Pohled zpět na rok 2020: Diabetes rok v recenzi

Páni, jaký byl rok 2020 ... 😕

Museli jsme se naučit žít v probíhajícím režimu pandemické krize, protože COVID-19 zůstává mimořádnou událostí v oblasti veřejného zdraví po celém světě.

Touto čočkou je vidět téměř všechno, a výsledkem je, že náš každoroční přezkum cukrovky také tentokrát vypadá trochu jinak.

DiabetesMine tradičně představuje měsíční rozpis největších událostí roku.

Ale rok 2020 není jako žádný jiný rok. Každý týden a měsíc se cítil neobyčejně dlouhý a zdálo se, že dny se mísí způsobem, jaký jsme dosud nezažili.

Proto jsme naši každoroční revizi zaměřili na velká témata definující rok 2020 spolu s několika významnými novinkami.

COVID-19 všechno

Pandemie zasáhla naši Diabetes Community na mnoha různých úrovních, mimo jiné včetně následujících:

• nejistota rizika a mlhavé souvislosti mezi léčbou cukrovky a výsledky COVID-19
• herec a diabetik typu 2 Peep Tom Hanks je jedním z prvních významných případů COVID-19 v médiích
• obnovené obavy z nemocniční péče o diabetiky, což vyvolalo potřebu proaktivní přípravy před přijetím do nemocnice
• polemika o tom, jak udržet zaměstnance s chronickými onemocněními, jako je cukrovka, v bezpečí
• exploze v oblasti telehealth a virtuální péče
• přechod k online schůzkám, konferencím a táborům spíše než k osobním událostem - včetně obrovských každoročních vědeckých zasedání American Diabetes Association a našich vlastních inovačních fór DiabetesMine
• účinky hospodářského zvlnění ovlivňující nejen příjem, ale i možnosti zdravotního pojištění
• konkrétní obavy ohledně toho, zda budou během pandemie stále k dispozici zařízení pro diabetes, nebo zda může být inhalovatelný inzulin špatnou volbou uprostřed této propuknutí respiračního viru
• Diabetické organizace byly těžce zasaženy, což vedlo k omezení pracovních míst, eliminaci programů a zrušení neziskových organizací
• některé malé podniky s cukrovkou přesunuly své zaměření na poskytování kritických zásob COVID-19
• ovlivněn je výzkum a klinické studie, což má za následek zpoždění nových technologií a léčby - což vede k novému úsilí o záchranu výzkumu diabetu

Dopad na duševní zdraví

Nemůžeme přehlédnout všechny výše uvedené účinky na duševní zdraví - jednotlivě i kolektivně - u lidí s cukrovkou (PWD).

Duševní zdraví bylo až donedávna méně diskutovaným aspektem v oficiálním výzkumu a péči o cukrovku. (To přimělo některé obhájce komunity, aby se věnovali pomoci.)

Nová studie provedená týmem odborníků na cukrovku, publikovaná v časopise Journal of Diabetes and its Complications z prosince 2020, zkoumala časné účinky COVID-19 na národní úrovni u dospělých v USA s diabetem 1. i 2. typu.

Vědci dospěli k závěru, že: „Dochází k podstatnému nárůstu úrovně stresu souvisejícího s cukrovkou a obecného životního stresu a obav z ohrožení virem a významná sociální izolace… [a] má to významný dopad na zvládání nemocí.“

„Změny v oblasti poskytování zdravotní péče byly v počátečních fázích sociálního omezení pouze mírné, ale spokojenost s těmito změnami byla obecně nízká,“ dodali.

"Tato zjištění naznačují, že je třeba věnovat větší pozornost emocionálním a psychosociálním dopadům pandemie na tuto populaci a jejím dopadům na zvládání nemocí a poskytování zdravotní péče související s diabetem."

Politické přetahování

USA vytrvaly jednu z nejvolejších prezidentských správ a intenzivní volby v moderní historii.

A s tím se zdá, že na všechno bylo pohlíženo politickou optikou - včetně úsilí předcházet pandemii samotné a reagovat na ni.

Díky tomu bylo vše ještě více matoucí a znepokojující pro PWD. Například:

• Díky politizaci nošení obličejových masek a dalších OOP, které bránily kontrahování nového koronaviru, bylo mnohem obtížnější rozhodnout, zda se osoby se zdravotním postižením mohou bezpečně vrátit do práce nebo do školy.
• Fyzické distancování omezovalo naši interakci i s rodinou a přáteli, což odřízlo důležité části podpůrných sítí mnoha lidí.
• Politická rozhodnutí ve zdravotnictví jsou stále více obarvována partyzánskou politikou.
• Zastánci cukrovky se snažili udržet tlak na řešení americké cenové krize v oblasti inzulínu, přičemž Bílý dům nepřesně popisuje, že inzulín je „tak levný, jako je voda“. Naštěstí došlo k úsilí na úrovni státu k omezení inzulinových kopií.
• Zpoždění americké poštovní služby učinilo příjem léků a spotřebního materiálu prostřednictvím zásilkového obchodu riskantním obchodem.

Rasové rozdíly

Samozřejmě uznání a zastoupení BIPOC (Black, Indigenous a People of Color) se v roce 2020 stalo horkým tématem po policejním zabití George Floyda, což vyvolalo historické protesty po celé zemi.

