Kdykoli je ve vzduchu špička chladu a na veřejných místech zazní kašel a kýchání, víte, že je znovu chřipkové období. Pokud žijete s cukrovkou, pravděpodobně vás pobízí dostat vakcínu proti chřipce a související vakcíny.
Ale v průběhu let se naše poštovní taška naplnila otázkami, jak se tyto záběry mohou mísit s péčí o cukrovku.
Zde jsou otázky a odpovědi týkající se všeho, co potřebujete vědět:
Co je to chřipka?
Chřipka je vysoce nakažlivé respirační onemocnění způsobené rodinou rychle se rozvíjejících chřipkových virů. S chřipkou se nedá pohrávat. Dokáže víc, než jen onemocnět. Může tě to zabít. Během chřipkové sezóny 2017–2018, jedné z nejhorších v historii, zemřelo 80 000 Američanů, zatímco téměř milion dalších bylo hospitalizováno. A ano, očkování proti chřipce je pro lidi s diabetem velmi důležité, alespoň podle tohoto článku zde na Healthline.
Chřipka je náročná proto, že je způsobena virem, takže je zatraceně těžké ji léčit. Nemoci způsobené bakteriemi můžeme snadno léčit, protože máme všechny druhy antibiotik, ale naše antivirové nástroje jsou vážně omezené. Nejlepší způsob, jak bojovat proti chřipce, je vyhnout se tomu, aby se na ni nedostalo, a věřte tomu nebo ne, je to docela snadná věc.
Kdy je chřipkové období?
Načasování se může lišit. Ale podle CDC (Centers for Disease Control and Prevention), chřipkové viry jsou nejčastější v USA během podzimních a zimních měsíců. Chřipková aktivita se často začíná zvyšovat v říjnu a listopadu a většinou vrcholí mezi prosincem a únorem - i když může trvat až v květnu. CDC uvádí, že chřipková sezóna od 1. října 2018 do 4. května 2019 byla ve skutečnosti ta nejdelší, jakou jsme viděli za posledních deset let, počínaje silným počátkem před ústupem a poté následovaným dalším kmenem chřipky v sezóně.
Co je to vakcína?
Vakcína je jako zrychlený tréninkový program pro imunitní systém vašeho těla. Tady je věc: Lidský imunitní systém je ve skutečnosti docela dobrý v boji proti virům, ale musí se naučit svého nepřítele. Jak to dělá? V přírodě se učí bojovat proti patogenům přežíváním různých nemocí. V průběhu nemoci se imunitní systém o této nemoci dozví. Až příště dojde k určité chybě, imunitní systém je připraven a může ji rychle vyrazit.
Problém chřipky však spočívá v tom, že se rychle vyvíjí. A to natolik, že letošní chřipka není loňskou chřipkou. A loňská chřipka nebyla chřipkou z roku před tím, a tak dále atd. V čase. To je místo, kde přichází vax. Představuje vašemu tělu nový patogen způsobem, který vám brání ve skutečné nemoci. Existují dva základní typy vakcín: inaktivované a oslabené.
Inaktivováno je zdvořilé slovo pro „zabito“. Ano. Inaktivovaný vax se vyrábí pěstováním spousty virů a jejich následnou likvidací. I když je váš imunitní systém po injekci do těla mrtvý, může stále používat virové mrtvoly ke studiu viru, jeho porozumění a připravenosti se mu vyhnout. Krása tohoto systému spočívá v tom, že z mrtvého viru nemůžete onemocnět. Pokud jste dostali inaktivovaný virus vax a onemocněli, pravdou je, že jste dostali šanci příliš pozdě. Už před výstřelem jste byli nemocní, protože mrtvé viry nezpůsobují nemoci. Doba.
Na druhé straně oslabený virus je virus, který je stále naživu. Sotva. Místo toho, aby byl nukován, vax se vyrábí pěstováním hromady virů a následným vyhazováním keců z nich. Jsou stále naživu, ale protože jsou velmi slabí, jsou snadnou volbou pro imunitní systém. Oslabené viry mohou způsobit mírná onemocnění, ale významně posilují imunitní systém u hlavní události.
