Vše, co potřebujete vědět o potratu

Co je to potrat?

Potrat nebo spontánní potrat je událost, která vede ke ztrátě plodu před 20 týdny těhotenství. Obvykle se to stane během prvního trimestru nebo prvních tří měsíců těhotenství.

K potratům může dojít z různých zdravotních důvodů, z nichž mnohé nejsou pod kontrolou člověka. Znalost rizikových faktorů, známek a příčin vám však může pomoci lépe porozumět události a získat veškerou podporu nebo léčbu, které budete potřebovat.

Znamení potratu

Příznaky potratu se liší v závislosti na vaší fázi těhotenství. V některých případech se to stane tak rychle, že možná ani nevíte, že jste těhotná, než potratíte.

Zde jsou některé z příznaků potratu:

• silné špinění
• vaginální krvácení
• výtok tkáně nebo tekutiny z pochvy
• silná bolest břicha nebo křeče
• mírné až silné bolesti zad

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se u vás během těhotenství vyskytne některý z těchto příznaků. Je také možné mít tyto příznaky bez potratu. Váš lékař však bude chtít provést testy, aby se ujistil, že je vše v pořádku.

Příčiny potratu

I když existují věci, které zvyšují riziko potratu, obecně to není výsledek něčeho, co jste udělali nebo neudělali. Pokud máte potíže s udržením těhotenství, může váš lékař zkontrolovat některé známé příčiny potratu.

Během těhotenství dodává vaše tělo hormony a živiny vašemu vyvíjejícímu se plodu. To pomáhá vašemu plodu růst. Většina potratů v prvním trimestru se stane, protože plod se nevyvíjí normálně. To mohou způsobit různé faktory.

Genetické nebo chromozomové problémy

Chromozomy obsahují geny. U vyvíjejícího se plodu přispívá jedna sada chromozomů matka a druhá otec.

Mezi příklady těchto abnormalit chromozomů patří:

• Intrauterinní zánik plodu: Embryo se formuje, ale přestává se vyvíjet dříve, než uvidíte nebo pocítíte příznaky ztráty těhotenství.
• Osvětlené vajíčko: Vůbec se netvoří embryo.
• Molární těhotenství: Obě sady chromozomů pocházejí od otce, nedochází k vývoji plodu.
• Částečné molární těhotenství: Matčiny chromozomy zůstávají, ale otec také poskytl dvě sady chromozomů.

Chyby mohou také nastat náhodně, když se buňky embrya rozdělí, nebo v důsledku poškození vajíčka nebo spermie. Problémy s placentou mohou také vést k potratu.

Základní podmínky a životní styl

Různé základní zdravotní stavy a životní styl mohou také ovlivňovat vývoj plodu. Cvičení a pohlavní styk ano ne způsobit potraty. Práce nebude mít vliv ani na plod, pokud nejste vystaveni škodlivým chemikáliím nebo záření.

Podmínky, které mohou interferovat s vývojem plodu, zahrnují:

• špatná strava nebo podvýživa
• užívání drog a alkoholu
• pokročilý mateřský věk
• neléčené onemocnění štítné žlázy
• problémy s hormony
• nekontrolovaný diabetes
• infekce
• trauma
• obezita
• problémy s děložním čípkem
• abnormálně tvarovaná děloha
• silný vysoký krevní tlak
• otrava jídlem
• některé léky

Před užíváním jakýchkoli léků se vždy poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že je užívání léku během těhotenství bezpečné.

Potrat nebo období?

Mnohokrát může dojít k potratu, než si vůbec uvědomíte, že jste těhotná. Stejně jako u menstruace, některé příznaky potratu zahrnují krvácení a křeče.

Jak tedy poznáte, zda máte menstruaci nebo potrat?

Při pokusu rozlišovat mezi menstruací a potratem je třeba vzít v úvahu několik faktorů:

• Příznaky: Silné nebo zhoršující se bolesti zad nebo břicha, stejně jako vylučování tekutin a velké sraženiny mohou naznačovat potrat.
• Čas: Potrat velmi brzy v těhotenství lze mylně považovat za období. To je však méně pravděpodobné po osmi týdnech těhotenství.
• Doba trvání příznaků: Příznaky potratu se obvykle zhoršují a trvají déle než určité období.

