Doručení do lékárny Medicare: Co potřebujete vědět

• Medicare Part D je část Medicare, která nabízí pokrytí léků na předpis.
• Většina plánů pokrytí předpisem vám umožňuje nastavit automatické doplňování a doručování domů, což vám může ušetřit čas a peníze.
• Pokrytí léků na předpis prostřednictvím Medicare závisí na zvoleném předpisovém plánu.

Pokud pravidelně užíváte léky na předpis, vyčerpání léku může být velkým problémem. Dostat se do lékárny za účelem splnění těchto předpisů může být s věkem obtížnější, s novými nebo zhoršujícími se zdravotními podmínkami nebo s nedostatkem dopravy.

Zásilkové lékárny vám pomohou udržet vaše recepty včas vyplněné a mohou dokonce nabídnout určitou úsporu nákladů. Plány Medicare Part D se liší mnoha způsoby, ale většina nabízí nějakou službu doručování lékáren.

Které části Medicare pokrývají doručování do lékáren?

Část Medicare část A a část B zahrnují nemocniční péči v nemocnici, domácí péči a ambulantní služby. Zatímco části A a B Medicare pokryjí náklady na léky, které obdržíte od odborníků v těchto zařízeních, náklady na vaše běžné domácí léky nejsou těmito částmi Medicare pokryty.

Medicare Part D je volitelná součást Medicare, která vám pomůže platit za léky na předpis.

Náklady na část D Medicare se liší podle plánu a obvykle zahrnují:

• měsíční pojistné
• roční odpočitatelnost
• splátky nebo spoluúčast
• mezery v pokrytí nazývané „kobliha“
• katastrofické pokrytí

Chcete-li získat pomoc s platbou za léky na předpis, musíte se zaregistrovat do lékového plánu na předpis Medicare Part D nebo do Medicare Part C — Medicare Advantage — plán, který nabízí Medicare část A, část B a část D pokrytí receptů vše v jednom programu .

Zatímco Medigap, doplňkový plán Medicare, nabízí kromě částí A a B pokrytí, nevztahuje se na léky na předpis.

Kdy se mám zaregistrovat do Medicare Part D?

Do Medicare se obvykle zaregistrujete kolem svých 65. narozenin. Tříměsíční období před 65. narozeninami, narozeninovým měsícem a tříměsíčním obdobím po dosažení 65 let se nazývá počáteční období registrace. Během této doby se dívejte dopředu na vaše osobní zdravotní rizika a prodiskutujte s lékařem možné lékové potřeby, abyste mohli posoudit vaše potřeby krytí.

Pokuta za pozdní zápis

Pokud se při prvním přihlášení do Medicare nezaregistrujete do Medicare Part D, můžete zaplatit pokutu, pokud se rozhodnete přidat Medicare Part D později. Kolik vás pokuta bude stát, závisí na tom, jak dlouho jste šli bez krytí léků na předpis před přidáním části D nebo jiného krytí léků na předpis.

Medicare rozhodne o výši vaší pokuty vynásobením 1 procenta prémie pro národní příjemce (32,74 $ pro rok 2020) počtem měsíců, kdy jste neměli pokrytí léků na předpis. Tato částka se zaokrouhlí na nejbližších 0,10 USD a připočte se k vaší pravidelné měsíční prémii za váš plán Medicare Part D. Vzhledem k tomu, že se základní základní prémie pro příjemce každý rok mění, může se z jednoho roku na druhý změnit také výše pokuty, která je přidána k vaší prémii části D.

Tato pokuta bude přidána k vaší měsíční prémii části D, pokud budete udržovat pokrytí části Medicare části D. Můžete požádat Medicare, aby přehodnotil váš trest, ale může být nejlepší se trestu úplně vyhnout tím, že se přihlásíte do Medicare Part D během své počáteční registrace nebo se ujistíte, že máte vždy nějaký jiný druh léku na předpis.

