Co způsobuje zácpu po průjmu?

Pohyby každého člověka jsou jiné. Někteří lidé mohou chodit několikrát denně. Ostatní mohou jít jen několikrát týdně nebo méně.

Důležité je, aby váš pohyb střev vycházel jemně a bezbolestně.

Můžete mít příležitostně vodnatý průjem nebo tvrdé stolice, které, jak se zdá, potrvají navždy. Průjem a zácpa jsou občas normální.

Ale není typické, aby se oba děly pravidelně.

Pojďme do:

• co může způsobit zácpu po průjmu
• jak se k tomu můžete chovat doma
• když možná budete muset vyhledat lékařskou pomoc, abyste zmírnili příznaky nebo řešili základní příčinu

Příčiny

Zde uvádíme některé běžné příčiny zácpy po průjmu a jejich vztah k tomu, co se děje ve vašem těle.

Střevní chřipka

Žaludeční chřipka nebo virová gastroenteritida je dočasná virová infekce vašeho GI traktu, která vede k zánětu tkání uvnitř žaludku a střev.

Průjem je jedním z nejběžnějších a nejznámějších příznaků žaludeční chřipky na celém světě.

Stává se to proto, že střeva bobtnají a nemohou tak snadno absorbovat vodu. To způsobí, že tekutina prochází nevyužitými střevy, a vede k průjmu.

Otok způsobený infekcemi také způsobuje, že vaše střeva vytlačují většinu stávajícího odpadu, který se již ve vašich střevech nachází.

Ale můžete také pocítit zácpu po záchvatu žaludeční chřipky kvůli přetrvávajícímu zánětu svalů.

Je to proto, že svaly ztrácejí část své síly a pružnosti, zatímco jsou oteklé z infekčního materiálu. To způsobí, že se odpad ve vašich střevech zálohuje a bude ovlivněn.

Můžete i nadále pociťovat střídavé záchvaty průjmu z neabsorbované vody a nárazové stolice kdekoli od několika dnů do několika týdnů.

Jakmile je infekce léčena a zánět se zcela uzdraví, zmizí.

Těhotenství

Je normální mít zácpu a průjem, když jste těhotná. Existuje několik klíčových důvodů:

• Změny ve stravě jsou obzvláště časté, pokud začnete jíst nová jídla, která vaše tělo není zvyklé trávit. To by mohlo narušit váš žaludek a způsobit průjem nebo zpomalit střevní svaly a způsobit zácpu.
• Citlivost na potraviny nebo alergie na nové potraviny mohou mít za následek zácpu i průjem. K tomu dochází, když váš imunitní systém reaguje na látky v potravinách nebo tekutinách, které nyní identifikuje jako škodlivé cizí alergeny.
• Prenatální vitamíny mohou také způsobit změny ve vašem vyprazdňování, což má za následek průjem nebo zácpu.
• Změny hormonů mohou ovlivnit rychlost a pohyby vašeho GI traktu, stejně jako mnoho látek v těle, které se podílejí na trávení.
• Tlak vyvíjený na vaše střeva z vašeho rostoucího plodu může způsobit náraz do stolice, která se protlačí užšími místy ve vašem tlustém střevě a vede k zácpě.

Zánětlivá onemocnění střev (IBD)

Zácpa i průjem jsou běžnými příznaky zánětlivých onemocnění střev (IBD), jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.

Každý typ IBD ovlivňuje jinou část GI traktu. Crohnova choroba se může objevit kdekoli ve vašem GI traktu, ale je to nejčastější na konci tenkého střeva, kde přechází do tlustého střeva (tlustého střeva).

Ulcerózní kolitida se vyskytuje pouze v tlustém střevě.

Není jasné, co IBD způsobuje, ale její příznaky byly pečlivě studovány.

Studie z roku 2010 naznačuje, že tkáně ve střevech lidí s IBD nesprávně transportují sodík a tekutiny.

Také správně neabsorbují žlučovou kyselinu produkovanou játry během trávení. Neabsorbované tekutiny a žluč mohou mít za následek vodnatý průjem.

A některými stavy IBD jsou autoimunitní poruchy. To znamená, že vlastní imunitní systém vašeho těla omylem útočí na vaši střevní tkáň.

To může způsobit zánět nebo změny pohybů GI svalů, které mohou zpomalit průchod stolice tlustým střevem. Toto zpomalení pak může mít za následek hromadění a ovlivňování stolice.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

Nesmí být zaměňována s IBD, syndrom dráždivého tračníku (IBS) je termín pro nepravidelné pohyby střev, které jsou výsledkem vnějšího vlivu, jako například:

• vaše strava
• stres
• změny ve vašich střevních bakteriích

Průjem a zácpa jsou společně s IBS běžnými příznaky

• bolest
• křeče
• únava

Ale na rozdíl od IBD nemusí být IBS nutně způsoben autoimunitním stavem nebo genetickými problémy, které ovlivňují vaše střeva.

