Registrace do Medicare: váš komplexní kontrolní seznam

• Když poprvé získáte nárok na Medicare, budete muset provést několik kroků k registraci.
• Pokud ještě nedostáváte žádnou dávku sociálního zabezpečení, budete muset provést několik dalších kroků.
• Abyste se pokutám vyhnuli později, zaregistrujte se během počátečního registračního okna.
• Předem se rozhodněte, které části Medicare chcete použít.

Medicare je k dispozici Američanům ve věku 65 let a starším a těm, kteří dostávají pojištění sociálního zabezpečení pro případ invalidity (SSDI). Jakmile však budete způsobilí, budete muset provést několik kroků.

Tyto kroky budou záviset na tom, jak se stanete způsobilými, zda již dostáváte jakýkoli druh dávky sociálního zabezpečení a do kterých částí Medicare se chcete zaregistrovat.

Galerie VIitta / Westend61 / Offset Images

Registrace do Medicare

Jakmile získáte nárok na Medicare, budete muset podniknout určité kroky. Tyto akce budou záviset na tom, proč máte nárok na Medicare.

Například pokud máte nárok na základě postižení, za které dostáváte SSDI, budete automaticky zaregistrováni do původního Medicare (části A a B) po 24 měsících plateb SSDI.

Budete muset podniknout další kroky, pokud se chcete zaregistrovat do dalších částí Medicare, jako je Část C (Medicare Advantage) nebo Část D.

Pokud však máte nárok na Medicare, protože vám je 65 let, budete muset udělat ještě několik kroků. Během úvodního okna registrace budete muset požádat o Medicare.

Počáteční okno pro registraci běží od 3 měsíců před měsícem vašich 65. narozenin do 3 měsíců po něm. Pokud vám tedy v dubnu 2021 dosáhne 65 let, musíte se zaregistrovat od ledna 2021 do července 2021.

Registrace během počátečního okna registrace je důležitá. Pokud vám chybí vaše okno, můžete později čelit pozdním trestům.

Budete také muset poskytnout sociální zabezpečení a Medicare některé informace, které prokazují, že máte nárok. V některých případech, například pokud pobíráte důchodové dávky sociálního zabezpečení, může sociální zabezpečení tyto informace již mít; v ostatních případech je budete muset poskytnout.

Obvykle od vás bude požadován doklad o vašem věku, pracovní historii, občanství a jakékoli vojenské službě. Možná budete muset poskytnout podpůrné dokumenty, například:

• rodný list
• doklad o občanství nebo trvalém pobytu, pokud jste se nenarodili ve Spojených státech
• výkazy příjmů
• W-2 nebo jiné daňové formuláře
• propouštěcí doklady nebo jiné záznamy o jakékoli vojenské službě před rokem 1968

O Medicare můžete požádat online, zavoláním na číslo sociálního zabezpečení 800-772-1213 nebo prostřednictvím místní kanceláře sociálního zabezpečení.

Pokud podáváte žádost prostřednictvím místní kanceláře, můžete navštívit osobně nebo jim poslat dopis se svým jménem, ​​rodným číslem a datem, které chcete zaregistrovat.

Kontrolní seznam registrace do Medicare

Bez ohledu na to, jak se stanete způsobilými pro Medicare, musíte podniknout několik kroků. Některé z těchto akcí provedete během okna registrace a další během prvního roku členství v Medicare.

Obecné kroky

Jedná se o kroky, které vám pomohou připravit se na několik měsíců před registrací:

• Ujistěte se, že váš lékař a další poskytovatelé akceptují Medicare.
• Použijte nástroj pro vyhledávání plánů Medicare k prozkoumání nákladů plánů Medicare Advantage, Medicare Part D a Medigap ve vaší oblasti.
• Určete, zda budete automaticky zařazeni do částí A a B, nebo budete muset provést další kroky.
• Zkoumejte, jak váš současný zdravotní plán funguje s Medicare.
• Podívejte se na požadavky na příjem u všech asistenčních programů, jako je Medicare Extra Help nebo Medicare spořící program, a přihlaste se, pokud si myslíte, že byste se mohli kvalifikovat.
• Zkoumejte, co Medicare pokrývá a co ne.
• Zjistěte, zda budete potřebovat další pokrytí z plánu Medicare Advantage.

