Co způsobuje slzení očí (Epiphora)?

Přehled

Slzy pomáhají vašim očím zůstat zdravé a pohodlné. Nekontrolované slzení nebo slzení očí však může ovlivnit vaši pohodu a každodenní život.

Epiphora - běžně označovaná jako slzící oči - je situace, kdy máte nadměrnou produkci slz. K tomu může dojít z mnoha důvodů. Váš lékař může diagnostikovat příčinu, ale podívejme se blíže na některé z možností.

Jaké jsou příznaky epifory?

Epiphora může způsobit, že vaše oči budou mírně nebo nadměrně slzit. Ve vašich očích se mohou také objevit další příznaky, například:

• zarudnutí
• zvětšené, viditelné krevní cévy
• bolestivost
• ostrá bolest
• otok víček
• rozmazané vidění
• citlivost na světlo

Jaké jsou možné příčiny epifory?

Cizí předměty a zranění

Když se vám něco dostane do oka, výsledné podráždění může způsobit náhlé mrkání a zalévání, které to vypláchne. Skvrna prachu, špíny nebo jiného materiálu může způsobit odření nebo poškrábání. Znečištěná nebo roztržená kontaktní čočka může také poškrábat nebo poranit oko, což vede k epifoře. Můžete také cítit v oku štěrk, bolest nebo nepohodlí.

Alergie

Senná rýma nebo alergická rýma jsou častou příčinou epifory. K tomu dochází, když vaše tělo reaguje na neškodné látky, jako je pyl, prach a srst zvířat. Váš imunitní systém vytváří protilátky proti těmto alergenům a vyvolává zánětlivou reakci, která způsobuje červené, oteklé a vodnaté oči.

Infekce a zánět

Infekce a záněty očí a očních víček mohou způsobit epiforu.

• Růžové oko (zánět spojivek) je běžný stav. Je to obvykle způsobeno bakteriální nebo virovou infekcí v jednom nebo obou očích. Jak název napovídá, tento stav způsobuje zanícené krevní cévy v oku a dodává mu růžový nebo červený vzhled.
• Rohovka, čirá čočka vašeho oka, se může zapálit. Tento stav se nazývá keratitida. Mezi příznaky patří bolest, zarudnutí, rozmazané vidění, citlivost na světlo a nadměrné slzení a bílý výtok.
• Infekce nebo zánět slzných nebo slzných žláz může způsobit otoky a nadměrné slzení.
• Může se nakazit zarůstající řasa, která způsobí bolestivé otoky a slzení očí.
• Stye vypadá jako pupínek nebo se vaří podél linie řas. Tato bolestivá červená rána je obvykle způsobena bakteriální infekcí olejových žláz ve víčku. Podobně je chalazion menší boule podél okraje nebo spodní strany víčka, která není bolestivá.
• Blefaritida je červený, zanícený otok očních víček. K tomuto stavu dochází, když se ucpou olejové žlázy na spodní části řas.
• Trachom je závažná bakteriální infekce oka. Tento nakažlivý stav je hlavní příčinou slepoty ve světě. Mezi příznaky patří svědění, oteklé víčka, hnis a epifora.

Překážka slzného kanálu

Nasolakrimální vývody jsou slzné vývody ve vnitřním rohu každého oka. Odčerpávají slzy, aby se zabránilo hromadění vody v očích. Tyto kanály se mohou ucpat nebo zúžit, což může způsobit těžkou epiforu. To může ovlivnit jedno nebo obě oči. Tento stav postihuje kojence, děti i dospělé.

Potrubí se může ucpat v důsledku otoku, zánětu a infekce. Mezi příznaky patří otok očí, zarudnutí a slzy, které stékají po tváři.

Některé typy překážek jsou genetické. Punktální stenóza je stav, kdy je otvor očního kanálu zúžen nebo blokován.

Změny víček

Mrkání očních víček pomáhá rovnoměrně slzit oči. Jakékoli změny ve struktuře a funkci očních víček mohou způsobit epiforu.

K tomu může dojít přirozeně nebo v důsledku zranění. Ztenčené a zvrásněné oční víčka u starších dospělých mohou hromadit slzy, což způsobuje zarudnutí a chronické zalévání.

Ektropické víčko se odtáhne od oční bulvy. Tím se zabrání správnému odtoku slz. Entropiové víčko je otočeno dovnitř. To může způsobit tlak, škrábání a nepohodlí v oku, což vyvolá epiforu.