Pokud trpíte silným krvácením nebo se domníváte, že jste potratili, měli byste kontaktovat svého lékaře. Čtěte dále a dozvíte se více o rozlišování mezi menstruací a potratem.

Míra potratů za týden

Většina potratů se děje během prvního trimestru (prvních 12 týdnů) těhotenství. Nejranějšími týdny těhotenství jsou ženy, u nichž je nejvyšší riziko potratu. Jakmile však těhotenství dosáhne 6 týdnů, toto riziko klesá.

Od 13. do 20. týdne těhotenství riziko potratu dále klesá. Je však důležité mít na paměti, že riziko potratu se poté příliš nemění, protože komplikace mohou nastat kdykoli v těhotenství. Objevte další podrobnosti o míře potratů podle týdnů.

Statistika potratů

Časná ztráta těhotenství je běžná. Podle Americké vysoké školy porodníků a gynekologů (ACOG) se vyskytuje u 10 procent známých těhotenství.

Příčina potratu někdy zůstane neznámá. Klinika Mayo však odhaduje, že asi 50 procent potratů je způsobeno problémy s chromozomy.

Riziko potratu rozhodně stoupá s věkem. Podle Mayo Clinic je riziko potratu ve věku 35 let 20 procent. Ve věku 40 let se zvýšilo na 40 procent a ve věku 45 let dále stoupá na 80 procent.

Potrat neznamená, že nebudete mít dítě.Podle Clevelandské kliniky bude 87 procent žen, které potratily, pokračovat v porodu v plném termínu. Přibližně pouze 1 procento žen má tři nebo více potratů.

Riziko potratu

Většina potratů je způsobena přirozenými a nepředvídatelnými příčinami. Určité rizikové faktory však mohou zvýšit vaše šance na potrat. Tyto zahrnují:

• trauma těla
• vystavení škodlivým chemikáliím nebo záření
• užívání drog
• zneužití alkoholu
• nadměrná konzumace kofeinu
• kouření
• dva nebo více po sobě jdoucích potratů
• mít podváhu nebo nadváhu
• chronické, nekontrolované stavy, jako je cukrovka
• problémy s dělohou nebo děložním čípkem

Stárnutí může také ovlivnit vaše riziko potratu. Ženy starší 35 let mají vyšší riziko potratu než ženy mladší. Toto riziko se zvyšuje až v následujících letech.

Jeden potrat nezvyšuje vaše riziko dalšího potratu. Ve skutečnosti bude většina žen nosit dítě po celou dobu. Opakované potraty jsou ve skutečnosti poměrně vzácné.

Druhy potratů

Existuje mnoho různých druhů potratů. V závislosti na vašich příznacích a stadiu těhotenství lékař diagnostikuje váš stav jako jednu z následujících:

• Úplný potrat: Všechny těhotenské tkáně byly vyloučeny z vašeho těla.
• Neúplný potrat: Prošli jste nějakou tkání nebo placentárním materiálem, ale některé stále zůstávají ve vašem těle.
• Zmeškaný potrat: Embryo zemře bez vašeho vědomí a vy ho nedodáte.
• Hrozící potrat: Krvácení a křeče poukazují na možný nadcházející potrat.
• Nevyhnutelný potrat: Přítomnost krvácení, křečí a dilatace děložního hrdla naznačuje, že potrat je nevyhnutelný.
• Septický potrat: Ve vaší děloze došlo k infekci.

Prevence potratu

Nelze zabránit všem potratům. Můžete však podniknout kroky, které vám pomohou udržet zdravé těhotenství. Zde je několik doporučení:

• Získejte pravidelnou prenatální péči během celého těhotenství.
• Během těhotenství se vyvarujte alkoholu, drog a kouření.
• Udržujte si zdravou váhu před a během těhotenství.
• Vyhněte se infekcím. Důkladně si umyjte ruce a vyhýbejte se lidem, kteří jsou již nemocní.
• Omezte množství kofeinu na maximálně 200 miligramů denně.
• Užívejte prenatální vitamíny, abyste zajistili, že vy a váš vyvíjející se plod získáte dostatek živin.
• Jezte zdravou a vyváženou stravu se spoustou ovoce a zeleniny.