Části Medicare

Medicare zahrnuje pět hlavních typů výhod, včetně:

• Část Medicare A. Část Medicare A je nemocniční pojištění; pokrývá věci, jako jsou hospitalizace v nemocnicích a kvalifikovaná ošetřovatelská zařízení.
• Medicare část B. Medicare část B je zdravotní pojištění a pokrývá věci jako návštěvy ordinace lékaře, neodkladná péče a domácí lékařské vybavení.
• Část Medicare C. Část Medicare C je také známá jako Medicare Advantage. Tyto plány pokrývají vše, co dělají části A a B, často včetně dalšího pokrytí.
• Medicare část D. Medicare část D je pokrytí léků na předpis.
• Medigap. Medigap je doplňkové pojištění, které hradí přímé náklady na součásti Medicare A a B, jako jsou splátky a spoluúčast.

Medicare část A a část B

Pokud již dostáváte dávky sociálního zabezpečení, budete automaticky zapsáni do Medicare části A (nemocniční pojištění) a Medicare části B (zdravotní pojištění), nazývaného také původní Medicare. Můžete přejít dolů do další části kontrolního seznamu.

Pokud dávky sociálního zabezpečení nedostáváte, měli byste udělat následující:

• Zkontrolujte, zda máte nárok na Medicare. Můžete to udělat online vytvořením účtu My Social Security nebo voláním Social Security.
• Ujistěte se, že víte, kdy vaše registrační okno začíná a končí.
• Shromážděte všechny potřebné informace a dokumenty.
• Rozhodněte se, zda chcete podat žádost osobně, poštou, telefonicky nebo online.
• Rozhodněte se, zda potřebujete Medicare část A a část B nebo jen část A.

Pokud chcete Medicare část C (Medicare Advantage)

Pokud uvažujete o plánu Medicare Advantage, měli byste:

• Porovnejte náklady plánů ve vaší oblasti pomocí nástroje pro vyhledávání plánů Medicare.Mějte na paměti, že tyto náklady budou doplňovat veškeré prémie Medicare část A a část B; některé plány výhod však pokrývají část nebo všechny prémie části B.
• Ujistěte se, že lékaři nebo jiní poskytovatelé, které používáte, jsou součástí sítě plánu.
• Pokud plán zahrnuje pokrytí části D, ujistěte se, že zahrnuje všechny léky, které užíváte.
• Ujistěte se, že si můžete dovolit jakékoli prémie a další náklady.
• Zaregistrujte se do plánu, který si vyberete, a poté zaplaťte své první pojistné.

Pokud chcete Medigap (pojištění doplňků Medicare)

U plánů Medigap proveďte tyto kroky:

• Porovnejte náklady plánů ve vaší oblasti pomocí nástroje pro vyhledávání plánů Medicare.
• Určete, jaké pokrytí potřebujete a který plán Medigap nejlépe vyhovuje vašim potřebám.
• Ujistěte se, že pojistné pro plán, který si vyberete, zapadá do vašeho rozpočtu.
• Vězte, že plány Medigap se vztahují pouze na pokrytí částí A a B Medicare. To znamená, že nepokrývají náklady z Medicare části C (Medicare Advantage) nebo části D. Ve skutečnosti nemůžete mít Medigap a Advantage současně; můžete si vybrat pouze jedno nebo druhé.
• Přihlaste se k pokrytí spolu s počátečním zápisem do Medicare. Toto může být jediný čas, kdy se můžete zaregistrovat bez poskytnutí předchozí anamnézy, abyste se kvalifikovali.
• Zaplaťte svou první prémii.

Medicare část D (pokrytí léků na předpis)

Chcete-li získat pokrytí léků na předpis, měli byste:

• Porovnejte náklady na plány ve vaší oblasti pomocí nástroje pro vyhledávání plánů Medicare.
• Ujistěte se, že všechny recepty, které aktuálně užíváte, jsou ve vzorci plánu. Formulář je seznam léků, které plán zahrnuje.
• Zkontrolujte, zda je vaše lékárna součástí sítě plánu.
• Ujistěte se, že pojistné, odpočitatelné položky a další náklady zapadají do vašeho rozpočtu.
• Mějte na paměti, že pokud se rozhodnete zaregistrovat do části D později a půjdete bez pokrytí části D, bude vám hrozit permanentní pokuta za pozdní registraci.
• Zaregistrujte se a poté zaplaťte své první pojistné.

Pokud chcete výhodný plán a pokrytí části D.

