Co je obřízka?
Obřízka je chirurgické odstranění předkožky. Předkožka pokrývá hlavu ochablého penisu. Když je penis vztyčený, předkožka se stáhne a odhalí penis.
Během obřízky lékař odřízne část předkožky a znovu připojí část, která zbývá, aby vytvořil kratší část kůže.
Obřízka v kojeneckém věku se provádí z několika důvodů, včetně náboženských, sociálních, lékařských a kulturních důvodů. Například v židovských a islámských komunitách je tento postup běžný jako součást náboženských standardů.
Novorozená obřízka je častější než obřízka jako dospívající nebo dospělý. Ve Spojených státech je obřezáno více než 58 procent novorozenců. Celková míra obřízky ve Spojených státech však může dosáhnout až 71 procent.
Někteří lidé s neobřezaným penisem mají tento postup později v životě. Obřízka u dospělých je často jednoduchý postup, i když jde o větší chirurgický zákrok než u kojenců.
Lidé, kteří se rozhodnou si to nechat udělat, tak mohou učinit z mnoha stejných důvodů, proč si to rodiče volí pro své novorozence - lékařské, náboženské nebo sociální.
Všimněte si, že obřízka je neustálým zdrojem diskusí a debat v mnoha společnostech. Představíme některé ze současných zjištění a výzkumů, ale mnoho tvrzení je zpochybňováno.
Společná víra týkající se výhod obřízky dospělých
Ve Spojených státech Americká pediatrická akademie v současné době podporuje kojeneckou proceduru pro její přínosy pro zdraví. Skupina však zdůrazňuje, že konečná volba patří rodičům dítěte a ani jedna z nich není nesprávná.
Na druhé straně, u dospělých, výhody obřízky závisí do značné míry na důvodu postupu. Je to vaše vlastní volba.
Pokud se to provádí jako zavedená léčba zdravotního stavu, jsou zdravotní přínosy známější. Podmínky, které lze léčit obřízkou, zahrnují:
- fimóza
- parafimóza
- balanitida
K dalším údajným přínosům pro zdraví je třeba přistupovat opatrně. Mezi běžně uváděné výhody patří:
Snížené riziko HIV a jiných sexuálně přenosných infekcí
Americká Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že jedinci s penisem mají nižší riziko nákazy HIV během vaginálního sexu, pokud jsou obřezáni. Světová zdravotnická organizace uvádí, že riziko je u lidí obřezaných o 60 procent nižší.
Podle CDC obřízka také snižuje riziko, že osoba s penisem dostane z vaginálního styku opar a lidský papilomavirus (HPV).
Jiný výzkum zahrnující heterosexuální páry naznačuje, že obřízka může chránit lidi s penisem i jejich sexuální partnery před syfilisem.
Toto však mezi vědci zůstává velmi diskutovaným tématem. A co je nejdůležitější, neměli byste předpokládat, že obřízka poskytuje ochranu před HIV nebo jinými sexuálně přenosnými infekcemi.
Snížené riziko infekcí močových cest
Podle některých výzkumů mohou mít lidé s penisem, kteří byli obřezáni, nižší riziko vzniku UTI ve srovnání s lidmi, kteří mají neporušenou předkožku.
Stojí za zmínku, že tato studie byla provedena u lidí, kteří byli obřezáni jako kojenci.
Prevence infekce a podráždění
Fimóza je stav, který se vyvíjí, když se předkožka nestáhne přes penis. To může způsobit nepříjemné napětí, zjizvení, zánět nebo dokonce infekci. Obřízka může tomuto stavu zabránit.
Podobně balanitida nastává, když je hlava penisu zanícená a oteklá. Může to být důsledek infekce nebo podráždění, ale obřízka pomáhá zabránit opětovnému výskytu.
Obřízka je osvědčenou léčbou obou stavů.
Vylepšená hygiena
To je do značné míry mylná představa. Neobřezané i obřezané penisy vyžadují řádné čištění.
Zatímco někteří lidé věří, že neobřezaný penis vyžaduje zvláštní pozornost, pokud jde o hygienu, vyžaduje pouze různé kroky.
Olej, bakterie a odumřelé kožní buňky se mohou hromadit pod předkožkou a vyvíjet se v hromadění zvané smegma. Pokud se o smegmu nebudete starat, může to vést k bolestivým vedlejším účinkům, včetně infekcí, jako je balanitida.
Náboženské dodržování
Jednotlivci, kteří se věnují určitému náboženství nebo si přejí dodržovat kulturní tradice, mohou zjistit, že dokončení postupu má emocionální nebo duchovní přínos.
Je to osobní volba a je-li pro váš duchovní život důležitá obřízka, můžete v této oblasti najít výhodu.
Snížené riziko rakoviny
Rakovina penisu je velmi vzácná, ale výzkumy naznačují, že je ještě vzácnější u jedinců, kteří byli obřezáni.
Rizika obřízky dospělých
Obřízka pro dospělé je relativně jednoduchý postup, ale to neznamená, že je bez rizik.
Mezi nejčastější rizika spojená s obřízkou dospělých patří:
- Krvácející. Krvácení se může objevit několik hodin nebo dní po zákroku kolem řezu.
- Infekce. Infekce v řezu je možná. Může prodloužit zotavení.
