Indomethacin, orální tobolka

Přednosti pro indomethacin

1. Indomethacinová perorální tobolka je k dispozici pouze jako generikum.
2. Je také k dispozici jako orální kapalná suspenze a rektální čípek.
3. Indomethacin se používá ke snížení zánětu, bolesti a horečky. Používá se k léčbě revmatoidní artritidy, osteoartritidy, dnavé artritidy a bolesti ramen.

Co je indomethacin?

Indomethacinová perorální tobolka je lék na předpis, který je k dispozici pouze jako generický lék. Je také k dispozici jako orální tekutina a rektální čípek.

Proč se používá

Indomethacin se používá ke snížení zánětu, bolesti a horečky. Nejčastěji se používá k léčbě:

• středně těžká až těžká revmatoidní artritida
• středně těžká až těžká ankylozující spondylitida
• středně těžká až těžká osteoartróza
• akutní bolestivé rameno (bursitida nebo tendinitida)
• akutní dnavá artritida (pouze s okamžitým uvolňováním)

Tento lék může být použit jako součást kombinované terapie. To znamená, že to musíte užívat s jinými léky.

Jak to funguje

Indomethacin je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID). Funguje tak, že blokuje ve vašem těle enzym, který vede k zánětu. Blokování enzymu pomáhá snížit zánět a bolest.

Indomethacin vedlejší účinky

Indomethacin může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé klíčové vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání indomethacinu. Tento seznam nezahrnuje všechny možné vedlejší účinky.

Další informace o možných nežádoucích účincích indomethacinu nebo tipy, jak se vypořádat s problémovými vedlejšími účinky, získáte u svého lékaře nebo lékárníka.

Nejčastější nežádoucí účinky

Mezi nejčastější nežádoucí účinky, které se vyskytnou u indomethacinu, patří:

• nevolnost
• zvracení
• pálení žáhy
• průjem
• bolest břicha
• zácpa
• bolest hlavy
• závrať
• únava
• zvonění v uších

Vážné nežádoucí účinky

Pokud se u vás vyskytne některý z těchto závažných nežádoucích účinků, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Pokud jsou vaše příznaky potenciálně život ohrožující, nebo pokud si myslíte, že prožíváte lékařskou pohotovost, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost.

• Infarkt. Příznaky mohou zahrnovat:
  • bolest na hrudi
  • dušnost
  • nepohodlí v horní části těla
• Mrtvice. Příznaky mohou zahrnovat:
  • visící obličej
  • slabost paže
  • potíže s mluvením
• Vysoký krevní tlak. Příznaky mohou zahrnovat:
  • tupá bolest hlavy
  • závratná kouzla
  • krvácení z nosu
• Srdeční selhání. Příznaky mohou zahrnovat:
  • otoky kotníků nebo nohou
  • náhlý přírůstek hmotnosti
  • únava
• Problémy s ledvinami. Příznaky mohou zahrnovat:
  • změny v objemu moči
  • otoky nohou nebo kotníků
  • dušnost
• Žaludek nebo střevní krvácení. Příznaky mohou zahrnovat:
  • zářivě červená nebo černě zbarvená stolička
  • dehtová stolice
  • červeně zbarvené zvratky
• Nízký počet červených krvinek (anémie). Příznaky mohou zahrnovat:
  • dušnost
  • slabost
  • bledě zbarvená kůže
  • rychlý srdeční tep
• Těžká kožní vyrážka s puchýři. Můžete mít také horečku.
• Závažná alergická reakce. Příznaky mohou zahrnovat:
  • potíže s dýcháním
  • otok hrdla, jazyka nebo rtů
• Problémy s játry. Příznaky mohou zahrnovat:
  • zežloutnutí kůže nebo očního bělma
  • nevolnost
  • únava
  • svědění
  • příznaky podobné chřipce, jako jsou bolesti svalů, zimnice a únava
• Astmatické záchvaty

Jak se užívá indomethacin

Dávka indomethacinu, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na několika faktorech, mezi které patří:

• typ a závažnost stavu, který k léčbě používáte indomethacin
• tvůj věk
• ve formě indomethacinu, který užíváte
• další zdravotní potíže, které můžete mít

Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou a časem ji upraví tak, aby dosáhla dávky, která je pro vás to pravé. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Formy a silné stránky

Obecný:

• Forma: perorální tobolka s okamžitým uvolňováním
• Silné stránky: 25 mg a 50 mg

• Forma: orální tobolka s prodlouženým uvolňováním
• Silné stránky: 75 mg

Dávka pro středně těžkou až těžkou revmatoidní artritidu

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

• Kapsle s okamžitým uvolňováním: Indomethacin se obvykle podává 2 až 3krát denně a začíná dávkou 25 mg. Lékař vám může zvýšit dávku o 25 nebo 50 mg denně. Maximální dávka je 200 mg denně.
• Tobolka s prodlouženým uvolňováním: Dávka je 75 mg jednou nebo dvakrát denně. Maximální dávka je 150 mg denně.