• Podívejte se, které plány výhod ve vaší oblasti zahrnují pokrytí části D. Pokud pro vás některý z těchto plánů funguje, zaregistrujte se a zaplaťte své první pojistné.
• Pokud pro vás žádný z nich nefunguje, můžete vybrat plán Advantage bez části D a poté zakoupit samostatný plán části D. Zaregistrujte se do obou plánů a zaplaťte počáteční pojistné.

Pokud chcete plán Medigap a pokrytí části D.

• Prozkoumejte plány Medigap a části D ve vaší oblasti.
• Ujistěte se, že oba plány zapadají do vašeho rozpočtu.
• Požádejte o vybraný tarif Medigap a zaplaťte první prémii.
• Zaregistrujte se do vybraného plánu Medicare Part D a zaplaťte první prémii.

Během prvního roku na Medicare:

• Vyplňte autorizační formulář, který umožní Medicare mluvit se svým manželem, členem rodiny nebo přítelem, pokud nemůžete mluvit.
• Naplánujte si bezplatnou preventivní prohlídku zdraví „Vítejte v Medicare“.
• Vytvořte online účty pro všechny součásti Medicare, které používáte, včetně částí A a B, části C, části D a Medigap.
• Pomocí svých online účtů můžete sledovat své pokrytí a nároky, platit účty a hledat poskytovatele.
• Zvažte návštěvu místního centra Programu státní zdravotní pojišťovny (SHIP), kde získáte odpovědi na své otázky týkající se Medicare a podrobnosti o místním pokrytí.

Pochopení období registrace do Medicare

V určitých časech se můžete zaregistrovat do Medicare. Tato období registrace jsou specifická pro události ve vašem životě nebo pro části Medicare, do kterých se registrujete.

Pokud zmeškáte registrační období, můžete zaplatit další poplatky a některé z těchto pokut trvají, dokud máte Medicare.

Období registrace Medicare zahrnují:

• Počáteční období registrace. Toto je sedmiměsíční okno těsně před, během a po vašich 65. narozeninách, kdy se můžete poprvé zaregistrovat do Medicare. Začíná to 3 měsíce před měsícem narození, zahrnuje měsíc vašich narozenin a prodlužuje se o 3 měsíce po měsíci narození. Během této doby se můžete zaregistrovat do všech částí Medicare.
• Otevřené období registrace (15. října - 7. prosince). Během této doby můžete přepnout z původní Medicare (části A a B) na část C (Medicare Advantage) nebo z části C zpět na původní Medicare. Můžete také přepínat plány části C nebo přidat, odebrat nebo změnit plán části D.
• Obecné období zápisu (1. ledna - 31. března). Pokud jste se nezaregistrovali během počátečního období registrace, můžete se nyní zaregistrovat do Medicare.
• Zvláštní doba registrace. Pokud jste odložili registraci do Medicare ze schváleného důvodu, můžete se zaregistrovat během zvláštního období registrace. Pokud ukončíte jiné pojistné krytí, máte 8 měsíců od konce vašeho krytí nebo do konce vašeho zaměstnání, abyste se mohli zaregistrovat bez pokuty.
• Otevřená registrace do programu Medicare Advantage (1. ledna - 31. března). Během tohoto období můžete přepnout z jednoho plánu Medicare Advantage na jiný nebo se vrátit k původnímu Medicare. Nelze se však zaregistrovat do plánu Medicare Advantage, pokud aktuálně máte původní Medicare.
• Registrace do části D a doplňky Medicare (1. dubna - 30. června). Pokud nemáte Medicare část A, ale zaregistrujete se v části B během obecného období registrace, můžete se v tuto chvíli zaregistrovat do léku na předpis v části D.
• Registrace Medigap. Toto šestiměsíční období začíná po prvním dni měsíce, kdy žádáte o původní Medicare, nebo od vašich 65. narozenin. Pokud toto registrační období zmeškáte, možná nebudete moci získat plán Medigap. Pokud si jeden později zakoupíte, můžete zaplatit vyšší pojistné, zejména pokud máte zdravotní stav.

Jídlo s sebou

• K registraci do Medicare musíte udělat několik kroků. Které kroky podniknete, budou záviset na částech Medicare, které chcete, a na tom, zda již dostáváte jakýkoli druh dávky sociálního zabezpečení.
• Pomůže vám to být připraven na informace a dokumenty, které potřebujete k registraci před zahájením procesu.
• Před registrací můžete také prozkoumat, které součásti Medicare chcete a jaké pokrytí je ve vaší oblasti k dispozici.