Mluvit o sexuálním zdraví se svým lékařem je důležité bez ohledu na to, kdo jste.
Váš lékař může doporučit způsoby, jak zůstat ve svých sexuálních vztazích v bezpečí a diskutovat o obrazu těla, pokud jde o sexualitu. Mohli byste také zjistit způsoby, jak předcházet některým nemocem.
Sexuální zdraví může být zastrašujícím tématem - a můžete mít dokonce obavy z odhalení své sexuální identity lékaři. Ale je důležité, abyste k nim byli upřímní.
Konverzace, které vedete ve zkušební místnosti, jsou důvěrné a váš lékař je vázán zákonem ve Spojených státech, aby chránil vaše osobní údaje.
Čestný dialog mezi vámi a vaším poskytovatelem zdravotní péče vám může pomoci naučit se, v jakých podmínkách můžete být ohroženi, jak jim předcházet a také, pokud máte nějaké aktuální diagnózy týkající se vašeho sexuálního zdraví.
Může být nepříjemné obrátit se na svého lékaře ohledně sexuálních problémů, zvláště pokud máte LGBTQIA + a máte obavy z diskriminace.
Pokud se však během zkoušky budete cítit neúctě nebo nepříjemně, můžete vyhledat nového lékaře. (A neváhejte nahlásit něco nevhodného - máte to právo).
Tady je pět důvodů, proč je nutné vychovávat své sexuální zdraví u svého lékaře:
1. Infekční choroby, včetně HIV
STI - pohlavně přenosné infekce - mohou být přenášeny během análního, vaginálního nebo orálního sexu.
Většina pohlavně přenosných chorob nemá žádné příznaky, zejména v raných fázích. Možná nebudete vědět, zda vy nebo sexuální partner máte pohlavně přenosnou chorobu, aniž byste podstoupili testování.
Většina pohlavně přenosných chorob je léčitelná nebo je léčitelná antibiotiky nebo jinými léky a některé lze zcela vyléčit. Přesto se stále věří, že mnoho případů je nediagnostikovaných a neléčených.
Mezi nejznámější STI patří:
- HIV
- chlamydie
- kapavka
- syfilis
- virus herpes simplex (HSV)
- lidský papilomavirus (HPV)
- hepatitida A, B a C.
Proč je prevence STI důležitá?
Neléčené pohlavně přenosné choroby mohou mít u některých lidí vážné zdravotní důsledky, což je jeden z důvodů, proč je důležité naučit se, jak se před těmito infekcemi chránit.
Mezi závažné zdravotní účinky, které se mohou vyskytnout, patří:
- reprodukční komplikace, včetně neplodnosti
- mrtvé dítě u těch, které otěhotní
- chronická bolest
- kognitivní pokles
- postižení
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) počet případů STI ve Spojených státech v posledních letech nadále prudce stoupá. V průběhu roku 2017 bylo diagnostikováno téměř 2,3 milionu nových případů chlamydií, kapavky a syfilisu.
Data sledování CDC hlásí, že případy těchto tří pohlavně přenosných chorob vzrostly v letech 2014 až 2018:
- Případy syfilisu vzrostly o 71 procent. Případy vrozeného syfilisu se zvýšily o 185 procent.
- Případy kapavky se zvýšily o 63 procent.
- Případy chlamydií se zvýšily o 19 procent. Chlamydie jsou nejčastější STI, s více než 1,8 miliony případů v roce 2018. Od roku 2017 do roku 2018 se případy zvýšily téměř o 3 procenta.
Údaje o HIV se shromažďují samostatně.Podle HIV.gov dnes žije ve Spojených státech s HIV 1,2 milionu lidí. Jen v roce 2018 došlo k více než 36 000 nových případů HIV.
Komu hrozí STI?
Každý, kdo je sexuálně aktivní, může uzavřít STI. Uvádí se však, že muži, kteří mají sex s muži (MSM), mají větší riziko.
Například více než polovina všech nových přenosů HIV se vyskytuje u MSM, stejně jako u většiny případů syfilisu.
Může být STI vyléčen?
Některé pohlavně přenosné choroby lze zcela vyléčit, ale ne všechny. Některé typy, jako je HIV a opar, jsou chronické a bude nutné je dlouhodobě zvládat.
Pokud někdo dostane například diagnózu HIV, bude muset denně užívat léky, aby zvládl svůj stav a zabránil replikaci viru.
Proč bych měl mluvit se svým lékařem?
Váš lékař může prodiskutovat osobní rizika pro získání STI. Mohou doporučit, kdy se nechat otestovat, v závislosti na vaší sexuální anamnéze.
S lékařem můžete také mluvit o:
- frekvence, kterou byste měli testovat na STI
- jakékoli očkování, které doporučují proti určitým pohlavně přenosným chorobám
- léky, které můžete užívat, pokud máte HIV pozitivního sexuálního partnera nebo zkoušku
2. Postupy bezpečnějšího sexu
Uvědomte si praktiky bezpečnějšího sexu a pomozte nejen zabránit přenosu pohlavně přenosných chorob, ale také obecně podpořit vaše sexuální zdraví.
Existuje několik věcí, se kterými se můžete poradit se svým lékařem:
- Způsoby ochrany. Můžete se zeptat na způsoby, jak se chránit před pohlavním stykem a během samotného sexu.
- Bariérové metody. Zjistěte, jaké bariérové metody jsou pro vás nejlepší a jak je správně používat. Můžete například diskutovat o podrobnostech používání kondomů. To může zahrnovat popis bezpečnějšího používání kondomů, například používání kondomů vyrobených z latexu nebo jiných syntetických materiálů.
