Migréna může být intenzivní onemocnění, které způsobuje bolest, citlivost na světlo a zvuk a nevolnost a zvracení. To může ovlivnit vaši kvalitu života, což vede ke zmeškanému zaměstnání, školním dnům a důležitým životním událostem.
Pro některé může být bolest tak silná, že musí jít na pohotovost (ER). Migréna ve skutečnosti vede ve Spojených státech ročně přibližně 1,2 milionu návštěv ER.
Pokud máte diagnózu migrény, je důležité si uvědomit závažné příznaky, které mohou vyžadovat okamžité lékařské ošetření. Zde jsou příznaky, že byste měli zvážit návštěvu ER.
Důvody vyhledání pomoci v nouzi
Pokud se u vás vyskytnou nové a neobvyklé příznaky, může být dobrou volbou pohotovostní lékařská pomoc. Dalším důvodem je, pokud vaše bolest hlavy nereaguje nebo se při pravidelné léčbě zhoršuje.
Lidé, kteří se rozhodnou jít na pohotovost, většinou zažívají novou úroveň bolesti, která je mnohem silnější než předchozí migréna.
Známky lékařské pohotovosti
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud je vaše migréna doprovázena následujícím:
- náhlý nástup bolesti hlavy nebo náhlá změna výchozí bolesti hlavy
- ztuhlost krku
- vysoká horečka
- svalová slabost
- změny řeči nebo vidění
- pocit necitlivosti nebo brnění
- křeče
- zmatek nebo změny ve vědomí
Migréna, která se objeví během několika vteřin, zejména pokud máte více než 50 let, je známkou toho, že potřebujete okamžitou lékařskou pomoc.
Někdy by bolest hlavy a související příznaky mohly naznačovat vážnější základní lékařskou pohotovost, jako je mrtvice.
Pokud jste v minulosti prodělal (a) cévní mozkovou příhodu, srdeční choroby nebo onemocnění jater nebo ledvin, zvažte zvláštní opatření. Nová nebo měnící se bolest hlavy může naznačovat život ohrožující mimořádnou událost.
Migréna s aurou může v budoucnu zvýšit riziko cévní mozkové příhody. Tento typ migrény zahrnuje změny vidění nebo neurologické příznaky, které se obvykle vyskytují před skutečnou bolestí hlavy.
Pokud trpíte pravidelnou migrénou s aurou, poraďte se s lékařem o naléhavých zdravotních příznacích, které je třeba sledovat.
Léčba migrény v ER
Primární rolí ER je urgentní vyhodnocení a léčba stavů. Pokud jdete na ER na migrénu a máte neobvyklé příznaky, lékař ER pravděpodobně objedná zobrazování mozku, aby vyloučil mozkovou příhodu nebo aneuryzma.
Pokud nemáte neobvyklé příznaky, možná nebudete potřebovat žádné diagnostické zobrazovací testy. Váš lékař ER vám místo toho položí otázky týkající se bolesti hlavy a léků, které v současné době užíváte.
V případě potřeby může váš lékař poskytnout léky, které vám dočasně zmírní migrénu, dokud neuvidíte svého pravidelného lékaře.
Léky na bolest hlavy lze podávat intravenózně nebo intramuskulárně. Tyto zahrnují:
- antiemetika, která pomáhají zmírnit nevolnost a bolest
- dihydroergotamin, který se konkrétně používá k dlouhodobé léčbě migrény
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a steroidy ke snížení zánětu a bolesti
- sumatriptan, který poskytuje urgentní úlevu od migrény
- kyselina valproová, lék proti záchvatům používaný k úlevě od bolesti hlavy
Lékař ER vám někdy může předepsat opioidy, ale to je vzácné. Je to z důvodu možných vedlejších účinků a rizika závislosti.
Kromě léků na zmírnění bolesti může váš lékař s ER dodat tekutiny i.v., pokud trpíte dehydratací.
Jídlo s sebou
I když je migréna zvládnutelná, je důležité rozpoznat příznaky nebezpečí, které vyžadují návštěvu ER.
Pokud narazíte na náhlou bolest hlavy s dalšími závažnými příznaky, musíte jít na pohotovost.
ER může poskytnout léky k dočasnému zmírnění bolesti, ale pravděpodobně budete potřebovat dlouhodobý plán léčby. Určitě navštivte svého pravidelného lékaře, jakmile projdete léčebným plánem. Také si budete chtít vzít s sebou poznámky o absolutoriu.
.jpg)
