Co je bronchospasmus?

Přehled

Bronchospasmus je napnutí svalů, které lemují dýchací cesty (průdušky) v plicích. Když se tyto svaly napnou, zúží se vám dýchací cesty.

Zúžené dýchací cesty nedovolí, aby tolik vzduchu přišlo nebo vyšlo z plic. To omezuje množství kyslíku, které vstupuje do vaší krve, a množství oxidu uhličitého, které z ní opouští.

Bronchospazmus často postihuje lidi s astmatem a alergiemi. Přispívá k příznakům astmatu, jako je sípání a dušnost.

Příznaky bronchospasmu

Když máte bronchospazmus, cítíte se na hrudi napjatý a může být těžké popadnout dech. Mezi další příznaky patří:

sípání (pískání při dýchání)
bolest nebo tlak na hrudi
kašel
únava

Příčiny bronchospasmu

Jakýkoli otok nebo podráždění dýchacích cest může způsobit bronchospazmus. Tento stav běžně postihuje lidi s astmatem.

Mezi další faktory, které mohou přispět k bronchospasmu, patří:

alergeny, jako je prach a srst zvířat
chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), skupina plicních onemocnění, která zahrnuje chronickou bronchitidu a emfyzém
chemické výpary
celková anestézie během operace
infekce plic nebo dýchacích cest
cvičení
chladné počasí
vdechování kouře z ohně
kouření, včetně tabáku a nelegálních drog

Diagnóza bronchospasmu

Chcete-li diagnostikovat bronchospazmus, můžete navštívit svého lékaře primární péče nebo pulmonologa (lékaře, který léčí onemocnění plic). Lékař se zeptá na vaše příznaky a zjistí, zda máte v anamnéze astma nebo alergie. Poté budou poslouchat vaše plíce, jak budete dýchat dovnitř a ven.

Možná budete mít testy funkce plic, abyste změřili, jak dobře fungují vaše plíce. Tyto testy mohou zahrnovat následující:

Spirometrie. Dýcháte do zkumavky připojené k zařízení zvanému spirometr. Spirometr měří sílu vzduchu, když dýcháte dovnitř a ven.
Test plicního objemu. Tento test měří, kolik kyslíku pojmou vaše plíce.
Difuzní kapacita plic. Dýcháte dovnitř a ven trubicí, abyste zjistili, jak dobře se kyslík dostane do vaší krve. Lékař vám může také otestovat hladinu hemoglobinu - proteinu, který pomáhá transportovat kyslík v krvi.
Pulzní oxymetrie. Na váš prst se připne zařízení, které měří hladinu kyslíku v krvi.
Eukapnická dobrovolná hyperventilace. Tento test se používá k diagnostice bronchospasmu vyvolaného cvičením. Dýcháte směs kyslíku a oxidu uhličitého, abyste simulovali dýchání během cvičení. Váš lékař zkontroluje, zda dýchání v této směsi ovlivňuje funkci plic.

Můžete mít také jeden z těchto testů:

Rentgen hrudníku. Váš lékař to použije k vyhledání pneumonie nebo jiných příznaků infekce.
CT vyšetření. Tento test používá rentgenové záření k hledání problémů v plicích.

Léčba bronchospasmu

Lékař může léčit bronchospazmus léky, které rozšiřují vaše dýchací cesty a pomáhají vám lépe dýchat, včetně:

Krátkodobě působící bronchodilatátory. Tyto léky se používají k rychlé úlevě od příznaků bronchospasmu. Začnou pracovat na rozšíření dýchacích cest během několika minut a jejich účinky trvají až čtyři hodiny.
Dlouhodobě působící bronchodilatátory. Tyto léky udržují vaše dýchací cesty otevřené až 12 hodin, ale zahájení práce trvá déle.
Inhalační steroidy. Tyto léky snižují otoky dýchacích cest. Můžete je použít k dlouhodobé kontrole bronchospasmu. Trvá také déle, než začnou pracovat, než krátkodobě působící bronchodilatátory.
Perorální nebo intravenózní steroidy. Mohou být vyžadovány, pokud je váš bronchospazmus závažný.

Pokud se u vás vyskytne bronchospazmus vyvolaný cvičením, užijte si krátkodobě působící lék asi 15 minut před cvičením.

Možná budete muset užívat antibiotika, pokud máte bakteriální infekci.

Prevence bronchospasmu

Zde je několik věcí, které můžete udělat, abyste zabránili bronchospasmu:

Před cvičením se zahřejte 5 až 10 minut a poté 5 až 10 minut ochlaďte.
Pokud máte alergie, necvičte, když je vysoký počet pylu.
Pijte po celý den hodně vody, abyste uvolnili veškerý hlen v hrudi.
Cvičení v interiérech ve velmi chladných dnech. Nebo nosit šátek přes nos a ústa, když jdete ven.
Pokud kouříte, požádejte o radu svého lékaře, který vám pomůže přestat kouřit. Drž se dál od každého, kdo kouří.
Pokud je vám 65 let nebo více, nebo máte chronické onemocnění plic nebo problémy s imunitním systémem, mějte aktuální informace o svých pneumokokových a chřipkových vakcínách.