Chřipkové vany přicházejí v obou příchutích.
Existují různé vakcíny proti chřipce?
Ano, je jich několik.
- Nuked virus, nazývaný IIV, pro inaktivovanou vakcínu proti chřipce, je tradiční vakcína proti chřipce, která se obvykle podává jako injekce do paže jehlou, na kterou byste se neměli dívat, než dostanete injekci, ale pro tryskový injektor jsou také schváleny dvě značky. použití.
- Pro starší dav existují výstřely s vysokou dávkou, stejně jako vax formulovaný s adjuvans, přísadou, která zvyšuje imunitní systém na vax.
- Existuje také rekombinantní chřipka. Má však krátký vlastní život, takže ho pravděpodobně neuvidíte.
- Existuje také vakcína proti chřipce nosu. Jedná se o alternativu nazvanou LAIV, což je zkratka pro Live Attenuated Influenza, schválenou pro netehotné peepy ve věku 2–49 let, pokud nemají „určité základní zdravotní stavy“. Diabetes není konkrétně uveden jako jeden z těchto základních stavů, ačkoli seznam zahrnuje „lidi se oslabeným imunitním systémem“ - což určitě zahrnuje PWD (lidé s diabetem). Je také důležité si uvědomit, že CDC považuje všechny typy cukrovky za zdravotní stav, který nás vystavuje „vysokému riziku“ vzniku „závažných“ komplikací souvisejících s chřipkou, které mohou zahrnovat zápal plic, zánět průdušek, infekce dutin a infekce uší.
- Chřipková sezóna 2018–19 přinesla zprávu, že FDA schválila nový lék s názvem Xofluza, první chřipkový antivirotikum OK’d za téměř 20 let! Je určen těm věkovým skupinám od 12 let, u nichž se příznaky podobné chřipce projevují pouze po dobu 48 hodin, max. Pro chřipkovou sezónu 2019--20 rozšířila FDA indikaci užívání přípravku Xofluzo na osoby starší 12 let, u nichž je vysoké riziko vzniku komplikací souvisejících s chřipkou, jako jsou ti z nás, kteří žijeme s cukrovkou.
Je jich mnohem víc, ale v tuto chvíli se neztratíme ve všech odrůdách.
Odkud vakcíny pocházejí?
Vakcína proti chřipce se tradičně pěstuje ve slepičích vejcích, i když se to mění. Viry pro některé značky chřipkových virů se nyní pěstují v kultivovaných savčích buňkách, myšlenka je, že je to rychlejší (pokud existuje pandemie), existuje menší riziko mutace (zjevně problém s některými kmeny pěstovanými ve vejcích) a je to vajíčko zdarma pro osoby s alergií na vejce. Který savec? V případě Flucelvaxu, prvního FDA schváleného buněčného chřipky, roste v buňkách z psích ledvin.
(Hej, nemohli bychom to vymyslet, kdybychom to zkusili!)
Některé rané zprávy naznačují, že novější, buněčně pěstované vaxy jsou účinnější proti novějším kmenům chřipky, i když v předchozích letech se slepičím vajíčkům lépe dařilo. Zřejmě to souvisí s tím, jak mají různé kmeny různé tendence mutovat (což viry dělají) více v jednom prostředí než v jiném. Pokud virus vax ve výrobě příliš mutuje, neodpovídá cílové chřipce v prostředí a poskytuje sníženou ochranu.
Která vakcína je nejlepší?
Oficiálně CDC tvrdí, že „není upřednostňována žádná vakcína před jinou“.
Jaký typ by lidé s cukrovkou měli dostat?
Navzdory všem výše uvedeným informacím by podle CDC měli PWD dostávat injekční injekce chřipky mrtvého viru, a to díky „dlouho zavedenému bezpečnostnímu záznamu“ pro tento druh vaxu u lidí s diabetem.