Dávka dítěte (ve věku 2–17 let)

• Kapsle s okamžitým uvolňováním:
  • Dávkování indomethacinu pro děti je založeno na hmotnosti. Lékař určí správnou dávku pro vaše dítě.
  • Počáteční dávka může být 1–2 mg / kg denně rozdělená do 2–4 dávek.
  • Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.
• Tobolka s prodlouženým uvolňováním: Pro tuto věkovou skupinu nebylo stanoveno bezpečné a účinné dávkování tobolek s prodlouženým uvolňováním.

Dávka pro středně těžkou až těžkou ankylozující spondylitidu

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

• Kapsle s okamžitým uvolňováním: Indomethacin se obvykle podává 2 až 3krát denně a začíná dávkou 25 mg. Lékař vám může zvýšit dávku o 25 mg nebo 50 mg denně. Maximální dávka je 200 mg denně.
• Tobolka s prodlouženým uvolňováním: Dávka je 75 mg jednou nebo dvakrát denně. Maximální dávka je 150 mg denně.

Dávka dítěte (ve věku 2–17 let)

• Kapsle s okamžitým uvolňováním:
  • Dávkování indomethacinu pro děti je založeno na hmotnosti. Lékař určí správnou dávku pro vaše dítě.
  • Počáteční dávka může být 1 až 2 mg / kg denně rozdělená do 2 až 4 dávek.
  • Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.
• Tobolka s prodlouženým uvolňováním: Pro tuto věkovou skupinu nebylo stanoveno bezpečné a účinné dávkování tobolek s prodlouženým uvolňováním.

Dávka pro středně těžkou až těžkou osteoartrózu

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

• Kapsle s okamžitým uvolňováním: Indomethacin se obvykle podává 2 až 3krát denně a začíná dávkou 25 mg. Lékař vám může zvýšit dávku o 25 mg nebo 50 mg denně. Maximální dávka je 200 mg denně.
• Tobolka s prodlouženým uvolňováním: Dávka je 75 mg jednou nebo dvakrát denně. Maximální dávka je 150 mg denně.

Dávka dítěte (ve věku 2–17 let)

• Kapsle s okamžitým uvolňováním:
  • Dávkování indomethacinu pro děti je založeno na hmotnosti. Lékař určí správnou dávku pro vaše dítě.
  • Počáteční dávka může být 1 až 2 mg / kg denně rozdělená do 2 až 4 dávek.
  • Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.
• Tobolka s prodlouženým uvolňováním: Pro tuto věkovou skupinu nebylo stanoveno bezpečné a účinné dávkování tobolek s prodlouženým uvolňováním.

Dávka pro akutní bolestivé rameno (bursitida nebo tendinitida)

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

• Tobolka s okamžitým uvolňováním: 75 mg až 150 mg ve 3 nebo 4 rozdělených dávkách denně po dobu 7 až 14 dnů
• Tobolka s prodlouženým uvolňováním: 75 mg jednou nebo dvakrát denně. Maximální dávka je 150 mg denně

Dávka dítěte (ve věku 2–17 let)

• Kapsle s okamžitým uvolňováním:
  • Dávkování indomethacinu pro děti je založeno na hmotnosti. Lékař určí správnou dávku pro vaše dítě.
  • Počáteční dávka může být 1 až 2 mg / kg denně rozdělená do 2 až 4 dávek.
  • Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.
• Tobolka s prodlouženým uvolňováním: Pro tuto věkovou skupinu nebylo stanoveno bezpečné a účinné dávkování tobolek s prodlouženým uvolňováním.

Dávka pro akutní dnavou artritidu (pouze tobolka s okamžitým uvolňováním)

Dávkování pro dospělé (ve věku od 18 let)

Dávka je obvykle 50 mg třikrát denně, dokud se úroveň bolesti nesníží.

Dávka dítěte (ve věku 2–17 let)

• Dávkování indomethacinu pro děti je založeno na hmotnosti. Lékař určí správnou dávku pro vaše dítě.
• Počáteční dávka může být 1 až 2 mg / kg denně rozdělená do 2 až 4 dávek.
• Maximální dávka je 3 mg / kg denně nebo 200 mg denně, podle toho, která je nižší.

