Přehled
Ačkoli si mnoho lidí myslí o plané neštovice jako o dětské nemoci, dospělí jsou stále náchylní.
Plané neštovice, také známé jako varicella, jsou způsobeny virem varicella-zoster (VZV). To je nejčastěji rozpoznáno vyrážkou svědivých červených puchýřů, které se objevují na obličeji, krku, těle, pažích a nohou.
Lidé, kteří měli plané neštovice, mají obvykle imunitu vůči této nemoci. Takže pokud jste jako dítě měli plané neštovice, je nepravděpodobné, že byste plané neštovice dostali jako dospělý.
Příznaky neštovic u dospělých
Příznaky planých neštovic u dospělých se obvykle podobají těm u dětí, ale mohou být závažnější. Onemocnění prochází příznaky, které začínají jeden až tři týdny po vystavení viru, včetně:
- Příznaky podobné chřipce, jako je horečka, únava, ztráta chuti k jídlu, bolesti těla a bolesti hlavy. Tyto příznaky obvykle začínají den nebo dva předtím, než se objeví vyrážka.
- Na obličeji a hrudníku se objevují červené skvrny, které se nakonec šíří po celém těle. Červené skvrny se vyvinou do svědivých puchýřů naplněných tekutinou.
- Puchýře pláčou, stávají se boláky, tvoří kůry a uzdravují se. Jelikož některé z puchýřů tvoří krusty, není neobvyklé, že se objeví více červených skvrn, celkem tedy 250 až 500 puchýřů.
Obrázky
Doba zotavení plané neštovice
U dospělých se nové skvrnité neštovice často přestanou objevovat sedmý den. Po 10–14 dnech puchýře strupatěly. Jakmile jsou puchýře poškrábané, už nejste nakažliví.
Jste v ohrožení?
V dospělosti vám hrozí riziko neštovic, pokud jste jako dítě neštovice neměli nebo jste vakcínu proti neštovicím neměli. Mezi další rizikové faktory patří:
- žijící s neočkovanými dětmi mladšími 12 let
- pracovat ve škole nebo v prostoru péče o děti
- strávit více než 15 minut v místnosti s nakaženou osobou
- dotýkat se vyrážky osoby infikované plané neštovice nebo pásový opar
- dotýkání se něčeho nedávno použitého infikovanou osobou, například oděvu nebo povlečení
Existuje vyšší riziko vzniku komplikací způsobených onemocněním, pokud jste:
- těhotná žena, která neměla plané neštovice
- osoba, která užívá léky potlačující imunitní systém, jako je chemoterapie
- osoba, jejíž imunitní systém je narušen jinou chorobou, jako je HIV
- osoba, která užívá steroidní léky k léčbě jiného onemocnění, jako je revmatoidní artritida
- osoba s imunitním systémem oslabeným předchozím transplantací orgánu nebo kostní dřeně
Komplikace
Plané neštovice jsou obvykle mírné, ale nepříjemné onemocnění. Tento stav však může vést k vážným komplikacím, hospitalizaci nebo dokonce smrti. Některé komplikace zahrnují:
- bakteriální infekce kůže, měkkých tkání a / nebo kostí
- sepse nebo bakteriální infekce krevního řečiště
- problémy s krvácením
- dehydratace
- encefalitida nebo zánět mozku
- zápal plic
- Reyeho syndrom, zvláště pokud dítě bere aspirin infikovaný neštovicemi
- syndrom toxického šoku
Plané neštovice a těhotenství
Pokud se u těhotné ženy objeví plané neštovice, hrozí jí i jejímu nenarozenému dítěti vážné komplikace, včetně:
- zápal plic
- nízká porodní váha
- vrozené vady, jako jsou abnormální končetiny a vývoj mozku
- život ohrožující infekce
Léčba plané neštovice pro dospělé
Pokud máte plané neštovice, váš lékař bude léčit příznaky a nechá onemocnění běžet. Doporučení obvykle zahrnují:
- kalamínové mléko a koloidní ovesné vločky ke zmírnění svědění
- lék proti bolesti ke snížení horečky
Za určitých okolností může lékař předepsat léky, jako je acyklovir nebo valacyklovir, k potlačení viru a prevenci komplikací.
Vakcína proti neštovicím
Existuje dvoudávková vakcína proti planým neštovicím (Varivax), která je přibližně z 94 procent účinná při prevenci onemocnění po celý život. Dospělí, kteří neměli plané neštovice, dostanou dvě dávky s odstupem jednoho měsíce.
Váš lékař může doporučit, abyste tuto vakcínu nedostali, pokud:
- máte středně závažné nebo závažné onemocnění
- plánujete otěhotnět v příštích 30 dnech
- máte alergii na kteroukoli složku vakcíny, jako je želatina nebo neomycin, nebo jste měli závažnou alergickou reakci na předchozí dávku vakcíny proti plané neštovici
- podstoupili jste chemoterapii nebo ozařování na rakovinu
- užívali jste steroidní léky
- máte onemocnění, které ohrožuje váš imunitní systém, jako je HIV
- nedávno jste dostali transfuzi krve
Existují rizika spojená s vakcínou proti neštovicím?
Váš lékař doporučí vakcínu proti planým neštovicím, pokud se domnívají, že rizika s ní spojená jsou mnohem nižší než rizika spojená s onemocněním samotným.
Zatímco u některých lidí se po injekci vakcíny proti planým neštovicím může vyvinout nízká horečka nebo mírná vyrážka, nejčastějšími nežádoucími účinky jsou zarudnutí, otoky nebo bolestivost v místě očkování. Mezi další velmi vzácné závažné nežádoucí účinky patří:
- anafylaxe
- ataxie nebo ztráta rovnováhy
- celulitida
- encefalitida
- nonfebrilní záchvaty nebo záchvaty bez horečky
- zápal plic
Plané neštovice a pásový opar
Pokud jste měli plané neštovice, stále máte v nervových buňkách virus varicella-zoster. Nikdy nezmizí a může spát roky. Přestože jste nyní s největší pravděpodobností imunní vůči reinfekci virem plané neštovice, hrozí vám další onemocnění: pásový opar.
Pásový opar je bolestivá virová infekce, která je charakterizována puchýřkovitou kožní vyrážkou, která se tvoří v pásu na určitém místě těla. Nejčastěji se objevuje na levé nebo pravé straně trupu, někdy kolem jednoho oka nebo na jedné straně obličeje nebo krku.
Pásový opar se s největší pravděpodobností objeví u starších dospělých a lidí s oslabeným imunitním systémem. K dispozici jsou dvě vakcíny proti šindelům - Zostavax a Shingrix - a mnoho lékařů je doporučuje svým pacientům, kteří měli plané neštovice a byli ve věku 50 let a starší.
Výhled
Měli jste plané neštovice? Obdrželi jste vakcínu proti neštovicím? Odpovězte na tyto otázky a postupujte podle těchto doporučení:
- Pokud jste již měli plané neštovice nebo vakcínu proti neštovicím, měli byste být imunní a nemusíte si dělat starosti s chytáním neštovic.
- Pokud jste ještě neměli plané neštovice, měli byste se o očkování poradit se svým lékařem.
- Pokud jste měli plané neštovice, měli byste se poradit se svým lékařem o vakcíně proti šindelům, zvláště pokud je vám více než 50 let.
- Pokud si myslíte, že máte plané neštovice, obraťte se na svého lékaře, který vám poskytne úplnou diagnostiku a doporučení pro léčbu.