- Maziva. Váš lékař může také mluvit o použití lubrikantu na bázi vody nebo silikonu. Mohou snížit pravděpodobnost zlomení nebo nesprávné funkce kondomu.
- Sexuální pozice. Možná se budete chtít zeptat na sexuální pozice z několika důvodů. Například pokud má váš partner HIV, může se vaše poloha během sexu zvýšit nebo snížit vaše šance na nakažení virem.
Určité postupy mohou konkrétně pomoci snížit vaše šance na získání STI. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na:
- pomocí bariérových metod pokaždé, když se věnujete sexuální aktivitě
- zapojení do monogamního vztahu se sexuálním partnerem
- vyhýbání se situacím, kdy byste se mohli intoxikovat a zapojit se do sexu bez kondomů nebo jiných bariérových metod
- nechat se otestovat se svým partnerem před zahájením sexuálního vztahu
3. Vaše postava
STI nejsou jediným důvodem, proč diskutovat o sexuálním zdraví se svým lékařem. Vaše sexuální identita a vztahy mohou ovlivnit obraz vašeho těla.
Možná zjistíte, že obraz těla je důležitým faktorem vašeho obrazu sebe sama. To může vést k zapojení do destruktivního nebo nezdravého chování ve snaze splnit idealizovaný typ těla.
Někteří lidé se velmi snaží vyvinout to, co považují za „ideální“ podobu nebo tvar těla. Lékař s vámi může prodiskutovat váš obraz těla a zdravotní důsledky pokusu o zachování určitého vzhledu.
4. Vaše emoční zdraví
Vaše duševní zdraví může být úzce propojeno s vaším sexuálním zdravím.
Světová zdravotnická organizace (WHO) definuje sexuální zdraví jako „zásadní pro celkové zdraví a pohodu jednotlivců, párů a rodin“.
Sexuální zdraví není jen o absenci nemoci nebo antikoncepci.
CDC říká, že to zahrnuje respektování jak sexuálních vztahů, tak sexuality, potěšení a bezpečné sexuální zážitky bez nátlaku, diskriminace nebo násilí.
WHO uvádí, že základ sexuálního zdraví je postaven na:
- spolehlivé informace o sexu a sexualitě
- porozumění rizikům sexu bez antikoncepce
- přístup k sexuální zdravotní péči
- prostředí, které podporuje sexuální zdraví a pohodu
To jsou všechno oblasti, ve kterých může poskytovatel zdravotní péče pomoci. Mohou pomoci vyhodnotit vaše duševní zdraví a zařídit jakoukoli léčbu, kterou byste mohli potřebovat k vybudování nebo udržení vaší pohody.
Pro komunity, které čelí diskriminaci nebo kulturní homofobii, jako je MSM, je obzvláště důležité mluvit se svými lékaři o problémech duševního zdraví.
Data ukazují, že MSM mají větší riziko vzniku duševních chorob, jako je deprese nebo úzkost, než u mužů obecně. Mají také větší rizika pro související problémy, jako je nelegální užívání drog a sebepoškozování.
5. Vaše užívání tabáku, alkoholu a drog
Co má užívání tabáku, alkoholu nebo drog společného se sexuálním zdravím?
Obecně mohou tyto látky ovlivňovat vaše celkové zdraví - psychické, fyzické, a sexuální.
Chování spojené s užíváním alkoholu a drog může navíc vést k sexu bez bariérové ochrany, což může zvýšit riziko nákazy STI. Možná také nebudete moci dát nebo přijmout souhlas.
Užívání tabáku, alkoholu a dalších látek může mít dlouhodobé důsledky pro vaše zdraví. A u lidí, kteří mají HIV, vás kouření vystavuje ještě většímu riziku vzniku závažných komplikací, jako jsou:
- srdeční choroba
- rakovina
- plicní nemoci
Někdy se u lidí, kteří začnou tyto látky užívat, mohou objevit poruchy užívání návykových látek. Pokud máte riziko poruch užívání návykových látek, může vám lékař pomoci s léčbou, která vás zavede na cestu uzdravení.
Podle národního průzkumu užívání drog a zdraví mělo v roce 2019 poruchu užívání návykových látek 20,4 milionu lidí ve věku nad 12 let. Z těchto poruch 71 procent zahrnovalo alkohol a 40 procent užívání drog.
Zneužívání návykových látek může zahrnovat vážné fyzické a duševní zdravotní komplikace.
Může vám pomoci mluvit s poskytovatelem zdravotní péče o jakýchkoli obavách z užívání návykových látek, které máte. Mohou vám pomoci najít nejlepší metody pro omezení nebo omezení vašeho používání.
Výhled
Diskuse o vašem sexuálním zdraví s lékařem jde nad rámec pouhého mluvení o vašem sexuálním životě. Poskytovatelé zdravotní péče vám mohou zajistit, abyste si byli vědomi jakýchkoli rizik souvisejících se sexem a jak jim předcházet nebo je snižovat.
Mohou vám také pomoci najít řešení, pokud máte problémy se svým vlastním obrazem, duševním zdravím nebo užíváním látek.
Zkuste svého lékaře nebo lékaře považovat za důvěrnici, která má na paměti vaše nejlepší zájmy. Pokud vám jeden lékař neposkytne potřebnou podporu, vždy je tu někdo, kdo to udělá.