Malý bílý senzor glukózy na disku, který se nosí na paži, známý jako Abbott FreeStyle Libre, přišel na trh nepřetržitého monitorování glukózy (CGM) před lety s ručním skenerem, který vyžadoval, aby uživatelé ručně přejížděli přijímačem, aby získali údaje. Ale nyní toto populární zařízení tuto potřebu odstraňuje, což z něj dělá automatizovanější a snadno použitelné řešení pro lidi s diabetem.
V září společnost Abbott Diabetes obdržela mezinárodní schválení své malé nové verze FreeStyle Libre 3 mimo USA, čímž se dostala na cestu, aby nabídla funkčnost na stejné úrovni jako konkurenční zařízení CGM od společností Dexcom, Medtronic a dokonce i implantovatelný Eversense.
Abbott plánuje přivést Libre 3 do USA a do té doby spustili nový biosenzor zaměřený na sportovce pro osoby bez cukrovky.
S Libre se toho děje hodně a je zde hluboký ponor do tohoto vyvíjejícího se příběhu, protože produkt poprvé debutoval globálně v roce 2014:
Nejnovější technologie FreeStyle Libre
Abbott Libre je známý jako technologie monitorování glukózy v záblesku (FGM), protože nabízí „záblesk“ odečtu glukózy, kdykoli skenujete snímač pomocí ručního přijímače nebo aplikace pro smartphone.
Od uvedení na americký trh v roce 2017 společnost Abbott pokračovala v postupném zavádění úprav a nových funkcí. A konečně, v roce 2020 dosáhl Libre bodu, kdy jej lze považovat za „plně funkční CGM“.
Libre 3: Už žádné skenování!
Největší změnou ve verzi Libre 3, která na konci září získala souhlas se značkou CE, je odstranění skenování senzoru.
Kulatý, plně použitelný senzor je nyní také mnohem tenčí a menší velikosti: tloušťka dvou pencí (spíše než dvou skládaných čtvrtí v dřívějších verzích). Per Abbott, to je více než 70% zmenšení velikosti, které používá o 41% méně plastu.
Každou minutu generuje nové měření glykémie v reálném čase a zobrazuje výsledek v kompatibilní mobilní aplikaci pro iPhone nebo Android. Tento nepřetržitý proud dat umožňuje volitelná upozornění v reálném čase na vysokou a nízkou hladinu cukru v krvi spolu s výsledky glukózy v reálném čase. To je velký skok vpřed ve srovnání s Libre 2, který vyžadoval potvrzovací skenování před získáním numerického čtení.
Stejně jako u dřívějších modelů má Libre 3 ještě hodinovou zahřívací dobu, než začne nabízet data.
Abbott rovněž zdůrazňuje, že ceny se u nejnovějšího modelu nemění a zůstanou v souladu s předchozími verzemi.
Rané modely FreeStyle Libre
Vyvíjející se potrubí technologie Libre, kde většina modelů má stejný název, může být trochu matoucí.
Libre 2 s volitelnými výstrahami
Libre 2, jenž byl schválen FDA v červnu 2020, ale k dispozici v zámoří několik let před tím, byl prvním modelem, který zavedl volitelná upozornění na glukózu pro maxima a minima. Používá Bluetooth k určení rozsahu glukózy - programovatelný od 60 do 100 mg / dL za účelem spuštění výstrahy při nízké a 120 až 400 mg / dL pro výstrahu při vysoké úrovni. I když oznámení přišly bez nutnosti skenování senzoru, před získáním skutečného výsledku je třeba senzor naskenovat.
Pro mnoho lidí tato pokračující potřeba skenování před získáním výsledku znamenala, že Libre 2 stále nenabízí stejný druh ochrany pro vysokou a nízkou hladinu glukózy, jakou nabízí konkurenční technologie CGM - zejména přes noc, kdy může být hypoglykémie ještě nebezpečnější, protože lidé spí a aktivně nesledují příznaky.
První dvě iterace FreeStyle Libre - pojmenované jako 14denní a 10denní - byly do značné míry stejnou základní technologií jako Libre 2, mínus volitelná upozornění. Oba také zahrnovaly ruční skener potřebný k získání výsledků, ačkoli 14denní jednotka mohla být nakonec skenována pomocí aplikace pro smartphone namísto ručního přijímače.
Mobilní aplikace a digitální platforma
Mobilní nástroje pro zdraví používané s touto technologií FreeStyle mají také různé názvy, některé se liší podle zeměpisných oblastí mimo USA.
LibreLink: Hlavní mobilní aplikace používaná ke skenování a prohlížení naměřených hodnot. K dispozici je sekce zpráv nabízející profil ambulantní glukózy (AGP), standardizovaný jednostránkový přehled s informacemi o glukóze a inzulínu v barevném a snadno čitelném formátu. K dispozici je také funkce sdílení, která uživatelům umožňuje snadno odesílat tyto zprávy prostřednictvím textu, e-mailu atd. Komukoli, podobně jako tlačítko pro sdílení fotografií, které se používá k odesílání obrázků kontaktům v telefonu.
Libre LinkUp: Samostatná mobilní aplikace používaná pro ostatní k prohlížení dat Libre. Uživatel naskenuje svůj vlastní senzor pomocí aplikace LibreLink nebo samostatného ručního zařízení a poté až 20 lidí může pomocí aplikace Libre LinkUp zobrazit tato data, jakmile jsou přenesena do cloudu.