A co nosní smrkání? Ačkoli to není zakázáno, CDC uvádí „preventivní opatření“ proti jeho použití u lidí s diabetem.
Existuje „oficiální“ lékařské doporučení, že všichni lidé s cukrovkou potřebují očkování proti chřipce?
Ano. CDC to doporučuje a také doporučuje pneumonii. Kromě toho dvě velké národní diabetologické organizace - Americká diabetická asociace (ADA) a Americká asociace klinických endokrinologů (AACE) - doporučují každoroční očkování proti chřipce ve svých praktických pokynech pro léčbu všech lidí s diabetem.
Je to proto, že my PWD onemocníme snadněji než nediabetici, a když onemocníme, onemocníme mnohem lépe. Výstřel se doporučuje každý rok, protože, jak již bylo zmíněno, každoročně koluje jiný kmen chřipky.
Nejsou to však jen PWD, kdo by měl být očkován. CDC důrazně doporučuje, aby každý starší 6 měsíců dostal chřipku. Chřipka je zabiják rovných příležitostí. A i když jste nejzdravější člověk na světě a můžete snadno přežít chřipku, stále můžete chřipku přenést na někoho, kdo není tak silný. Nebuďte tedy břišní tyfus. Každý by měl dostat chřipku. Je to dobré občanství.
Zvýší dávka chřipky hladinu cukru v krvi?
To by mohlo. Víte, jak vás po chřipce často bolí ruka? Dějí se tam dvě věci. Nejprve se vám do svalu vrazila hromada tekutiny. Dokud se neabsorbuje, může to bolet vlasy a jakákoli bolest může způsobit prudký vzestup hladiny cukru v krvi. Navíc, i když jsou chřipkové tlumiče mrtvé, imunitní systém na ně stále reaguje, což je ve skutečnosti celý bod vaxu.
Tento počáteční výbuch imunitní reakce způsobí zánět z reakce antigenu a ... uhodli jste ... jakýkoli druh reakce antigenu může vyvolat nárůst hladiny cukru v krvi stejným způsobem jako choroby. Aby to stálo za to, ta otravná bolest v paži vám říká, že vax funguje. Takže se usmívejte a upravte si zvýšenou hladinu cukru v krvi přípravky nalačno, pokud je máte. Vyvarujte se zvyšování jakýchkoli dlouhodobě působících léků na kontrolu hladiny cukru v krvi, protože se nepředpokládá, jak dlouho vydrží zvýšená hladina cukru v krvi po chřipce.
Jak dobře fungují vakcíny proti chřipce?
Liší se to rok od roku. Zápas v letech 2017–2018 byl poměrně špatný, ale následující rok se zdál být lepší.
Přesto nejsou neprůstřelné. Pamatujte, že vakcína je pouze tréninkový systém pro imunitní systém. Není to jako nějaký super zabiják plevelů, který můžete stříkat po zemi, aby věci nerostly. Vax pomáhá vašemu tělu připravit se na boj, ale samotný vax není zabiják virů. Jakmile imunitní systém nastaví tábor ve vašem těle, musí imunitní systém stále pracovat na rozpoznávání, hledání a ničení viru. Mohlo by to udělat, než to vůbec pocítíte. Nebo můžete být trochu nemocní. Nebo dokonce hodně nemocný; ale ve všech případech budete méně nemocní, po kratší dobu, než kdybyste nedostali vax.
Takže když se uvolníte, nedělá z vás superhrdinu a jako PWD je váš imunitní systém na prvním místě poněkud kompromitován, takže byste měli i nadále přijímat preventivní opatření.
Důrazně doporučujeme dodržovat pravidla zdravého rozumu, jak zabránit šíření chřipky: zakrýt kašel, často si umýt ruce, zůstat doma, pokud jste nemocní, a vyhýbat se trávení času v přítomnosti nemocných lidí.
Jak zjistím, zda mám chřipku nebo nachlazení?