Vezměte podle pokynů

Indomethacinová perorální tobolka je krátkodobá medikamentózní léčba. Mělo by se používat co nejkratší dobu k vyřešení problému. Přináší to rizika, pokud to neužíváte předepsaným způsobem.

Jestliže jste přestal (a) užívat: Pokud neužíváte léky, může se vaše bolest a otok zhoršit.

Pokud užijete příliš mnoho: Pokud užijete příliš mnoho indomethacinu, mohou se u vás objevit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, velmi silné bolesti hlavy, zmatenost a křeče. Budete také vystaveni vyššímu riziku žaludečních problémů a krvácení.

Co dělat, když vynecháte dávku: Pokud zapomenete užít dávku, užijte ji co nejdříve. Pokud je téměř čas na další dávku, počkejte do té doby a užijte jednu dávku. Nezdvojnásobujte dávku, abyste se pokusili dohnat. To by mohlo mít za následek toxické vedlejší účinky.

Jak zjistit, zda lék funguje: Pokud máte sníženou bolest, horečku, otoky a citlivost, můžete zjistit, že indomethacin funguje.

Varování ohledně indomethacinu

Tato droga přichází s různými varováními.

Varování FDA: Riziko srdce a žaludeční problémy

• Indomethacin má varování před černým rámečkem. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Přestože lze tento lék stále prodávat a používat, upozornění na černou skříňku varuje lékaře a pacienty před potenciálně nebezpečnými účinky.
• Srdeční riziko. Indomethacin je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID). NSAID mohou zvyšovat riziko srdečního infarktu, srdečního selhání nebo cévní mozkové příhody. Toto riziko může být vyšší, pokud jej užíváte dlouhodobě, ve vysokých dávkách nebo pokud již máte problémy se srdcem nebo rizikové faktory pro srdeční onemocnění, jako je vysoký krevní tlak. Neužívejte indomethacin proti bolesti před, během nebo po operaci bypassu srdce. To může zvýšit vaše riziko srdečního infarktu nebo mrtvice. Poraďte se s lékařem, pokud užíváte indomethacin a budete brzy operováni.
• Problémy se žaludkem.NSAID jako indomethacin mohou zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků, včetně krvácení ze žaludku nebo vředů. Tyto události mohou být fatální. Mohou nastat kdykoli bez příznaků. Senioři mají vyšší riziko vážných žaludečních problémů.

Varování před problémy s ledvinami

Indomethacin může při dlouhodobém užívání poškodit ledviny. Zavolejte svého lékaře, pokud máte příznaky poškození ledvin, například:

• změny v objemu moči
• otoky nohou nebo kotníků
• dušnost

Varování před nebezpečnými kožními reakcemi

Indomethacin může způsobit kožní reakci, která může být smrtelná. Zavolejte svého lékaře, pokud máte známky kožní reakce, jako jsou puchýře, olupování nebo otok kůže. Můžete mít také horečku.

Upozornění na těhotenství

Nepoužívejte indomethacin, pokud jste těhotná déle než 29 týdnů. Jeho použití během této doby může způsobit problémy se srdcem plodu.

Alergie

Indomethacin může způsobit těžkou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:

• potíže s dýcháním
• otok hrdla nebo jazyka
• kopřivka

Neužívejte tento lék znovu, pokud jste někdy měli alergickou reakci na aspirin nebo jiná NSAID. Opětovné užívání může být fatální.

Interakce s alkoholem

Kombinace tohoto léku s alkoholem může zvýšit riziko krvácení do žaludku nebo střev. Pokud pijete alkohol, poraďte se se svým lékařem. Možná budete muset omezit, kolik alkoholu pijete během užívání tohoto léku.

Varování pro lidi s určitými zdravotními podmínkami

Pro lidi se srdečními chorobami: Indomethacin může zvýšit riziko srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice. Může také způsobit vyšší hladinu krevního tlaku.

Pro lidi se žaludečními potížemi: ​​Indomethacin může zvýšit riziko otoku nebo krvácení do žaludku a střev. Může také zvýšit riziko vzniku vředů.

Pro lidi s problémy s ledvinami: Vaše ledviny nemusí při užívání indometacinu fungovat tak dobře. Může to poškodit vaše ledviny nebo snížit průtok krve ledvinami.

Pro lidi s astmatem: Nepoužívejte indomethacin, pokud máte astma citlivé na aspirin. Může to způsobit smrtelnou alergickou reakci.

Varování pro ostatní skupiny

Pro těhotné ženy: Indomethacin je těhotenský lék kategorie C. To znamená dvě věci:

1. Výzkum na zvířatech ukázal nepříznivé účinky na potomky, když matka drogu užila.
2. U lidí nebylo provedeno dost studií, aby bylo jisté, jak může lék ovlivnit plod.

Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Indomethacin by měl být užíván během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos převáží potenciální riziko pro plod. Nepoužívejte indomethacin, pokud jste těhotná déle než 29 týdnů.

Pro kojící ženy: Indomethacin může procházet mateřským mlékem a způsobit závažné nežádoucí účinky u kojeného dítěte. Možná budete muset vy a váš lékař rozhodnout, zda budete užívat indometacin nebo kojit.

Pro starší dospělé: Pokud jste ve věku 65 let nebo starší, můžete mít vyšší riziko vzniku dalších nežádoucích účinků, jako je krvácení do žaludku nebo střev. Může také dojít ke snížení funkce ledvin. Vaše ledviny nemusí odstranit lék z vašeho těla tak dobře, jak by měly, což vás vystavuje riziku závažných nežádoucích účinků.

Indomethacin může interagovat s jinými léky

Indomethacin může interagovat s několika dalšími léky. Různé interakce mohou mít různé účinky. Některé mohou například zasahovat do toho, jak dobře lék funguje, zatímco jiné mohou způsobit zvýšené vedlejší účinky.

Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s indometacinem. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s indometacinem.

Než začnete užívat indomethacin, nezapomeňte informovat svého lékaře a lékárníka o všech lécích na předpis, volně prodejných a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.

Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Léky na krevní tlak

• inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE)
• blokátory receptoru pro angiotensin II
• pilulky na vodu (diuretika), jako je hydrochlorothiazid

Tyto léky nemusí dobře fungovat při řízení krevního tlaku, pokud jsou užívány s indometacinem.

Aspirin

Kombinace těchto léků zvyšuje riziko žaludečních problémů, včetně vředů a krvácení.

Lék na bipolární poruchu

• lithium

Kombinace těchto léků může způsobit, že lithiu bude trvat déle, než se z vašeho těla uvolní. Tím se zvyšuje hladina lithia v těle, což může způsobit nevolnost, třes a závratě.

Nemoci modifikující antirevmatikum

• methotrexát

Indomethacin může zvýšit množství methotrexátu ve vašem těle na toxické hladiny. To může zvýšit riziko infekce, poškození ledvin a nízkého počtu bílých krvinek.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Příklady:

• ibuprofen
• meloxikam
• naproxen

Užívání jiných NSAID s indomethacinem může zvýšit riziko žaludečních potíží.

Perorální antikoagulancia, ředidla krve

• warfarin
• klopidogrel
• tiklopidin
• rivaroxaban

Užívání těchto léků indometacinem může zvýšit riziko krvácení do žaludku nebo střev.

Důležité úvahy pro užívání indomethacinu

Mějte na paměti tyto úvahy, pokud vám lékař předepíše perorální tobolku indomethacinu.

Všeobecné

Užívejte s jídlem, abyste snížili riziko podráždění žaludku. Nedrťte, nežvýkejte ani neřežte tobolky s prodlouženým uvolňováním. Musí se ve vašem těle uvolňovat pomalu.

Úložný prostor

• Skladujte při pokojové teplotě: 20 ° C až 25 ° C (68 ° F až 77 ° F). Nezmrazujte indomethacin.
• Chraňte tento lék před světlem a vysokými teplotami.
• Tyto léky skladujte mimo vlhkost a vlhká místa, například v koupelnách.

Náplně

Předpis tohoto léku je znovu naplnitelný. K doplnění tohoto léku byste neměli potřebovat nový recept.

Když vám lékař dá recept, napíše počet doplňování, které můžete mít.

Cestovat

Při cestování s léky:

• Vždy noste léky s sebou. Nikdy jej nedávejte do odbaveného vaku. Mějte to v příruční brašně.
• Nedělejte si starosti s letištními rentgenovými přístroji. Nemohou ublížit tomuto léku.
• Možná budete muset k identifikaci léku ukázat předtištěný štítek vaší lékárny. Při cestování mějte u sebe originální láhev s předpisem.

Klinické monitorování

Lékař vás bude pravidelně kontrolovat na příznaky žaludečního nebo střevního krvácení. Také vám objednají krevní testy, aby se ujistil, že vaše játra a ledviny fungují správně.

Pokud užíváte nějaké léky, které mohou interagovat s indometacinem, může váš lékař také objednat laboratorní testy ke sledování hladin těchto léků.

Existují nějaké alternativy?

K léčbě vašeho stavu jsou k dispozici další léky. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se s lékařem o možných alternativách.

Zřeknutí se odpovědnosti: Lékařské zprávy dnes vynaložily veškeré úsilí, aby zajistily, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.