přebytečnou glukózu z těla.
Protože vaše tělo ztrácí tekutiny, váš mozek vám říká, abyste pili více, abyste je mohli nahradit. To vede k pocitu intenzivní žízně spojené s cukrovkou.
Trvalé pocity žízně mohou být také způsobeny:
- dehydratace
- osmotická diuréza, zvýšení močení v důsledku přebytku glukózy vstupujícího do tubulů ledvin, který nelze reabsorbovat, což vede ke zvýšení vody v tubulích
- problémy duševního zdraví, jako je psychogenní polydipsie
Polyurie
Polyurie je termín, který se používá, když vylučujete více moči než obvykle. Většina lidí produkuje asi 1–2 litry moči denně (1 litr se rovná asi 4 šálkům). Lidé s polyurií produkují více než 3 litry moči za den.
Pokud jsou hladiny glukózy v krvi příliš vysoké, vaše tělo se pokusí odstranit část přebytečné glukózy močením. To také vede k tomu, že vaše ledviny odfiltrují více vody, což vede ke zvýšené potřebě močení.
Vypouštění abnormálního množství moči může být také spojeno s jinými věcmi kromě cukrovky, včetně:
- těhotenství
- diabetes insipidus
- nemoc ledvin
- vysoké hladiny vápníku nebo hyperkalcémie
- problémy duševního zdraví, jako je psychogenní polydipsie
- užívání léků, jako jsou diuretika
Polyfágie
Polyphagia popisuje nadměrný hlad. I když všichni můžeme v určitých situacích pociťovat zvýšení chuti k jídlu - například po cvičení nebo pokud jsme nejedli nějakou dobu - někdy to může být známka základního stavu.
U lidí s cukrovkou nemůže glukóza vstoupit do buněk, aby mohla být použita k výrobě energie. Může to být způsobeno buď nízkou hladinou inzulínu, nebo inzulínovou rezistencí. Protože vaše tělo nedokáže přeměnit tuto glukózu na energii, začnete pociťovat velký hlad.
Hlad spojený s polyfágií nezmizí po konzumaci jídla. Ve skutečnosti u lidí s nekontrolovaným diabetem bude jíst více jen přispívat k již tak vysoké hladině glukózy v krvi.
Stejně jako polydipsie a polyurie mohou i jiné věci způsobit polyfágii. Některé příklady zahrnují:
- hyperaktivní štítná žláza nebo hypertyreóza
- premenstruační syndrom (PMS)
- stres
- užívání určitých léků, jako jsou kortikosteroidy
Diagnóza
Tři P diabetu se často, ale ne vždy, vyskytují společně. Navíc se často rozvíjejí rychleji u cukrovky 1. typu a pomaleji u cukrovky 2. typu.
Jelikož jsou tři P dobrým indikátorem toho, že vaše hladina glukózy v krvi může být vyšší než obvykle, může vám je lékař pomoci diagnostikovat cukrovku. Spolu se třemi P se však mohou objevit i další příznaky.
Mezi tyto příznaky patří:
- pocit únavy nebo únavy
- rozmazané vidění
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- pocity brnění nebo necitlivosti v rukou a nohou
- pomalé hojení řezů a modřin
- opakující se infekce
Pokud trpíte některým ze tří P s jinými příznaky cukrovky nebo bez nich, může váš lékař provést diagnostiku.
Testy zahrnují:
- Krevní test A1C
- test plazmatické glukózy nalačno (FPG)
- náhodný test plazmatické glukózy (RPG)
- orální glukózový toleranční test
Vždy je důležité si pamatovat, že jeden nebo více ze tří P mohou způsobit i jiné stavy kromě cukrovky. Pokud se u vás vyskytne jeden nebo více z těchto příznaků, měli byste navštívit svého lékaře.
Poznámka o prediabetes
A co tři P a prediabetes? Prediabetes je, když jsou vaše hladiny glukózy v krvi vyšší, než by měly být, ale nejsou dostatečně vysoké na diagnostiku diabetu 2. typu.
Pokud máte prediabetes, pravděpodobně nebudete mít jasné známky nebo příznaky, jako jsou tři P. Protože prediabetes může zůstat nezjištěný, je důležité pravidelně kontrolovat hladinu glukózy v krvi, pokud vám hrozí cukrovka 2. typu.
Léčba
U cukrovky je příčina tří P vyšší než normální hladina glukózy v krvi. Udržování správných hladin glukózy v krvi jako takové může pomoci zastavit tři P.
Některé příklady způsobů, jak toho dosáhnout, jsou:
- užívání léků na cukrovku, jako je inzulín nebo metformin
- pravidelné sledování věcí, jako jsou hladiny glukózy v krvi, krevní tlak a cholesterol
- dodržování plánu zdravého stravování
- být fyzicky aktivnější
Po stanovení diagnózy s vámi lékař vypracuje plán léčby vhodný pro váš stav. Abyste udrželi své příznaky cukrovky zvládnuté, držte se tohoto plánu co nejvíce.
Kdy navštívit lékaře
Kdy byste se měli se svým lékařem domluvit na projednání jednoho nebo více ze tří P?
Pokud pociťujete neobvyklé zvýšení žízně, močení nebo chuti k jídlu, které trvá několik dní, měli byste navštívit svého lékaře. To je zvláště důležité, pokud máte více než jedno ze tří P.
Mějte také na paměti, že každé ze tří P se může vyskytnout individuálně jako příznak jiných stavů než cukrovky. Pokud trpíte příznaky, které jsou nové, trvalé nebo se vás týkají, měli byste se vždy domluvit se svým lékařem, aby vás mohl vyhodnotit.
Sečteno a podtrženo
Tři P diabetu jsou polydipsie, polyurie a polyfágie. Tyto výrazy odpovídají zvýšení žízně, močení a chuti k jídlu.
Tři P se často - ale ne vždy - vyskytují společně. Jsou indikátorem vyšší než normální hladiny glukózy v krvi a jsou jedním z nejčastějších příznaků cukrovky.
Pokud trpíte jedním nebo více ze tří P, měli byste si domluvit schůzku se svým lékařem, abyste prodiskutovali své příznaky.