Jiné příčiny

Epiphora může způsobit řada dalších stavů, včetně:

• suché oči
• nachlazení a chřipka
• slunce a vítr
• nadměrné používání digitálních zařízení
• poranění obličeje
• poranění nosu
• infekce dutin

Některé léky mohou také způsobit epiforu:

• lokální léky na krevní tlak
• chemoterapeutické léky (taxan)
• epinefrin
• oční kapky (echothiofát jodid a pilokarpin)
• steroidy

Jak je diagnostikována epifóra?

Váš lékař nebo oční specialista vyšetří vaše oči a horní i dolní víčka, aby zjistili příčinu epifory. Rozsah umožňuje lékaři vidět krevní cévy za okem a zkontrolovat oční tlak. Mohou být také vyšetřeny vaše nosní dírky a dutiny dutin. Lékař se podívá na vaše příznaky a anamnézu.

Pokud máte z oka nějaký výtok nebo hnis, může být testováno, aby se zjistilo, zda nemáte bakteriální nebo virovou infekci.

Další test kontroluje chemické složení vašich slz. Jedna klinická studie zjistila, že lidé s epifórou měli v slzách nižší počet částic.

Jak se léčí epifora?

Vodnaté oči se mohou vyčistit bez léčby. V případě potřeby léčba závisí na příčině:

Cizí předměty

Vypláchněte předmět jemným proudem čisté vody. Umyjte si ruce mýdlem a vodou a vyjměte kontaktní čočky, pokud je máte na sobě. Pokud po odstranění předmětu stále máte zalévání, bolesti nebo jakýkoli jiný příznak, navštivte svého lékaře.

Alergie

Epiphora způsobená alergiemi je obvykle sezónní. Během jarních měsíců se vyvarujte známých spouštěčů alergenů - jako je pyl.

Uvolněte vodnaté oči a další příznaky alergie pomocí léků. Alergické léky pomáhají snižovat hyperaktivní imunitní reakci a zmírňují příznaky. Tyto zahrnují:

• antihistaminika
• dekongestanty
• kromolyn sodný nosní sprej
• imunoterapie
• oční kapky

Infekce a záněty

Většina virových očních infekcí zmizí bez léčby. Lékař může léčit bakteriální infekci oka nebo víčka antibiotickými kapkami nebo masti.

K uklidnění otoků použijte teplý obklad a vypláchněte oko sterilní vodou, abyste odstranili krustu nebo výtok.

Ucpané kanály a změny očních víček

Zablokované slzné kanály se mohou vyčistit samy nebo při antibiotické léčbě oční infekce. Použijte teplý obklad se sterilní vodou, abyste odstranili veškeré nečistoty v očích.

V některých případech je zablokovaný slzný kanál ošetřen chirurgickým zákrokem k otevření drenáže očí. Změny víček lze také opravit chirurgickým zákrokem.

Klinická studie zjistila, že injekce botulotoxinu může pomoci uvolnit svaly, které uzavírají slzné kanály a léčí epiforu.

Epiphora u novorozenců se obvykle vyřeší sama. Plné otevření kojeneckých slzovodů může trvat až několik měsíců. Možná budete muset oči čistit sterilní vlhkou bavlnou několikrát denně.

Jaký je výhled?

Vodnaté oči jsou běžné v každém věku. Tento stav není vždy důvodem k obavám. Epiphora způsobená alergiemi, nachlazením nebo očním víčkem obvykle odezní sama.

Epifóra však může být také příznakem závažné infekce. Naléhavě navštivte svého lékaře, pokud máte epiforu spolu s bolestmi, změnami vidění nebo pocitem štiplavosti v očích.

Pravidelně si umyjte ruce. Nedotýkejte se obličeje, abyste zabránili šíření choroboplodných zárodků do očí.

Pokud nosíte kontaktní čočky, můžete být vystaveni vyššímu riziku očních infekcí, které vedou k epifoře. Před nasazením nebo vyjmutím čoček si důkladně umyjte ruce. Čočky denně čistěte. Vyměňte staré nebo prošlé kontaktní čočky.

Chraňte své oči a zrak a pomozte předcházet epifoře s malými, důslednými změnami. Když jste venku, noste sluneční ochranu. Snižte namáhání očí používáním ochranných brýlí a omezováním času při sledování obrazovek. Udělejte kompletní oční vyšetření součástí vašich pravidelných zdravotních prohlídek.