Může rána do jater způsobit poškození?

Vaše játra jsou velký, klínovitý orgán, který sedí těsně pod hrudním košem a plícemi. Je nezbytný pro filtrování toxinů z krve, tvorbu žluči pro trávení tuků a tvorbu látek, které pomáhají srážení krve.

Vaše játra pojmou v daném okamžiku přibližně 1 půllitr krve vašeho těla.Vzhledem ke své velikosti a umístění je také jedním z nejvíce zraněných orgánů ve vašem těle, zejména pokud jde o úrazy tupými silami.

Pokračujte v čtení a dozvíte se více o úrazech, která mohou nastat při úderu nebo úderu do jater, a o tom, jak se s nimi obvykle zachází.

Jaké typy zranění mohou být způsobeny úderem do jater?

Vaše játra se nacházejí těsně pod bránicí, na pravé straně břicha. Je to největší vnitřní orgán ve vašem těle.

Vzhledem k jeho relativně velké velikosti a umístění v přední části těla je zranitelný, zejména pokud dostanete ránu do břicha.

Existuje řada běžných traumatických příčin, které mohou mít za následek poškození jater. Mezi příklady poranění tupou silou patří:

• úder nebo úder do oblasti žaludku
• nehody motorových vozidel
• nehody chodců
• pád
• trauma způsobená střelným nebo bodným zraněním
• průmyslové nebo zemědělské nehody

Pokud narazíte na poranění jater tupými silami, může to mít za následek jeden nebo více z následujících typů poranění:

• hematom, který se vyvíjí při poranění stěny cévy, což má za následek odběr krve mimo cévu
• tržná rána (slza) do jater, která může být povrchní a nezpůsobovat žádné krvácení, nebo může být hluboká a způsobovat silné krvácení
• ztráta prokrvení jater

Kategorie poranění jater

Americká asociace chirurgie pro trauma rozděluje poranění jater do šesti typů kategorií nebo stupňů. Poskytují rychlý odkaz, který vám pomůže zjistit, jak závažné je poškození jater. Čím vyšší stupeň, tím závažnější poškození jater.

Například zranění 1. stupně obvykle zahrnují buď:

• hematom, který zabírá méně než 10 centimetrů povrchu jater a nerozšíří se ani nezvětší
• tržná rána, která je hluboká méně než 1 centimetr a nekrvácí

Na druhou stranu jsou zranění 5. nebo 6. stupně mnohem závažnější a mohou zahrnovat:

• poranění hlavních žil jater, které způsobují silné krvácení
• hluboká tržná rána, která narušuje velké části jater
• ztráta prokrvení jater

Naštěstí odhadem 80 až 90 procent lidí, kteří mají úder do jater, trpí úrazy 1. až 2. stupně. Lékaři je obvykle mohou léčit nechirurgickými zákroky.

V některých případech, zejména u zranění, která spadají do vyšších kategorií, může být poškození jater smrtelné.

Kdy hledat péči

Pokud narazíte na jakýkoli druh traumatu, jako je autonehoda, pád nebo rána do břicha, je životně důležité vyhledat lékařskou pomoc.

I když vás nebolí nebo nemáte pocit, že byste měli nějaké zranění, stále můžete mít vnitřní zranění.

Úder do jater může způsobit krvácení, které možná nevidíte ani necítíte. Po nějaké době může krvácení začít ovlivňovat to, jak se cítíte, a váš krevní tlak může rychle klesat. Pokud vyhledáte léčbu co nejdříve, mohou lékaři zabránit tomu, aby k tomu došlo.

I když si myslíte, že rána do jater nezpůsobila žádné škody, existují známky, na které si musíte dát pozor. Pokud máte některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:

• dušnost
• bledý vzhled
• náhlá, silná bolest břicha nebo zad
• závratě nebo závratě
• otok nebo nadýmání v oblasti žaludku

Pokud rána do jater nebyla příliš silná, můžete stále cítit něhu nebo menší bolest, obvykle pod žebry.

Jak bude diagnostikováno poškození jater?

K diagnostice poškození jater lékaři obvykle používají kombinaci zobrazovacích a krevních testů i fyzikální vyšetření.