Pamatujte si, že potrat neznamená, že v budoucnu nebudete znovu otěhotnět. Většina žen, které potratí, má později zdravé těhotenství. Získejte další informace o způsobech prevence potratů.

Potrat s dvojčaty

Dvojčata se obvykle stávají, když jsou oplodněna dvě vejce místo jednoho. Mohou se také stát, když se jedno oplodněné vajíčko rozdělí na dvě samostatná embrya.

Přirozeně existují další úvahy, když je žena těhotná s dvojčaty. Mít více dětí v děloze může ovlivnit růst a vývoj. Ženy, které jsou těhotné s dvojčaty nebo jinými násobky, mohou mít větší pravděpodobnost komplikací, jako je předčasný porod, preeklampsie nebo potrat.

Navíc typ potratu nazývaný syndrom mizejícího dvojčete může ovlivnit některé těhotné dvojčata. K syndromu mizejícího dvojčete dochází, když u ženy, u které bylo dříve stanoveno, že je těhotná s dvojčaty, lze detekovat pouze jeden plod.

V mnoha případech je zmizené dvojče reabsorbováno do placenty. Někdy se to stane tak brzy v těhotenství, že jste ani nevěděli, že jste těhotná s dvojčaty. Zjistěte více o jevech syndromu mizejícího dvojčete.

Léčba potratu

Léčba potratu může záviset na typu potratu, který jste podstoupili. Pokud ve vašem těle nezůstala žádná těhotenská tkáň (úplný potrat), není nutná žádná léčba.

Pokud ve vašem těle stále existuje nějaká tkáň, existuje několik různých možností léčby:

• očekávaný management, kde čekáte, až zbývající tkáň přirozeně projde z vašeho těla
• lékařská péče, která zahrnuje užívání léků, které vám pomohou projít zbytkem zbývající tkáně
• chirurgické řešení, které zahrnuje chirurgické odstranění zbývající tkáně

Riziko komplikací u kterékoli z těchto možností léčby je velmi malé, takže můžete ve spolupráci se svým lékařem určit, která z nich je pro vás nejlepší.

Fyzické zotavení

Zotavení vašeho těla bude záviset na tom, jak dlouho bylo vaše těhotenství před potratem. Po potratu se mohou objevit příznaky jako špinění a břišní nepohodlí.

Zatímco těhotenské hormony mohou v krvi trvat několik měsíců po potratu, měli byste začít znovu mít normální období za čtyři až šest týdnů. Vyvarujte se sexu nebo používání tamponů po dobu nejméně dvou týdnů po potratu.

Podpora po potratu

Po potratu je normální zažít širokou škálu emocí. Můžete také zaznamenat příznaky, jako jsou potíže se spánkem, nízká energie a častý pláč.

Udělejte si čas na smutek za svou ztrátu a požádejte o podporu, když ji potřebujete. Můžete také zvážit následující:

• Pokud jste ohromeni, požádejte o pomoc. Vaše rodina a přátelé možná nerozumí tomu, jak se cítíte, proto jim dejte vědět, jak mohou pomoci.
• Uchovávejte veškerá dětská suvenýry, mateřské oblečení a dětské předměty, dokud nebudete připraveni je znovu vidět.
• Zapojte se do symbolického gesta, které vám může pomoci při vzpomínce. Některé ženy zasazují strom nebo nosí speciální šperk.
• Vyhledejte radu od terapeuta. Poradci v zármutku vám mohou pomoci vyrovnat se s pocity deprese, ztráty nebo viny.
• Připojte se k osobně nebo ke skupině online podpory a promluvte si s ostatními, kteří prošli stejnou situací.

Opět otěhotnět

Po potratu je dobré počkat, než budete fyzicky i emocionálně připraveni, než se pokusíte znovu otěhotnět. Než se pokusíte znovu otěhotnět, možná budete chtít požádat o radu svého lékaře nebo vám pomoci s vypracováním plánu početí.

Potrat je obvykle jen jednorázový. Pokud jste však měli dva nebo více po sobě jdoucích potratů, lékař doporučí testování, aby se zjistilo, co mohlo způsobit vaše předchozí potraty. Mohou zahrnovat:

• krevní testy k detekci hormonální nerovnováhy
• chromozomové testy s použitím vzorků krve nebo tkání
• vyšetření pánve a dělohy
• ultrazvuk