Přehled
Když se snažíte otěhotnět, je normální začít věnovat větší pozornost svému cyklu. Koneckonců, abyste otěhotněli, musíte nejprve ovulovat.
Je běžné předpokládat, že vaše menstruace je známkou toho, že normálně ovulujete. Ale překvapivě tomu tak není vždy.
V optimálním scénáři bude ženský reprodukční systém ovulovat každý měsíc. Mohou však nastat situace, které způsobují anovulaci nebo nedostatek ovulace v menstruačním cyklu. I když se to stane, můžete stále předpokládat, že krvácení, které jste zažili, byl váš měsíční menstruační cyklus. Pokud jste ale měli anovulační cyklus, není to technicky období.
Pokud se snažíte otěhotnět, je důležité porozumět příčinám anovulačního cyklu a možnostem diagnostiky a léčby.
Co je to anovulační cyklus?
Jak název napovídá, k anovulačnímu cyklu dochází, když žena vynechá ovulaci. Během ovulace uvolňuje vaječník vajíčko nebo oocyt.
Není neobvyklé, že žena v nejlepších letech počne občas anovulační cyklus. Ve skutečnosti jste možná jeden zažili a ani jste si toho nevšimli. Je to proto, že když žena zažije anovulaci, může se stále zdát, že normálně menstruuje.
V normálním cyklu je produkce progesteronu stimulována uvolněním vajíčka. Je to tento hormon, který pomáhá ženskému tělu udržovat pravidelné období. Ale během anovulačního cyklu může nedostatečná hladina progesteronu vést k silnému krvácení. Žena si může toto krvácení zaměnit za skutečné období.
Tento druh krvácení může být také způsoben nahromaděním výstelky dělohy, známým jako endometrium, které se již samo o sebe nedokáže udržet. Může to být způsobeno také poklesem estrogenu.
Proč ženy zažívají anovulační cyklus?
Menstruační cyklus bez ovulace je nejběžnější ve dvou odlišných věkových skupinách:
- Dívky, které nedávno začaly menstruovat: V roce následujícím po první menstruaci dívky, známé jako menarche, je u ní pravděpodobnější výskyt anovulačních cyklů.
- Ženy, které mají blízko k menopauze: U žen ve věku od 40 do 50 let je větší riziko změn jejích hormonů. To může vést k anovulačním cyklům.
U žen v obou věkových skupinách dochází v jejich těle k mnoha změnám. Náhlé změny hladin hormonů mohou vyvolat anovulační cykly. Mezi další příčiny patří:
- příliš vysoká nebo příliš nízká tělesná hmotnost
- extrémní cvičební návyky
- stravovací návyky
- vysoká úroveň stresu
Pokud máte menstruaci každých 24 až 35 dní, je pravděpodobné, že máte normální ovulaci.
Ve Spojených státech má 10 až 18 procent párů potíže s otěhotněním nebo s těhotenstvím. Chronická anovulace je častým důvodem neplodnosti.
Jak je diagnostikována anovulace?
Diagnostika anovulačního cyklu může být jednoduchá, když žena nemá menstruaci nebo období, které přichází velmi nepravidelně. Ale to neplatí pro každou ženu.
K diagnostice anovulačního cyklu může lékař zkontrolovat:
- vaše hladiny progesteronu
- výstelka vaší dělohy
- krev pro přítomnost určitých protilátek
Lékař může také provést ultrazvuk, aby se podrobněji podíval na vaši dělohu a vaječníky.
Léčba anovulace
Zjištění z těchto testů pomohou lékaři doporučit pro vás nejlepší léčbu.
Pokud tyto cykly souvisejí s vnějšími vlivy, jako je výživa nebo životní styl, bude účinná léčba zahrnovat regulaci stravovacích návyků a zmírnění fyzických aktivit. Změny ve vaší hmotnosti (přibývání nebo snižování hmotnosti podle pokynů lékaře) mohou také stačit k obnovení zastavené ovulace.
Někdy je vnitřní nerovnováha důvodem, proč žena prožívá anovulační cykly. V takovém případě může lékař předepsat léky na plodnost.
Tyto léky jsou určeny k boji proti příčině neplodnosti ženy. Existují léky určené k dozrávání folikulů, zvyšování estrogenu a pomáhají vaječníkům uvolňovat vajíčko.
Chirurgie je možností v případě, že se objeví závažná komplikace, jako je nádor.
Další kroky
Pokud trpíte důslednou anovulací - identifikovanou velmi nepravidelnými a nepravidelnými cykly, které se od jednoho k druhému divoce liší - může lékař doporučit provedení drobných změn životního stylu.
Lepší výživa, cvičení a úleva od stresu mohou být velmi silné. Zkuste se těchto změn držet alespoň několik měsíců a poté začněte věnovat zvláštní pozornost tomu, zda je váš měsíční cyklus stále konzistentnější.
Pokud se zdá, že tyto změny nezmění, nebo si nejste jisti, řekněte to svému lékaři. Potvrzení diagnózy anovulace znamená, že můžete najít řešení.
Otázka:
Měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud se snažíte otěhotnět a máte nepravidelnou menstruaci?
A:
Pokud máte v anamnéze nepravidelnou menstruaci a uvažujete o otěhotnění, může být dobrým nápadem informovat svého lékaře v případě potíží s počátkem. Někdy mohou nepravidelná menstruace znamenat, že u vás může být zvýšené riziko neplodnosti. V opačném případě, pokud jste starší 35 let a pokoušíte se otěhotnět po dobu šesti měsíců nebo do 35 let a snažíte se otěhotnět po dobu 12 měsíců, měli byste se poradit se svým lékařem, pokud ještě neotěhotníte. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy, můžete také klidně kontaktovat svého lékaře.
MUDr. Katie MenaOdpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.