Přehled
Když se vaše svaly stáhnou, ztuhnou nebo křečí nedobrovolně, nazývá se to spasticita. Spasticita může ztěžovat:
- Procházka
- přestěhovat se
- mluvit
Někdy to může být nepříjemné a bolestivé.
Spasticita nastává, když jsou nervové impulsy, které řídí pohyb svalů, přerušeny nebo poškozeny. Může to způsobit řada podmínek, včetně:
- poranění míchy
- poranění mozku
- nemoci, jako je amyotrofická laterální skleróza (ALS) a roztroušená skleróza (MS)
Spasticita však může mít pro lidi s velmi slabými nohami určitou výhodu. Tuhost způsobená spasticitou jim může pomoci stát nebo chodit. U těchto lidí by cílem léčby mělo být zmírnění bolesti při zachování tuhosti potřebné k fungování.
Prodloužená spasticita může vést k:
- zmrzlé klouby
- dekubity
- neschopnost normálně fungovat
Pokud máte spasticitu z neznámé příčiny, domluvte si schůzku se svým lékařem.
Protahovací cvičení mohou pomoci zmírnit spasticitu. Lékař může doporučit fyzikální terapii nebo masáž. Léky na předpis pro tento stav zahrnují:
- svalové relaxanci
- sedativa
- blokátory nervů
V některých případech se používá chirurgický zákrok.
Příznaky, které se vyskytují při svalové spasticitě
Epizody spasticity se mohou pohybovat od velmi mírných až po vysilující a bolestivé. Mezi příznaky a příznaky spasticity patří:
- svalové napětí
- tuhost kloubů
- nedobrovolné trhané pohyby
- zveličování reflexů
- neobvyklé držení těla
- neobvyklé umístění prstů, zápěstí, paží nebo ramen
- svalové křeče
- nedobrovolné zkřížení nohou, které se říká „nůžkové“, protože nohy se kříží jako špička nůžek
- potíže s ovládáním svalů používaných k mluvení
- svalová kontrakce, která omezuje váš rozsah pohybu nebo brání tomu, aby se vaše klouby úplně rozšířily
- bolest v postižených svalech a kloubech
- bolesti zad
- potíže s pohybem
Spasticitu lze vyvolat při změně polohy nebo náhlém pohybu. Mezi další spazmatické spouštěče patří:
- únava
- stres
- vysoká vlhkost
- extrémní teplo
- extrémní chlad
- infekce
- oblečení, které je příliš těsné
Vaše schopnost vykonávat běžné úkoly může být ovlivněna, pokud budou křeče příliš časté.
Co způsobuje svalovou spasticitu?
Hlavní příčinou spasticity je poškození nervových drah, které řídí pohyb svalů. Může to být příznak různých stavů a nemocí, včetně:
- poranění mozku
- poranění míchy
- mrtvice
- dětská mozková obrna
- roztroušená skleróza (MS)
- amyotrofická laterální skleróza (ALS, Lou Gehrigova choroba)
- dědičné spastické paraplegie
- adrenoleukodystrofie (ALD)
- fenylketonurie
- Krabbeho choroba
Jak se léčí svalová spasticita?
Pokud není spasticita správně zvládnuta, může to mít za následek zmrznutí kloubů a otlaky na pokožce. Prodloužené epizody spasticity mohou vést k neschopnosti pohnout:
- kotníky
- kolena
- boky
- lokty
- ramena
- zápěstí
To může ovlivnit vaši schopnost:
- přestěhovat se
- Procházka
- fungovat normálně
Kdy bych měl navštívit svého lékaře?
Léčba bude založena na frekvenci a úrovni vaší spasticity a na základním stavu, který ji způsobuje. Kontaktujte svého lékaře, pokud:
- zažíváte spasticitu poprvé a neznáte příčinu
- vaše spasticita se zhoršuje nebo se děje častěji
- vaše spasticita se značně změnila
- máte zmrzlý kloub
- máte dekubity nebo zčervenání kůže
- vaše úroveň nepohodlí nebo bolesti se zvyšuje
- je pro vás obtížné provádět každodenní úkoly
Váš lékař může navrhnout fyzikální terapii nebo cvičení, které můžete dělat doma. V některých případech lze použít odlitek nebo dlahu, aby se zabránilo přílišnému napnutí svalů.
Léky na spasticitu
Mnoho léků se používá k léčbě spasticity, včetně:
- botulotoxin: vstřikuje se přímo do spastických svalů
- baclofen: svalový relaxant
- diazepam: sedativum
- fenol: blokátor nervů
- tizanidin: uklidňuje křeče a uvolňuje napnuté svaly
Některé z těchto léků mohou způsobit nepříjemné vedlejší účinky, jako jsou:
- únava
- zmatek
- nevolnost
Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, nepřestávejte užívat léky samostatně. Poraďte se s lékařem.
Chirurgie může být doporučena pro uvolnění šlachy nebo pro přerušení nervově-svalové cesty, když léky a fyzikální terapie nezlepšují příznaky. Zůstanete v péči svého lékaře a budete pravidelně sledováni na spasticitu.
Domácí péče o svalovou spasticitu
Váš lékař nebo fyzioterapeut pravděpodobně doporučí různé způsoby domácí péče, které vám pomohou zmírnit některé příznaky spasticity. Tyto zahrnují:
- Protahovací cvičení pro spasticitu a celkové zdraví; možná budete potřebovat někoho, kdo vám s cvičením pomůže.
- Vyhýbejte se extrémně vysokým nebo nízkým teplotám.
- Noste volné oblečení a vyhýbejte se omezujícím oděvům nebo rovnátkům.
- Dostatek spánku.
- Změna polohy často, nejméně každé dvě hodiny. To pomáhá zabránit vzniku dekubitů, pokud používáte invalidní vozík nebo zůstáváte v posteli delší dobu.
Odnést
Svalová spasticita je stav, který způsobuje ztuhnutí svalů v končetinách a v celém těle.
Mohou být tak strnulí, že je téměř nemožné je pohnout. To může ztěžovat chůzi, mluvení a dokonce i sezení. Bez významné pomoci se možná nebudete moci pohybovat z jedné polohy do druhé.
Někdy však může být užitečná svalová spasticita. Může pomoci lidem s některými poruchami svalových pohybů mít sílu stát nebo chodit.
V obou případech je důležité si promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o příznacích a komplikacích svalové spasticity. I když je to vítaný stav, budete muset podniknout kroky, abyste se vyhnuli komplikacím, jako jsou zmrzlé klouby a vředy na pokožce.