- Reakce na anestezii. Většina lidí před zákrokem podstoupí určitý typ anestézie. Reakce na léky jsou možné. Zahrnují nevolnost, zvracení a bolesti hlavy.
- Problémy s předkožkou. Během procedury je možné, že pokožka může být zastřižena příliš krátce. Stejně tak může být pokožka ponechána příliš dlouhá. Oba mohou způsobit další problémy a komplikace.
- Rány komplikace. Řez a stehy se nemusí správně zahojit. To může vést k kožním problémům nebo problematickým jizvám po obřízce.
- Opětovné připevnění. Předkožka se mohla nesprávně připojit k penisu. Tento stav může být velmi nepříjemný a může vyžadovat více operací.
Jak se to dělá
Novorozená obřízka je velmi krátký postup. U dospělého je však chirurgie o něco více zapojena. Může to trvat 30 minut až hodinu.
Anesteziolog vám podá léky, které vás uklidní. V závislosti na vašich preferencích můžete obdržet celkovou anestezii nebo více lokalizovanou anestezii.
Během procedury lékař posune předkožku od hlavy penisu a poté zpět na hřídel. Budou měřit přesně to, kolik kůže je třeba odstranit.
Poté lékař pomocí skalpelu podřízne kůži. (U obřízky u dětí lékař odstřihne kůži od penisu nůžkami nebo speciálním zařízením.)
U dospělých bude kůže poté kauterizována nebo sešita zpět k hřídeli stehy, které se rozpustí. Když jsou stehy na místě a penis je zabalen do ochranného obvazu, dostanete se do zotavovací místnosti.
Pokud nedojde k okamžitým komplikacím, může většina lidí v den operace jít domů.
Časová osa zotavení
V bezprostředních hodinách a dnech po operaci pravděpodobně narazíte na otoky a modřiny na penisu a kolem něj. To se dá očekávat. Naneste si na třísla ledový obklad na 10 až 20 minut času každé dvě hodiny. Ujistěte se, že jste mezi led a kůži vložili tenký kousek látky.
V prvních několika dnech zotavení je důležité obvazy kolem penisu zůstat čisté, abyste mohli snížit riziko infekce. Druhý nebo třetí den vás lékař může požádat, abyste se vrátili do své ordinace a nechali si vyměnit obvazy.
Zotavení z obřízky u dospělých obvykle trvá dva až tři týdny. Možná budete muset požádat o týden volna z práce. Někteří lidé se nebudou moci vrátit k běžným činnostem déle.
Se souhlasem lékaře se můžete vrátit k normální fyzické aktivitě, včetně cvičení, čtyři týdny po zákroku. Sexuální styk a masturbace mohou potřebovat o něco déle - až šest týdnů.
Váš lékař vás může vést na vhodné časové ose na základě vašeho uzdravení a zdraví.
Pokyny po chirurgické péči
Bolest z obřízky dospělých je obvykle mírná. Lékař vám může předepsat mírný lék proti bolesti, ale pro zmírnění jakéhokoli nepohodlí mohou stačit volně prodejné léky. Lékař může také předepsat antibiotikum, aby se zabránilo možné infekci.
Noste pohodlné, ale podpůrné spodní prádlo, které může držet hlavu penisu směrem k plochému pupíku. Volně padnoucí spodní prádlo umožňuje příliš mnoho pohybu. To může zvýšit otok a bolest.
Za den nebo dva po operaci byste měli začít zkoušet chodit. Nejprve udržujte pohyb bez nárazu a pomalý. Neskočte na normální fyzickou aktivitu bez souhlasu lékaře.
Jakmile je váš obvaz odstraněn, můžete se osprchovat. Dávejte pozor, abyste řez nepřetáhli žínkou nebo ručníkem a několik týdnů nepoužívejte vonná mýdla ani gely. Vůně a chemikálie mohou při hojení citlivou pokožku dráždit. Plochu osušte, abyste snížili citlivost.
Jaké budou vaše výsledky?
Výsledky, které zažijete při obřízce u dospělých, budou do značné míry záviset na důvodu, proč jste zákrok podstoupili.
Pokud jste se rozhodli mít to k zastavení nebo prevenci infekcí nebo fyzických problémů, jako je fimóza, postup je obvykle velmi úspěšný. V budoucnu se s nimi možná nebudete setkat.
Pokud byla vaše obřízka z náboženských důvodů, můžete mít po dokončení postupu ve své víře hlubší osobní pocit.
Výsledky každého člověka se liší a můžete zjistit, že vás to ovlivnilo jinými způsoby. U většiny jedinců nebude mít operace trvalý dopad na sexuální funkce, močení nebo citlivost.
Jídlo s sebou
Většina osob ve Spojených státech, které jsou obřezány, podstoupí zákrok jako novorozenec. Volba dospělého člověka vyžaduje určitou iniciativu a plánování. Je důležité ujistit se, že rozumíte svým důvodům i rizikům spojeným s postupem.
Mějte však na paměti, že obřízka pro dospělé je jednoduchý postup s velmi malým rizikem nebo komplikacemi.
Poraďte se s lékařem o vašich očekáváních obřízky. Společně můžete vytvořit plán, který je pohodlný a vhodný pro vaše cíle.
.jpg)
