Dactylitis: „Klobásové prsty“

Co je to daktylitida nebo „klobásové prsty?“

Dactylitis je závažný zánět kloubů prstů a prstů. Díky nafouklé povaze zánětu mohou vaše číslice vypadat jako klobásy.

Těžká daktylitida může způsobit, že vaše prsty budou tak ztuhlé, že už nebudete moci dělat pěst.

Obrázky daktylitidy

Jaké jsou příznaky daktylitidy?

Primárními příznaky daktylitidy jsou oteklé, bolestivé číslice a potíže s pohybem postižených oblastí. Zánět může také způsobit, že se vaše klouby zahřejí. Další příznaky se liší podle základní příčiny.

Například daktylitida způsobená psoriatickou artritidou (PsA) nemá symetrické postižení kloubů. To znamená, že vaše jednotlivé číslice mohou nabobtnat odlišně. Například vaše levá ruka může být zapálená, zatímco pravá není ovlivněna.

Revmatoidní artritida (RA) způsobuje symetrické vzorce otoků v těle a rukou a nohou.

Jaké podmínky způsobují daktylitidu?

Několik stavů může způsobit rozvoj daktylitidy:

Psoriatická artritida (PSA)

PsA je zánětlivá artropatie nejčastěji spojená s daktylitidou. PsA je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že váš imunitní systém napadá zdravé tkáně. To může vyvolat bolestivé a škodlivé záněty obalů kloubů a šlach.

Existuje pět typů PsA:

• asymetrická oligoartritida
• symetrická polyartritida
• distální artritida
• spondylartritida
• artritida mutilans

Asi 30 procent lidí s psoriázou na kůži vyvíjí PsA, tvrdí National Psoriasis Foundation. Téměř polovina všech lidí s PsA má daktylitidu.

Revmatoidní artritida (RA)

RA je autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že imunitní systém napadá klouby. To způsobuje zánět tkáně kolem kloubů. Dactylitis není charakteristickým znakem RA, ale otok od zánětu může být podobný klobásě.

Otok v RA může léčbou ustoupit. Ale otok a deformace v PsA obvykle zůstanou, jakmile zánět zmizí. RA obvykle postihuje:

• ruce
• chodidla
• zápěstí
• lokty
• kolena
• kotníky

Reaktivní artritida

Infekce v části těla způsobuje reaktivní artritidu. Je to často způsobeno infekcemi v genitáliích, močových cestách nebo ve střevech. Příznaky se obvykle objeví asi jeden až tři týdny po vystavení příčině infekce.

Bakterie, které jsou často zodpovědné za způsobení reaktivní artritidy, jsou:

• Salmonella
• Shigella
• Yersinia
• Campylobacter

Reaktivní artritida není nakažlivá. Ale mnoho bakterií, které způsobují tento typ artritidy, lze nalézt v potravinách nebo se šířit sexuálním kontaktem.

Tento typ artritidy může také způsobit ztuhlost, zánět očí a problémy s močením.

Jak je diagnostikována daktylitida?

Dactylitis má mnoho základních příčin. Lékař může před stanovením diagnózy objednat různé testy.

Když navštívíte svého lékaře, ujistěte se, že máte seznam vašich příznaků, léků a klíčových lékařských a osobních údajů. Můžete také zkontrolovat, zda někdo z vaší rodiny neměl podobné problémy. Tyto informace mohou pomoci lékaři stanovit správnou diagnózu.

Testování na artritidu může zahrnovat:

• hledají oteklé klouby, abnormality nehtů na nohou a citlivá chodidla
• zobrazovací testy, jako jsou rentgenové paprsky nebo MRI
• laboratorní testy, jako je test kloubní tekutiny k vyloučení dny, nebo krevní test k vyloučení RA.

PsA může často zůstat nezjištěný. Zánět způsobený PsA může být chybně diagnostikován jako jiný typ artritidy, jako je RA, osteoartritida (OA) nebo dna.

Zánět způsobený artritidou může způsobit vážné poškození těla. Nesprávně léčená artritida může vést k trvalé deformaci kloubů a ztrátě funkce.

Jak se léčí daktylitida?

Léčba daktylitidy je založena na základním stavu, který ji způsobuje.

PsA

Na PsA neexistuje žádný lék, ale existují léčby, které vám mohou pomoci zvládnout vaše příznaky. Lékař může doporučit nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo antirevmatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD).

NSAID mohou zmírnit bolest a snížit zánět. DMARD mohou zmírnit bolest, snížit zánět a zabránit poškození kloubů.

Klobásové prsty způsobené RA

Lékař vám může doporučit následující léky, které vám pomohou zvládnout příznaky RA:

• kortikosteroidy
• DMARD nebo antirevmatická léčiva modifikující onemocnění
• biologové nebo geneticky upravené bílkoviny
• Inhibitory JAK nebo inhibitory janus kinázy

V závažných případech, kdy je třeba se obávat ztráty funkce, může lékař doporučit, abyste zvážili chirurgický zákrok na náhradu kloubu.

Klobásové prsty způsobené reaktivní artritidou

Lékař vám může předepsat antibiotikum, pokud byla vaše reaktivní artritida způsobena bakteriální infekcí. Mohou také doporučit NSAID, kortikosteroidy nebo léky modifikující onemocnění používané k léčbě RA.

Fyzikální terapie a cvičení mohou také zlepšit funkci kloubů a snížit tuhost.

Řešení daktylitidy

Dactylitis může ztěžovat provádění vašich každodenních činností. Některé strategie pro zvládání vašeho stavu zahrnují:

Práce s terapeutem

Fyzioterapeut nebo ergoterapeut mohou s vámi spolupracovat, aby si zachovali určitou funkci malých kloubů rukou. Mohou vám také pomoci vyrovnat se s fyzickými omezeními, která mohou zasahovat do vašeho každodenního života.

Jíst dobře a zůstat aktivní

Pro zvládnutí zánětu je důležité zůstat fyzicky aktivní a jíst protizánětlivou stravu.

Ztráta nadváhy může také pomoci:

• zmírnit závažnost příznaků
• zmírnit tlak na klouby
• zvýšit účinnost léků

Přijetí rutiny cvičení

Cvičení kloubů může snížit tuhost a bolest tím, že zvýší rozsah pohybu a vaši sílu. Zvažte následující cvičení s nízkým dopadem:

• plavání
• chůze
• cyklistika
• jóga
• Tai chi

Zvládání vaší úzkosti

Úzkost a stres mohou příznaky zhoršit. Zkuste meditaci nebo jógu, abyste se cítili lépe.

Jaký je výhled na daktylitidu

Dactylitis může způsobit značné bolesti a může ovlivnit váš každodenní život. Existuje mnoho léčby artritidy, které vám pomohou zvládnout nepříjemné a bolestivé otoky.

Na většinu forem artritidy neexistuje žádný lék, ale při správné léčbě mohou být příznaky lépe zvládnutelné.