IBS je obvykle diagnostikován jako jedna ze tří kategorií na základě toho, kolik máte průjmu nebo zácpy během nepravidelné stolice:

• IBS-C (zácpa): více než 25 procent vašich pohybů střev je hrudkovitých a tvrdých
• IBS-D (průjem): více než 25 procent vašeho pohybu střev je vodnatých a volných
• IBS-M (smíšený): více než 25 procent vašich pohybů střev je hrudkovitých a tvrdých a dalších 25 procent je vodnatých a volných

IBS-M často vede ke střídání epizod zácpy a průjmu. Toto je někdy známé jako cyklus zácpy / průjmu.

Ošetření

Zde jsou některé běžné klinické léčby stavů nebo příčin zácpy po průjmech popsaných výše.

Střevní chřipka

• Volně prodejné orální rehydratační roztoky (OHS), jako je Pedialyte, vám mohou pomoci udržet rovnováhu tekutin a elektrolytů.
• Probiotika mohou pomoci obnovit zdravé střevní bakterie postižené infekcí.

IBD

• pravidelné kolonoskopie ke kontrole zdraví vašeho střeva
• protizánětlivé léky jako mesalamin, sulfasalazin a kortikosteroidy
• potlačující imunitu, včetně léků, které blokují chemickou látku zvanou TNF, jako je tofacitinib (Xeljanz), aby zastavily váš imunitní systém v napadení střevní tkáně
• antidiarrheální léky a projímadla na průjem a zácpu
• doplňky, včetně železa, pro obnovení živin
• chirurgický zákrok k rozšíření úzkého střeva nebo odstranění nemocných částí střeva

IBS

• antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac) nebo citalopram (Celexa), ke snížení úzkosti a stresu
• antidiarrheální léky, jako je loperamid a difenoxylát, ke zpomalení svalových kontrakcí ve vašem GI traktu
• antispazmodika, jako jsou alkaloidy belladonové a mátový olej, ke snížení křečí
• sekvestranty žlučových kyselin, jako je cholestyramin a colesevelam, pokud antidiarrheální léčba nefunguje dobře
• vláknové doplňky k hromadění stolice a usnadnění snášení
• laxativa, jako je laktulóza nebo polyethylenglykol 3350 (MiraLAX), na zácpu nebo změkčení stolice

Domácí prostředky

Zde jsou některé domácí léky, které můžete zkusit zmírnit příznaky zácpy po průjmu nebo se jim úplně vyhnout:

• Aby se křeče cítily lépe, používejte po dobu asi 15 minut na břiše vyhřívaný obal nebo vyhřívací podložku.
• Pijte přiměřené množství vody denně, abyste udrželi rovnováhu hladin tekutin.
• Pravidelně cvičte lehké až střední cvičení, aby se vaše střeva pohybovala.
• Vařte hnědou rýži a pijte vodu, abyste obnovili elektrolyty ztracené při průjmu.
• Jezte zázvor nebo pijte zázvorové pivo nebo zázvorový čaj, abyste si uklidnili žaludek.
• Jezte mátou nebo pijte mátový čaj, abyste se cítili méně nevolně.
• Jezte mléčné výrobky, jako je neochucený kefír nebo jogurt, vaše nejzávažnější příznaky prošly, abyste pomohli obnovit zdravou rovnováhu střevních bakterií.
• Jezte více vlákniny, abyste mohli snáze přesouvat jídlo po GI traktu.
• Vyvarujte se lepku, pokud způsobuje nepravidelné pohyby střev.
• Zkuste dodržovat dietu s nízkým obsahem FODMAP, která vám pomůže omezit epizody nepravidelného pohybu střev. To zahrnuje snížení potravin, jako jsou mléčné výrobky, luštěniny a ovoce a zelenina s vysokým obsahem jednoduchých cukrů nazývaných fruktóza.
• Užívejte probiotika k podpoře zdravých bakterií ve střevě.
• Snižte stres a úzkost, které mohou vyvolat průjem i zácpu.
• Pokud kouříte, omezte kouření a omezte konzumaci alkoholu, což může způsobit zácpu a průjem a také vyvolat příznaky IBD nebo IBS.

Kdy navštívit lékaře

Mít průjem po dobu 2 až 3 dnů nebo déle vás může dehydratovat. Stát se silně dehydratovaným může být život ohrožující nebo způsobit komplikace, zvláště pokud jste těhotná.

Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků dehydratace, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče:

• tmavě žlutá moč
• suchá, lepkavá ústa
• žízeň
• snížený výdej moči
• bolest hlavy
• závrať
• závratě

Těžká zácpa může také způsobit komplikace, pokud nemáte stolici několik týdnů nebo déle.

Pokud zaznamenáte příznaky zácpy, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče:

• oteklé žíly kolem konečníku (hemoroidy) z namáhání
• roztržená konečník (anální trhlina) z velké nebo tvrdé stolice
• neustálý pocit, že musíte kakat, i když nic nevychází
• stoličku, kterou nelze vyloučit
• část vašeho střeva trčící z konečníku (rektální výhřez) z namáhání

Sečteno a podtrženo

Zácpa po průjmu není běžná, ale může se stát.

Pokud k tomu dochází pravidelně, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče, zejména pokud k němu dojde spolu s dalšími bolestivými nebo nepohodlnými příznaky.