Morfin je opioidní lék používaný k úlevě od středně silné až silné akutní bolesti, kterou jiné léky proti bolesti nejsou schopni zvládnout, nebo k chronické bolesti, která trvá déle než několik dní.
Morfin má krabicové varování.Jako všechny opioidy, i morfin má riziko závislosti (fyzické ve formě abstinenčních a psychologických, které se mohou projevit abstinenčními příznaky), obvykle při dlouhodobém užívání.
Lékař vám může předepsat morfin po úrazu nebo po velkém chirurgickém zákroku. Mohou jej také předepsat k léčbě jiných typů silné bolesti, jako je rakovinová bolest nebo bolest po infarktu.
Morfin se vyskytuje pod mnoha značkami, včetně:
- Kadština
- MS Contin
- Oramorph SR
- Morfgetický
- Arymo ER
- Sevredol
- Roxanol
Morfin je odvozen z máku. Funguje tak, že blokuje signály bolesti, které se dostanou do mozku.
Morfin je dostupný v následujících formách:
- tableta
- kapsle
- tekutý
- epidurální
- rektální čípky
- nebulizovaný (vdechovaný nebulizátorem)
Může být podáván:
- orálně
- intravenózně (přímo do žíly)
- subkutánně (pod kůži)
- intramuskulárně (přímo do svalu)
Vzhledem k tomu, že morfin funguje v centrech potěšení v mozku, má vysoký potenciál pro zneužití a závislost. Z tohoto důvodu je klasifikován jako federálně kontrolovaná látka (plán II).
Pokud máte předepsán morfin k léčbě bolesti, je důležité si uvědomit, jak dlouho účinky léku vydrží ve vašem těle.
Je také důležité promluvit se svým lékařem, abyste zjistili, jak snížit abstinenční příznaky, pokud se rozhodnete přestat užívat.
Jak dlouho trvá pocítit účinky morfinu?
Množství morfinu potřebné k úlevě od bolesti se velmi liší od člověka k člověku. Je to ovlivněno faktory, jako jsou:
- předchozí užívání opioidů
- věk (starší dospělí mohou mít vyšší citlivost na morfin)
- celkový zdravotní stav
- dávkování
- způsob podání
Když se užíváte ústy, pravděpodobně začnete pociťovat účinky morfinu během 30 až 60 minut.
Podle označení produktu dosahuje morfin maximální koncentrace v krvi zhruba za 60 minut po perorálním podání.
Pokud je morfin podáván intravenózně, pravděpodobně začnete pociťovat účinky rychleji.
Formulace s prodlouženým uvolňováním může trvat déle, než dosáhne maximální koncentrace v krvi.
Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou a poté dávku pomalu zvyšuje, dokud vaše bolest nebude dobře zvládnuta.
Lidé, kteří nikdy předtím neužívali opioidy, obvykle nebudou potřebovat tolik morfinu, aby si ulevili od bolesti.
Postupem času si můžete vybudovat toleranci vůči morfinu. To znamená, že může trvat déle, než ucítíte úlevu od bolesti, nebo se úleva nemusí cítit tak silná.
Pokud k tomu dojde, může lékař chtít zvýšit dávku nebo vás přepnout na jiný typ léků proti bolesti. Bez porady s lékařem byste neměli užívat větší dávku morfinu.
Jak dlouho trvá, než účinky morfinu vymizí?
Pravděpodobně přestanete „cítit“ úlevu od bolesti morfinu za 4 až 6 hodin. Proto vám lékař může dát jednu tabletu morfinu ústy každé 4 až 6 hodin, když máte bolesti.
Pokud vám lékař předepíše formulaci s prodlouženým uvolňováním, účinky přetrvávají po dobu 8 až 12 hodin. Některé značky s prodlouženým vydáním zahrnují:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
I když účinky morfinu přestanete po několika hodinách pociťovat, morfin zůstane ve vašem systému déle.
Jedním ze způsobů, jak zjistit, jak dlouho lék v těle vydrží, je změřit jeho poločas. Poločas je čas, který trvá, než vaše tělo eliminuje polovinu drogy.
Morfin má průměrný poločas 2 až 4 hodiny. Jinými slovy, trvá 2 až 4 hodiny, než vaše tělo eliminuje polovinu dávky morfinu.
Poločas rozpadu kolísá od člověka k člověku. Je to proto, že každý metabolizuje léky odlišně.
Trvá několik poločasů, než bude lék zcela vyloučen z těla. U většiny lidí morfin zcela vyčistí krev za 12 hodin.
Morfin však může být stále detekován ve slinách, moči nebo ve vlasech po delší dobu.