Extra pomoc

Pokud máte nárok na program Extra Help, můžete získat další pomoc s platbami za pojistné, výplaty a odpočty, které přicházejí s pokrytím části D. Tento program je založen na příjmu a může být skvělým zdrojem pro ty, kteří mají nárok.

Jak dostanu léky na předpis domů?

Zatímco plány Medicare Part D provozují soukromé pojišťovací společnosti, Medicare stanoví standardní úroveň krytí, které musí účastnické plány splňovat. Většina plánů na předpis nyní nabízí možnost objednat si recepty, které lze doručit až k vám domů. Tímto způsobem nemusíte každý měsíc chodit do lékárny.

Váš plán rozhodne, zda jsou nabízeny lékárenské služby na objednávku. Pokud byste chtěli mít tuto možnost, zeptejte se na ni při registraci k plánu.

Medicare umožňuje automatické doplňování zásilkovou službou, ale váš plán by měl vždy před vyplněním nového nebo doplňovacího předpisu požádat o váš souhlas. Některé plány vás mohou dokonce požádat, abyste každý rok udělili souhlas s pokračováním zásilkové služby pro vaše recepty. Jiní vás možná budou potřebovat před každou dodávkou potvrdit a schválit objednávku.

Konkrétní otázky, jak nastavit, změnit nebo zastavit zásilkové zásilky, byste měli směrovat svému poskytovateli předpisového plánu.

Tipy pro doručování léků na předpis

• Požádejte svého lékaře, aby vám předepsal předpis dvěma způsoby: jako standardní 30denní zásobu, kterou můžete v případě nouze vyplnit v místní maloobchodní lékárně, a jako 90denní zásobu, kterou můžete zaslat k plnění prostřednictvím zásilkové služby.
• Zeptejte se svého poskytovatele léků na předpis, na které zásilkové služby se vztahuje váš plán.
• Můžete porovnat ceny léků podle dodavatelů na stránkách, jako je GoodRx, a najít tu nejlepší hodnotu.
• Pravděpodobně budete moci nastavit zásilkové doručování telefonicky nebo online pomocí svého léku na předpis.
• Před vytvořením objednávky vždy zkontrolujte, zda váš plán podporuje konkrétní zásilkovou službu, abyste se ujistili, že je pokryta.
• Zkontrolujte své předchozí povolení a limity pokrytí s vaším plánem. To může platit pro zásilkové recepty a je důležité vyhnout se chybějící náplni vašich léků.
• Zásilkové nebo domácí lékárny nemusí být tou nejlepší volbou pro recepty, které potřebujete okamžitě, nebo pro krátkodobé léky, které nevyžadují doplňování, například antibiotikum.

Jaké jsou výhody doručení do lékárny?

Pokud máte omezenou pohyblivost nebo dopravu nebo jste z domova, lékárny na objednávku vám mohou mnohem snáze získat léky. Zásilkové recepty se obvykle dodávají v 90denních zásobách, takže nemusíte své léky tak často doplňovat.

Maloobchodní lékárny také mají tendenci mít větší sdílení nákladů pro pacienty než zásilkové lékárny. To je jeden z důvodů, proč vám doručení domů může celkově ušetřit peníze.

Pokud užíváte více léků každý den nebo potřebujete zvládnout chronický zdravotní stav, zásilkové služby vám mohou pomoci dodržovat lékařský plán vašeho lékaře.

Jídlo s sebou

• Medicare Část D pokrývá léky na předpis a existuje mnoho různých plánů, ze kterých si můžete vybrat, v závislosti na tom, kde žijete.
• Většina plánů nabízí možnost doručení domů, což usnadňuje včasné vyplnění dlouhodobých předpisů.
• Obraťte se na svůj plán a ujistěte se, že je doručování z domova možnost, nebo vyberte tarif, který tuto službu během období registrace nabízí.
• Zásilkové služby mohou být také levnější než jejich měsíční plnění v místní lékárně, nakupujte však konkrétní ceny léků od různých dodavatelů.