Pokud půjdete na pohotovost nebo do ordinace svého primárního lékaře poté, co jste dostali ránu do jater, mohou použít některé nebo všechny z následujících testů:

• Ultrazvuk. Jedná se o rychlý a bezbolestný zobrazovací test, který pomocí ultrazvukových vln určuje, zda dochází k aktivnímu nebo významnému krvácení v játrech.
• CT vyšetření. CT vyšetření je bezbolestné zobrazovací vyšetření, které umožňuje vytvářet snímky vnitřku jater. To pomůže lékaři zjistit, jak závažné je poškození jater, a zda nedošlo k poškození hlubších částí jater.
• Angiogram. Angiogram, známý také jako arteriogram, vytváří obrazy vašich tepen. Váš lékař použije kontrastní látku nebo barvivo podané intravenózně, aby se podíval na tok krve. Může informovat svého lékaře, pokud krev uniká slzami ve stěnách cév v játrech. V ideálním případě může váš lékař použít tyto obrázky k identifikaci a zastavení krvácení.
• Krevní testy. Váš lékař může odebrat krev ze žíly a otestovat ji, aby se ujistil, že je vaše chemie jater zdravá. Tento typ testu může ukázat, zda máte správnou hladinu jaterních enzymů, bílkovin a bilirubinu v krvi. Může také zjistit, zda jste ztratili značné množství krve nebo máte dostatek sloučenin, které potřebujete ke srážení krve.

Lékaři mohou rychle provést většinu těchto testů, aby zjistili, zda nedošlo k poškození jater a jak závažné je. Pokud máte další zranění, může lékař použít tyto a další testy k diagnostice těchto zranění.

Léčba poranění jater

Těžká poranění úderem nebo úderem do jater může být nutné léčit chirurgickým zákrokem nebo angioembolizací.

Angioembolizace zahrnuje uzavření krvácejících cév v játrech, aby se zastavila ztráta krve. Podle přezkumu výzkumu z roku 2011 je angioembolizace „zlatým standardem“ pro zvládání poranění jater a kontrolu krvácení.

Léčba, kterou lékaři obvykle doporučují, je u drobných úderů do jater čas a pečlivé sledování.

Díky pokrokům v zobrazování a léčbě vás může lékař nebo zdravotnický tým pečlivě sledovat, abyste se ujistili, že neztrácíte krev a udržujete si krevní tlak.

Během sledování budete pravděpodobně muset často podávat vzorky krve. Pokud jste ztratili hodně krve, může vám lékař doporučit krevní transfuzi. Nebo mohou navrhnout transfuzi určitých sloučenin krve, které pomáhají srážení krve.

Péče o sebe pro ránu do jater

Úder do jater vám může způsobit, že se budete cítit něžně a bolestivě. Pokud lékař doporučí zvládnout vaše zranění doma, je zde několik kroků, které vám mohou pomoci při zotavení:

• Odpočinek. Dostatečný odpočinek umožňuje tělu a játrům zotavit se. Snižuje také riziko opětovného poškození jater.
• Vyvarujte se alkoholu. Vaše játra rozkládají veškerý alkohol, který pijete. Pokud jste si poranili játra, pití alkoholu nezatěžuje játra méně.
• Omezte léky bez předpisu. Vaše játra jsou zodpovědná za rozklad mnoha léků, včetně acetaminofenu (Tylenol). Zeptejte se svého lékaře, jaké léky byste se měli vyvarovat nebo omezit, dokud se vaše játra uzdraví.

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se při zotavení vyskytne některý z následujících příznaků:

• dušnost
• silná bolest břicha
• rychlá srdeční frekvence
• závrať

Sečteno a podtrženo

Velikost, umístění a množství krevních cév v játrech ji činí zranitelnou vůči zranění a krvácení v důsledku úrazu tupou silou.

V závislosti na síle síly může trauma jater způsobit zranění v rozsahu od lehkých po potenciálně život ohrožující.

V některých případech možná nebudete cítit bolest nebo víte, že vnitřně krvácíte. Proto je důležité vyhledat lékařské ošetření, pokud jste dostali ránu do jater.

Získání správné lékařské péče co nejrychleji může pomoci minimalizovat potenciální komplikace.