Někteří PWD byli mezi zatčenými, což vyvolalo otázku, zda policie byla diskriminační nebo z nedbalosti s diabetem a osobní bezpečností na trati.

Mezitím došlo k velké introspekci ohledně rasových rozdílů, v reakcích COVID-19 i mimo ně, a implicitní zaujatosti a systematického rasismu, který existuje v našem systému zdravotní péče v USA.

Jak se vše začalo vřít, některé klíčové organizace prosazující cukrovku jako JDRF a Beyond Type 1 se dostaly pod palbu kvůli nedostatku rozmanitosti a nesprávnému řešení problému. Zde naleznete odpověď JDRF.

Na konferencích se na toto téma představilo mnoho panelových diskusí a studií a zastánci barev vytvořili novou neziskovou organizaci nazvanou Diversity in Diabetes (DiD), která zvýšila úsilí.

My v DiabetesMine jsme provedli průzkum zkušeností BIPOC s technologií a péčí o cukrovku na podzim 2020 a zjistili jsme, že více než 50 procent respondentů se v současné době „vůbec necítí být zastoupeno“.

Podívejte se také na naše video obhájců BIPOC, kteří vyjadřují své touhy po změně.

Další nejdůležitější body roku 2020 v cukrovce

Naštěstí rok 2020 přinesl naší komunitě D několik hrstek věcí, které stojí za zmínku. Zde jsou, v žádném konkrétním pořadí:

Komerční piloti s diabetem!

Na konci roku 2019 byla oznámena dlouho očekávaná změna politiky, která umožňuje lidem s diabetem závislým na inzulínu legálně pilotovat komerční letadla.

Pietro Marsala se stal prvním komerčním pilotem s licencí T1D.

Je ironií, že se to stalo právě ve chvíli, kdy globální pandemický přísavka praštila do cestovního ruchu.

Přesto je to důležitá změna, která USA staví na roveň ostatním zemím, a odnáší další „to nemůže udělat“ pro PWD, kteří si plní své sny.

Nové inzulíny

Zatímco cenová dostupnost a přístup k inzulínu zůstávají ve Spojených státech na krizové úrovni, viděli jsme, že dvě nové formy inzulínu konečně získaly povolení od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) a byly zahájeny minulý rok:

• Nový ultrarychle působící inzulín Lyumjev od Eli Lilly
• Mylan a Biocon poprvé vstoupili do této arény se svým inzulínem Semglee, nízkonákladovým dlouhodobě působícím (bazálním) biosimilátorem, který je kopií populárního inzulínu Lantus společnosti Sanofi

Technologie diabetu pokročila

V minulém roce bylo spuštěno také několik důležitých nových zařízení pro diabetes:

• Tandem Diabetes Care uvedl na trh hybridní systém Control-IQ s uzavřenou smyčkou (částečně automatizovaný), který se konečně stal široce dostupným na začátku roku.
• Abbott Diabetes obdržela dlouho očekávané schválení FDA na svém FreeStyle Libre 2, aktualizaci skenovatelného senzorového systému, který nyní obsahuje volitelná upozornění na vysokou a nízkou hladinu cukru v krvi. Přestože dosud nebylo uvolněno propojení Libre 2 se zařízeními pro automatické podávání inzulínu (AID), mělo by to brzy přijít s jeho malou novou verzí Libre 3, která je již k dispozici v Evropě a brzy v USA.
• Společnost Medtronic Diabetes se prosadila na trhu s inzulínovými pery získáním propojeného InPenu od společnosti Companion Medical a uvedla jej na trh jako novou volbu značky Medtronic pro ty, kteří možná nebudou chtít používat inzulínovou pumpu.

Nové specializované advokační skupiny

Navzdory ekonomickým bojům a dopadům na neziskové organizace zabývající se cukrovkou jsme v průběhu roku 2020 zaznamenali několik nových organizací, které se zabývají konkrétními potřebami: výše zmíněná Diversity in Diabetes (DiD), Beta Cell Foundation a Mutual Aid Diabetes (MAD).

Poslední dva jmenované jsou místní organizace vytvořené na pomoc lidem v nouzi získat léky na cukrovku a zásoby, nad rámec toho, co nabízejí stávající programy finanční pomoci založené na daném odvětví.

Cukrovka ve světle celebrit

Tento rok streamování obsahu nám přinesl restart Netflixu „The Baby-Sitter’s Club“, opět s hlavní postavou, která nosí inzulínovou pumpu.

V centru pozornosti byl také odchod herce a slavného mluvčího o zásobování cukrovkou Wilforda Brimleye. Popová zpěvačka Meghan Trainor také veřejně sdílela svůj příběh o gestačním diabetu.

Dávejte pozor na nový film „Grónsko“, jehož autorem je Chris Sparling, manžel známé advokátky a autorky cukrovky Kerri Sparling.

Tento film má postavu T1D a byl propuštěn pro sledování na vyžádání v prosinci 2020. K HBO Max míří v roce 2021.

Letošní rok byl pro nás všechny na tolika frontách nesmírně těžký ... Těšíme se na jasnější a méně stresující rok 2021.