Ať už vám byl nedávno diagnostikován Hodgkinův lymfom nebo se blíží konec léčebného režimu, můžete mít otázky týkající se „remise“ a „relapsu“. Remise je termín, který označuje absenci nemoci. Relaps je na druhé straně termín, který znamená, že se nemoc po období remise znovu objevila.
Podle American Cancer Society se míra přežití Hodgkinova lymfomu v posledních letech zlepšila díky pokroku v léčbě. Míra pětiletého přežití je v současnosti asi 86 procent. To je vyšší míra než u mnoha jiných druhů rakoviny. Recidiva je však stále možná.
Váš lékař je vždy nejlepším zdrojem informací o léčbě a výhledu vašeho Hodgkinova lymfomu. Jako odrazový můstek k zahájení diskuse můžete použít následujících šest faktů o remisi a relapsu.
1. „Remise“ neznamená „vyléčená“
Stále neexistuje lék na Hodgkinův lymfom. Být v remisi znamená, že nemoc již není přítomná nebo zjistitelná. Je běžné, že lidé pociťují úlevu, když jim řeknou, že jsou v remisi. Zároveň je důležité pamatovat na opatrnost ohledně lékařských schůzek a testů.
Lidé v remisi Hodgkinova lymfomu obvykle potřebují navštívit lékaře každé tři až šest měsíců za účelem následných vyšetření. To může zahrnovat krevní testy a PET nebo CT.
Pokud uběhne několik let bez známek relapsu, můžete frekvenci svých návštěv postupně snižovat. Po 10 letech remise byste se měli alespoň jednou ročně setkat se svým onkologem, abyste se zkontrolovali a sledovali postup vašeho zotavení.
2. Vedlejší účinky léčby jsou možné v remisi
I když jste v remisi, je možné, že se u vás při léčbě Hodgkinovým lymfomem mohou stále vyskytovat nové nebo nové vedlejší účinky. V některých případech se tyto nežádoucí účinky nemusí objevit roky po ukončení léčby.
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat problémy s plodností, zvýšenou náchylnost k infekcím, problémy se štítnou žlázou, poškození plic a dokonce i další formy rakoviny.
Pokud zaznamenáte jakékoli nové nebo neobvyklé příznaky, i když vám byla diagnostikována rakovina bez rakoviny, je důležité je co nejdříve hlásit svému lékaři.
3. Hodgkinův lymfom zvyšuje riziko druhé rakoviny
Lidé, kteří zažili Hodgkinův lymfom, mají vyšší než průměrnou šanci na rozvoj druhého typu rakoviny později v životě. To je pravda, i když jste v remisi. Proto je tak důležité i nadále sledovat vaše zdraví tím, že budete informováni o schůzkách s lékařem.
Léčba Hodgkinova lymfomu obvykle zahrnuje chemoterapii a ozařování. Obě léčby zvyšují riziko určitých typů rakoviny. Patří mezi ně leukémie, rakovina prsu, rakovina plic, rakovina štítné žlázy a rakovina kostí.
Každoroční návštěva onkologa a podstoupení doporučeného testování může pomoci zachytit jakékoli známky rakoviny. Čím dříve je detekována druhá rakovina, tím větší je šance, že bude úspěšně léčena.
4. „Indukční porucha“ se liší od relapsu
Termín relaps se často používá v obecném smyslu, ale pokud jde o Hodgkinův lymfom, existují ve skutečnosti dvě odlišné kategorie.
Termín „indukční selhání“ se používá k popisu toho, co nastane, když lidé s Hodgkinovým lymfomem podstoupili celý průběh chemoterapie, ale kteří nevidí úplné vymizení nebo ústup jejich rakoviny.
Termín „relaps“ se používá, když lidé, kteří ukončili léčbu, mají úplnou remisi, ale později se u nich rakovina znovu objeví.
Následné strategie se mohou u těchto dvou situací lišit. Mluvit s lékařem o diagnóze po léčbě vám pomůže lépe porozumět vaší cestě zotavení.
5. Existují možnosti léčby relapsu
Pokud dojde k relapsu, což znamená, že se Hodgkinův lymfom vrátil, máte k dispozici životaschopné možnosti léčby. Léčba relabovaného Hodgkinova lymfomu se liší v závislosti na několika faktorech, včetně věku, anamnézy a rozsahu onemocnění.
Typickou odpovědí na léčbu relapsu je zahájení chemoterapie druhé linie. Dalším krokem je často transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk. Cílem léčby relapsu je, abyste byli v remisi, stejně jako cíl po počáteční diagnóze.
Váš lékař vám bude schopen poskytnout více informací o průběhu léčby, které nejlépe vyhovují vašim lékařským potřebám.
6. Můžete přijmout opatření ke snížení rizika relapsu
Pokud jste v remisi Hodgkinova lymfomu, můžete podniknout řadu kroků, abyste snížili riziko relapsu.
Nejprve se zaměřte na zdravý životní styl prostřednictvím vyvážené stravy a pravidelného cvičení. Výživná strava by měla zahrnovat 5 až 10 porcí ovoce a zeleniny denně spolu s vyvážením sacharidů, chudých bílkovin a zdravých tuků.
Ořechy, avokádo a extra panenský olivový olej jsou dobrým zdrojem zdravých tuků. Snažte se vyhnout nasyceným tukům a trans-tukům, kdykoli je to možné. Je také chytré omezit příjem cukru a sodíku. Udržování zdravé hmotnosti také snižuje riziko relapsu.
Přestože vám léčba může ztěžovat udržování pravidelného cvičení, snažte se zůstat aktivní. Sčítají se i jednoduché činnosti, jako je procházka po okolí nebo volba výtahu po schodech.
Pokud jste kuřák, stanovte si cíl co nejdříve přestat kouřit. Užívání tabákových výrobků významně zvyšuje riziko vzniku řady druhů rakoviny, včetně několika výše uvedených sekundárních druhů rakoviny.
Jídlo s sebou
Bez ohledu na to, v jaké fázi se nacházíte při regeneraci Hodgkinova lymfomu, nikdy není příliš brzy na to, abyste se začali vzdělávat o tomto stavu a o tom, co byste měli po léčbě očekávat. Váš lékař může poskytnout více informací o vašem výhledu po léčbě a o tom, jak snížit riziko relapsu.