Chřipka i nachlazení jsou důsledkem virů, ale chřipka je smrtící zabiják, který přináší velkou ránu. Je to jako rozdíl mezi tropickou depresí a hurikánem kategorie 5. Mezi oficiální příznaky chřipky patří horečka, kašel, bolest v krku, rýma nebo ucpaný nos, bolesti těla, bolesti hlavy, zimnice a únava, někdy sypané zvracením a průjmem. Bolesti těla bývají pro většinu lidí klíčovým varovným signálem, že mají spíše chřipku než nachlazení.
Pamatujte, že jakékoli nachlazení nebo nemoci, které udeří někoho s cukrovkou, mohou způsobit prudký nárůst hladiny cukru v krvi. Výsledkem může být nebezpečná diabetická ketoacidóza (DKA), proto je testování na ketony důležité. Toho lze dosáhnout pomocí domácí soupravy pro testování moči, která je široce dostupná v lékárnách bez lékařského předpisu.
Pamatujte také, že u osob bez cukrovky se příznaky podobné chřipce často objevují jako výmluvné znamení nově vznikající cukrovky a mohou se velmi rychle stát smrtícími. Nezapomeňte tedy znát varovné příznaky cukrovky a buďte připraveni to zvládnout, ať už je to skutečně chřipka, nebo ne.
Co když dostanu chřipku, než dostanu ránu? Potřebuji letos výstřel?
Ano, protože výstřel chrání před několika „cirkulujícími“ kmeny. Bez výstřelu byste mohli sestoupit s dalším napětím a být nemocní dvakrát za rok.
Také střílejte nebo ne, pokud onemocníte, obraťte se na svého lékaře. Lidé s cukrovkou jsou kandidáty na antivirová léčiva, která jsou nejúčinnější, pokud jsou zahájena do 48 hodin od nástupu příznaků. Léčí vás přes noc, ale mohou zkrátit délku záchvatu chřipky a výrazně snížit riziko vážných komplikací.
Kdy bych měl dostat chřipku, abych se ujistil, že vydrží celou sezónu?
CDC doporučuje dostat vakcínu proti chřipce dříve, než se ve vaší komunitě začne šířit chřipka. Je to proto, že po očkování trvá asi dva týdny, než chřipka začne v těle fungovat.
Dává tedy největší smysl nechat se očkovat brzy na podzim, než se chřipková sezóna naplno rozběhne. CDC konkrétně doporučuje, aby lidé dostali vakcínu proti chřipce do konce října.
V některých letech může chřipka začít brzy a poté na chvíli odezní, než nastane další kmen, který se objeví na jaře, takže na sezónu příliš dlouho nečekejte.
Očkování později však může být prospěšné a očkování se obvykle nabízí i po chřipkovou sezónu, dokonce i v lednu nebo později.
Děti, které potřebují k ochraně dvě dávky vakcíny, by měly zahájit proces očkování dříve, protože tyto dvě dávky musí být podány s odstupem nejméně čtyř týdnů.
Kde mohu dostat chřipku?
Téměř všichni lékaři primární péče dnes nabízejí injekci ve svých kancelářích. Můžete také získat výstřel na místě v mnoha lékárnách po celé zemi, včetně Costco, CVS, Walgreens a Rite Aid za přibližně 30-60 $.
Vakcína proti pneumonii se také doporučuje pro PWD, ačkoli budete muset projít lékařem, abyste získali lékařský předpis. Pokud je vám méně než 65 let, budete s největší pravděpodobností potřebovat, aby váš lékař předložil „předchozí povolení“ vyzývající váš zdravotní plán k pokrytí pneumonie na základě vašeho diabetu.
Will Dubois žije s diabetem 1. typu a je autorem pěti knih o této nemoci, včetně „Zkrocení tygra“ a „Za prsty“. Strávil mnoho let pomáháním s léčením pacientů ve venkovském zdravotnickém středisku v Novém Mexiku. Wil letecký nadšenec žije v Las Vegas v New Yorku se svou ženou a synem a jednou příliš mnoha kočkami.