Medicare je plán americké zdravotní péče pro dospělé ve věku 65 let a starší a osoby se zdravotním postižením nebo zdravotním stavem. V Arkansasu získává zdravotní pojištění prostřednictvím Medicare asi 645 000 lidí.
Čtěte dále a dozvíte se o Medicare Arkansas, včetně toho, kdo je způsobilý, jak se zaregistrovat a jak si vybrat nejlepší plán Medicare pro vaše potřeby.
Co je Medicare?
Když se zaregistrujete do Medicare v Arkansasu, můžete si vybrat buď původní plán Medicare, nebo plán Medicare Advantage.
Original Medicare je tradiční program provozovaný federální vládou. Program má dvě části a můžete si zaregistrovat jednu nebo obě:
- Část A (nemocniční pojištění). Medicare Part A vám pomůže zaplatit hospitalizaci v nemocnici. Pokrývá také hospicovou péči, omezenou domácí zdravotní péči a krátkodobou péči o ošetřovatelské zařízení.
- Část B (zdravotní pojištění). Část B Medicare pokrývá širokou škálu preventivních a lékařsky nezbytných služeb. Patří mezi ně fyzické zkoušky, služby lékaře a zdravotní prohlídky.
Soukromé společnosti nabízejí zvláštní pokrytí pro lidi s originálním Medicare. Můžete se rozhodnout zaregistrovat se k jedné nebo oběma těmto zásadám:
- Část D (pokrytí drogami). Plány části D vám pomohou platit za léky na předpis. Nezahrnují volně prodejné léky.
- Pojištění doplatku Medicare (Medigap). Plány Medigap pokrývají část nebo všechny vaše pojištění, splátky a odpočty Medicare. Tyto standardizované plány jsou označeny písmeny: A, B, C, D, F, G, K, L, M a N.
Plány Medicare Advantage (část C) představují jiný způsob, jak získat pokrytí Medicare. Nabízejí je soukromé společnosti, které uzavírají smlouvy se společností Medicare. Plány Medicare Advantage musí zahrnovat všechny služby Medicare dílů A a B. Tyto balíčky mohou nabídnout mnoho dalších výhod, včetně:
- péče o zuby, zrak nebo sluch
- pokrytí léků na předpis
- wellness programy, jako je členství v tělocvičně
- další zdravotní výhody
Které plány Medicare Advantage jsou k dispozici v Arkansasu?
Jako obyvatel Arkansasu máte spoustu možností Medicare Advantage. Letos můžete získat plán od následujících společností:
- Aetna Medicare
- Vše dobré
- Arkansas Blue Medicare
- Cigna
- Výhoda pro zdraví
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- WellCare
Tyto společnosti nabízejí plány v mnoha krajích v Arkansasu. Nabídka plánů Medicare Advantage se však liší podle krajů, takže při hledání plánů, kde žijete, zadejte své konkrétní PSČ.
Kdo má nárok na Medicare v Arkansasu?
Mnoho lidí v Arkansasu se může kvalifikovat na Medicare ve věku 65 let. Budete mít nárok, když vám bude 65 let, pokud platí jedna z následujících možností:
- již pobíráte důchodové dávky sociálního zabezpečení nebo na ně máte nárok
- jste občanem nebo trvalým pobytem ve Spojených státech
Možná budete moci Medicare získat před 65. narozeninami. Máte nárok v každém věku, pokud:
- minimálně 24 měsíců pobírali dávky sociálního zabezpečení pro případ invalidity (SSDI)
- mít v konečném stadiu onemocnění ledvin (ESRD)
- mít amyotrofickou laterální sklerózu (ALS)
Kdy se mohu zaregistrovat do plánů Medicare Arkansas?
Pokud máte nárok na Medicare, můžete se během roku několikrát zaregistrovat do plánů Medicare. Zde jsou období registrace do Medicare:
- Počáteční registrace. Do částí Medicare A a B se můžete přihlásit od tří měsíců před do tří měsíců po 65. narozeninách.
- Registrace Medigap. Můžete se zaregistrovat do doplňkové politiky Medigap až 6 měsíců po dosažení 65 let.
- Obecná registrace. Plán Medicare nebo Medicare Advantage se můžete zaregistrovat každý rok od 1. ledna do 31. března, pokud jste se nezaregistrovali, když jste měli první nárok.
- Registrace Medicare Part D. Pokud jste se nezaregistrovali, když jste měli první nárok, můžete se každý rok od 1. dubna do 30. června zaregistrovat do části D plánu.
- Otevřít registraci. Svůj plán Medicare Part C nebo Part D můžete zaregistrovat, odhlásit nebo změnit každý rok od 15. října do 7. prosince, během otevřeného období registrace.
- Speciální zápis. Za zvláštních okolností můžete získat nárok na speciální období registrace 8 měsíců.
Tipy pro zápis do Medicare v Arkansasu
V Arkansasu existuje mnoho plánů Medicare Advantage. Chcete-li zúžit možnosti, mějte na paměti tyto věci:
- Potřeby pokrytí. Mnoho plánů Medicare Advantage nabízí pokrytí, které původní Medicare neposkytuje, například pokrytí zubů, zraku a sluchu. Udělejte si seznam výhod, které chcete, a při porovnávání plánů na něj odkazujte.
- Plánujte výkon. Centra pro Medicare & Medicaid Services (CMS) každý rok zveřejňují údaje o výkonu plánů Medicare. Plány jsou hodnoceny od 1 do 5 hvězdiček, přičemž 5 je nejlepší.
- Peníze z kapsy. Pojistné, odpočitatelné položky, splátky a spoluúčasti budou mít vliv na to, kolik zaplatíte za zdravotní pojištění. K porovnání nákladů na konkrétní plány Medicare Advantage můžete použít nástroj pro vyhledávání plánů Medicare.
- Síť poskytovatelů. Abyste mohli využít pokrytí Medicare Advantage, možná budete muset získat péči od lékařů, specialistů a nemocnic v síti plánu. Před výběrem plánu ověřte, zda jsou vaši lékaři v síti.
- Cestovní pokrytí. Plány Medicare Advantage nemusí vždy pokrývat péči, kterou obdržíte mimo servisní oblast plánu. Pokud často cestujete, ujistěte se, že vás váš plán pokryje, když jste mimo domov.
Zdroje Arkansas Medicare
Pokud máte dotazy ohledně plánů Medicare v Arkansasu, můžete kontaktovat:
- Správa sociálního zabezpečení (800-772-1213)
- Arkansas State Health Insurance Assistance Program (SHIIP) (501-371-2782)
Co mám dělat dál?
Až budete připraveni se zaregistrovat do plánu Medicare, můžete:
- Přihlaste se k částem A a B Medicare prostřednictvím správy sociálního zabezpečení. Můžete se rozhodnout zaregistrovat online, osobně nebo telefonicky.
- Pomocí vyhledávače plánů Medicare můžete nakupovat plány Medicare Advantage v Arkansasu. Tento nástroj vám pomůže porovnat výhody a náklady každého plánu.
Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.