Podle amerických center pro závislost lze morfin detekovat v:
- moč až 3 dny po užití poslední dávky
- sliny po dobu až 4 dnů po užití poslední dávky
- vlasy po dobu až 90 dnů po užití poslední dávky
Faktory, které ovlivňují, jak dlouho trvají účinky morfinu
Doba potřebná k vyčištění morfinu z těla může ovlivnit řadu faktorů. Tyto zahrnují:
- stáří
- hmotnost
- obsah tělesného tuku
- metabolismus
- funkce jater a ledvin
- jak dlouho užíváte morfin
- pokud jste užili jakýkoli druh opioidů dříve
- dávkování
- jakýkoli zdravotní stav, který máte
- jiné léky, které užíváte
- alkohol
- genetika
Účinky morfinu se zvyšují, pokud konzumujete alkohol. Kombinace alkoholu s morfinem může také vést k nebezpečným vedlejším účinkům, včetně možnosti smrtelného předávkování.
Užívání rozřezaných, rozbitých, žvýkaných, drcených nebo rozpuštěných forem morfinu může vést ke zvýšenému uvolňování léku do těla, což může zvýšit riziko předávkování nebo dokonce smrti.
Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících léků. Ukázalo se, že tyto léky interagují s morfinem a potenciálně zvyšují jeho účinky:
- další opioidní léky, jako je heroin, metadon a oxykodon (OxyContin)
- Látky tlumící centrální nervový systém, jako je diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) a alkohol
- antidepresiva známá jako inhibitory monoaminooxidázy (IMAO), jako je selegilin (Carbex, Eldepryl), isokarboxazid (Marplan), fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate)
- antihistaminika
- cimetidin (Tagamet HB)
- Inhibitory P-glykoproteinu (P-gp), jako je chinidin
Abstinenční příznaky
Neměli byste přestat užívat morfin náhle, aniž byste se poradili s lékařem kvůli možnosti abstinenčních příznaků.
Abstinenční příznaky se objevují, když je tělo závislé na drogách. Závislost na morfinu obvykle nastane až po několika týdnech důsledného užívání drogy.
V případě drogové závislosti si tělo zvyklo na přítomnost drogy, takže pokud náhle přestanete užívat tento lék nebo vynecháte dávku, mohou se u vás objevit předvídatelné příznaky známé jako vysazení.
Abstinenční příznaky zahrnují:
- neklid
- podrážděnost
- zívání
- slzení (abnormální nebo nadměrné vylučování slz)
- pocení
- úzkost
- svalové křeče nebo záškuby
- bolesti zad
- průjem
- rozšířené žáky
- neschopnost spát (nespavost)
- svalové křeče
- zvracení
- pocení
- rychlé dýchání
- rychlá srdeční frekvence
- vysoký krevní tlak
Lékař může chtít, abyste v průběhu času dávku snižovali, abyste zabránili vysazení. Tomu se říká zužování.
Pokud užíváte morfin déle než pár týdnů, doporučuje se snižovat dávku postupně, zatímco lékař bude pečlivě sledovat příznaky a příznaky z vysazení.
Odnést
Úleva od bolesti jedné dávky morfinu s okamžitým uvolňováním pravděpodobně odezní během 4 až 6 hodin. Lék však může být detekován i po užití poslední dávky v následujících případech:
- sliny po dobu až 4 dnů
- moč až 3 dny
- vlasy po dobu až 90 dnů
Existuje také řada faktorů, které mohou změnit čas potřebný k tomu, aby morfin vyčistil tělo. Mezi tyto faktory patří:
- stáří
- metabolismus
- hmotnost
- dávka
- pokud užíváte jiné drogy, včetně alkoholu
Nikdy neužívejte více než předepsanou dávku morfinu, i když máte pocit, že lék nefunguje dobře. Je možné se předávkovat morfinem. Předávkování může být smrtelné.
Vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků předávkování morfinem:
- pomalé, mělké dýchání
- ochablé svaly
- studená a vlhká kůže
- zúžení žáci
- nereagování
- extrémní ospalost
- pomalá srdeční frekvence (bradykardie)
- nevolnost
- zvracení
- kóma
Morfin je považován za silný lék proti bolesti, který je vysoce návykový. Opioidy, jako je morfin, vedly k mnoha úmrtím v důsledku předávkování.
V roce 2017 podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) zemřelo ve Spojených státech na předávkování opiáty na předpis přibližně 47 000 lidí.
Je důležité užívat pouze předepsanou dávku morfinu a pod dohledem lékaře.
Než se rozhodnete přestat užívat morfin, poraďte se se svým lékařem. Abyste zabránili abstinenčním příznakům, budete muset dávku snižovat.
Před zahájením léčby morfinem si přečtěte informace v příručce k léčbě. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy.
-drugs.jpg)
