Co jsou vokální uzliny?
Vokální uzliny jsou tvrdé, drsné, nerakovinové výrůstky na hlasivkách. Mohou být malé jako špendlíková hlavička nebo velké jako hrášek.
Uzlíky získáte namáháním nebo nadužíváním hlasu, zejména při zpěvu, řvát nebo hlasitě nebo po dlouhou dobu mluvit.
Vokální uzliny se nazývají jinými jmény podle jejich příčiny. Říká se jim „zpívající uzliny“, „screamerovy uzly“ a „učitelské uzliny“.
Co může způsobit hlasové uzliny?
Vaše hlasivky, nazývané také hlasivky, jsou pásy tkáně ve tvaru písmene V, které stékají uprostřed vaší hlasové schránky. Když mluvíte nebo zpíváte, vzduch z vašich plic protéká hlasivkami a nechává je vibrovat.
Pokud nadměrně použijete hlas nebo jej použijete nesprávně, můžete si podráždit hlasivky. V průběhu času podrážděné oblasti ztvrdnou, dokud nebudou mít strukturu malých mozolů. Budou i nadále růst, pokud nebudete odpočívat.
Tyto výrůstky mohou zabránit normálním vibracím vašich hlasivek. Nedostatek vibrací změní výšku a tón vašeho hlasu.
Uzlíky obvykle postihují lidi, kteří hodně zpívají nebo mluví, například:
- roztleskávačky
- trenéři
- rozhlasoví hostitelé
- prodejci
- učitelé
- kazatelé
Nadužívání není jediným důvodem, proč lidé dostávají hlasové uzliny. Několik dalších možných příčin zahrnuje:
- kouření
- pravidelné užívání alkoholu
- zánět vedlejších nosních dutin
- alergie
- napínáte svaly, když mluvíte
- vedlejší účinky léků
- hypotyreóza
Hlasové uzliny může dostat kdokoli, včetně dětí. Tyto růsty se ale pravděpodobněji vytvoří u žen ve věku od 20 do 50 let au chlapců. Zvýšené riziko u těchto skupin lidí může souviset s velikostí jejich hrtanu.
Uzlíky jsou také častým problémem zpěváků.
Jaké jsou příznaky?
Hlasové změny
Vokální uzliny mění zvuk vašeho hlasu, takže:
- chraptivý
- chraplavý nebo škrábavý
- znějící unaveně
- dech
- prasknout nebo zlomit
- nižší než obvykle
Omezený rozsah zpěvu
Zpěváci mohou těžko dosáhnout vyšších oktáv, protože uzliny snižují jejich rozsah. Někteří lidé úplně ztrácejí hlas.
Bolest
Bolest je dalším častým příznakem uzlin. Může se cítit jako:
- střelná bolest, která jde od ucha k uchu
- bolest krku
- hrudka v krku
Další příznaky
Mezi další možné příznaky hlasových uzlin patří:
- kašel
- neustálá potřeba odkašlat si
- únava
Co můžete očekávat během návštěvy lékaře
Měli byste navštívit lékaře, pokud jste chraplaví nebo jste měli jiné příznaky hlasových uzlin déle než dva nebo tři týdny.
K léčbě hlasových uzlin byste měli navštívit otolaryngologa, známého také jako lékař ušní, nosní a krční (ORL). Můžete také navštívit alergika, pokud si myslíte, že alergie způsobuje nebo přispívá k problému.
ORL se může zeptat, zda jste zpívali, křičeli nebo vykonávali jiné činnosti, které napínají váš hlas. Prozkoumají vaši hlavu a krk a podívají se na zadní část krku pomocí speciálního zrcadla.
Pro bližší zobrazení hlasivek může lékař umístit speciální osvětlený dalekohled nosem nebo ústy do hrtanu. Při pohledu přes tento rozsah jim může pomoci vidět vaše uzliny, které budou vypadat jako drsné skvrny na vašich hlasivkách.
Můžete být požádáni, abyste mluvili na různých úrovních, zatímco lékař sleduje, jak vaše hlasové záhyby vibrují. To může být zaznamenáno na video.
Lékař může odebrat malý vzorek tkáně a otestovat jej, aby se ujistil, že růst není rakovinový.
Způsoby léčby hlasových uzlin
Léčba začíná odpočinkem hlasu. Budete se muset vyvarovat zpěvu, křiku a šeptání, abyste potlačili otoky a poskytli uzlům čas na uzdravení. Váš lékař vám řekne, jak dlouho máte odpočívat.
Hlasová terapie je další součástí léčby. Patolog řeči a jazyka (SLP) vás může naučit, jak bezpečně používat svůj hlas, takže jej v budoucnu nebudete nadužívat.
Léčte se na jakékoli zdravotní potíže, které by mohly způsobit vaše hlasové uzliny, jako například:
- kyselý reflux
- alergie
- zánět vedlejších nosních dutin
- problémy se štítnou žlázou
Pokud vaše hlasové uzliny nezmizí po několika týdnech nebo jsou velmi velké, možná budete potřebovat operaci k jejich odstranění.
Fonomikrochirurgie se používá k léčbě hlasových uzlin. Chirurg používá drobné nástroje a mikroskop k odstranění uzlin bez poškození okolní zdravé tkáně.
Prevence, péče o sebe a řízení
Aby se uzly v budoucnu nedostaly, zaměřte se na faktory, které je způsobují - jako je kouření, stres a nadužívání.
Kouření
Pokud chcete přestat kouřit nebo omezit jeho množství, zeptejte se svého lékaře na metody, jako jsou léky a poradenství. Cigaretový kouř vysychá a dráždí vaše hlasivky, což jim brání ve správných vibracích, když zpíváte nebo mluvíte.
Kouření může také způsobit poškození kyseliny ze žaludku, aby se vrátilo do krku a dráždilo ho.
Stres
Stres může také přispět k hlasivkovým uzlinám. Když jsou lidé ve stresu, mohou si utáhnout svaly na krku a krku.
Uvolněte stres relaxačními technikami, jako jsou:
- rozjímání
- jóga
- hluboké dýchání
- řízené snímky
Pokud se chcete dozvědět, jak pečovat o svůj hlas, podívejte se na SLP. Mohou vás naučit, jak upravit hlas, když mluvíte nebo zpíváte, aby nedošlo ke zranění hlasivek.
Co teď
Váš výhled závisí na tom, jak dobře se staráte o své hlasové uzliny a jak si v budoucnu chráníte hlasivky. Většina uzlů zmizí s odpočinkem a rekvalifikací. Pokud budete svůj hlas nadměrně používat, můžete se jimi dlouhodobě držet.