LibreView: Digitální webová platforma pro zdravotnické pracovníky. Američtí uživatelé již nějakou dobu mají přístup k této online platformě pro prohlížení svých dat generovaných Libre a jejich sdílení s poskytovateli péče.
Libre Sense: Biosenzor pro sport
Hodně se mluvilo o vytváření CGM systémů zaměřených na nediabetiky, zejména sportovce. To nyní ožívá novým Libre Sense od společnosti Abbott, který byl celosvětově uveden v září.
Tento takzvaný „Glukóza Sport Biosensor“ má stejný tvarový faktor jako časné snímače Libre (tloušťka dvou skládaných čtvrtin), je zaměřen na sportovce a lidi zaměřené na fitness, kteří nemusí mít nutně cukrovku, ale chtějí sledovat hladinu glukózy v krvi. kontextu jejich zdraví a úrovně aktivity.
Pro děti od 16 let nejde o léky na předpis a lze je zakoupit v obchodě. Senzor vydrží až 14 dní, stejně jako ostatní senzory Libre, a nositelé automaticky přijímají streamovaná data o glukóze přes Bluetooth každou minutu a prohlížejí si je v kompatibilní mobilní aplikaci.
Ředitel společnosti Abbott pro lékařské záležitosti Jim McCarter vysvětlil použití senzorů glukózy ve sportu pro DiabetesMine: „Když je někdo brzy v tréninku - a cvičí s vysokou intenzitou - ve skutečnosti uvidí nárůst glukózy. To je tělo reagující na stres z události. Později ve cvičení - a zejména ve vytrvalostních cvičeních - když dojde k vyčerpání zásob glykogenu, začne glukóza klesat. A to je zvláště důležité při vytrvalostních závodech na dlouhé vzdálenosti. “
Švédská studie elitních plavců zjistila, že porozumění hladinám glukózy v reálném čase může sportovcům pomoci vědět, co a kdy konzumovat, což pomáhá zlepšit regeneraci svalů a sportovní výkon. Mezitím studie American College of Sports Medicine citovaná Abbottem poznamenává, že sportovci, kteří chápou dopad toho, co jedí a pijí, budou mít větší šanci zlepšit svůj výkon.
Mobilní aplikace Supersapiens
Libre Sense je distribuován a pracuje s konkrétní kompatibilní aplikací třetích stran, vytvořenou novým sportovním technologickým startupem Supersapiens, který založil profesionální cyklista a kolega typu 1 Phil Southerland.
"Myslím, že {Libre Sense] je důležitý, protože pomůže rozšířit úžasnou technologii do světa bez cukrovky. Když si sportovci z celého světa začnou uvědomovat, jak obtížné je optimalizovat glukózu pomocí „funkčního pankreatu“, “říká Southerland. "Moje myšlenka a naděje jsou, že můžeme vytvořit hlubší spojení s diabetickou komunitou než kdykoli předtím."
Pomocí analytiky k prozkoumání údajů o glukóze z Libre Sense je aplikace Supersapiens zaměřena na pomoc sportovcům zlepšit jejich palivové strategie a udržet špičkové výkony ve sportu. Nabízí analýzu dat s osobními pohledy a doporučeními o atletických událostech, stejně jako spánkové a stravovací vzorce, které souvisí s energetickými hladinami sportovce. K dispozici je také vzdělávací centrum v aplikaci pro komunitní učení od jiných sportovců, vědců a trenérů.
Libre Sense je nabízen na předplatném za cenu 130 EUR za měsíc, včetně senzorů, aplikací a analytických nástrojů. Southerland očekává, že první várka zákazníků v Evropské unii začne dostávat produkty do konce roku, a rok 2021 bude velkým rokem, na kterém bude možné stavět.
Southerland říká, že jeho malá společnost se sídlem v Atlantě má 35 zaměstnanců a jako první si osvojuje spolupráci se světově proslulými sportovci.
"Máme několik velkých plánů, jak změnit svět, a jsme nesmírně vděční všem osvojitelům CGM ve světě cukrovky, kteří všichni hráli roli při prosazování technologie do bodu, kdy můžeme konečně sdílet naši supervelmoc se světem sportu," " on říká.
Budoucí technologie uzavřené smyčky
Abbott podepsal několik vývojových dohod s partnery, které umožňují jeho monitoru Libre pracovat s budoucími uzavřenými smyčkami nebo systémy automatického podávání inzulínu (AID).
V červnu 2020 udělil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv Libre 2 speciální označení iCGM, což znamená, že má potenciál spolupracovat s dalšími technologiemi cukrovky, ačkoli na rozdíl od podobného označení uděleného Dexcomu G6 by Libre 2 neměl být používá se se systémy podávání inzulínu.
Většina věří, že je to proto, že Libre 2 nenabízí kontinuální data v reálném čase, jako to dělá G6, ale vyžaduje následné skenování pro Highs nebo Lows, aby bylo možné získat skutečné čtení pro léčbu. Nový Libre 3 s největší pravděpodobností obdrží plné označení iCGM brzy po svém uvedení na trh v USA
Jakmile se tyto dveře otevřou, pravděpodobně uvidíme Libre 3 spárovaný s technologií, jako je Tandemova inzulínová pumpa t: slim X2, která má také povolení interoperability, stejně jako budoucí automatizované systémy od vývojářů, jako je Bigfoot Biomedical.
Se všemi těmito technologiemi Libre, které se připravují, bude fascinující sledovat, co přináší Abbott Diabetes Care pro zlepšení života s diabetem.
.jpg)
