Děti často testují limity svých rodičů a autorit. Určitá úroveň neposlušnosti a porušování pravidel je normální a zdravou součástí dětství.
Někdy však toto chování může být trvalé a časté. Toto pokračující nepřátelské nebo vzdorné chování by mohlo být známkou opoziční vzdorovité poruchy (ODD).
ODD je typ poruchy chování. Děti s ODD často hrají. Vrhají záchvaty vzteku, vzdorují autoritám nebo se hádají s vrstevníky nebo sourozenci. Toto chování se může stát pouze doma, kolem rodičů. Mohou probíhat i v jiných prostředích, například ve škole.
Odhaduje se, že 2 až 16 procent školních dětí a dospívajících má ODD. Příznaky ODD se mohou objevit již ve věku 2 nebo 3 let. Je však pravděpodobnější, že se objeví ve věku od 6 do 8 let.
Pokud se v dětství nebude řešit a léčit ODD, mohou se u dítěte vyvinout dlouhodobé chronické problémy. Tyto problémy mohou trvat až do jejich dospívání a dospělosti.
Pokračujte v čtení, abyste zjistili, co je to ODD, jak je diagnostikováno a co lze udělat, aby pomohlo dítěti, které ji má.
Jaké jsou příznaky ODD u dětí?
Děti s ODD budou vykazovat několik z těchto příznaků chování:
- neschopnost nebo odmítnutí dodržovat pravidla
- snadno frustrovaný nebo rychle ztratit náladu
- opakované a časté záchvaty vzteku
- boje se sourozenci nebo spolužáky
- argumentovat opakovaně
- úmyslně rozrušovat nebo obtěžovat ostatní
- neochota vyjednávat nebo dělat kompromisy
- mluvit drsně nebo nevlídně
- vzpírat se autoritě
- hledám pomstu
- být mstivý a zlomyslný
- obviňovat ostatní z chování člověka
Kromě příznaků chování může mít dítě s ODD jeden nebo více z těchto příznaků:
- potíže se soustředěním
- potíže s vytvářením přátel
- nízké sebevědomí
- přetrvávající negativita
Příznaky ODD mohou nakonec narušit učení, což ztěžuje školu. Výzvy ve škole mohou dítě dále frustrovat a vytvářet cyklus, který by mohl vést k dalším příznakům nebo výbuchům.
Dospívající s ODD mohou být schopni internalizovat své pocity více než mladší děti. Místo toho, aby vyrazili nebo měli záchvaty vzteku, mohou být pořád naštvaní a naštvaní. To by mohlo vést k asociálnímu chování a depresi.
tipy pro správu dítěte s lichýmiRodiče mohou dětem pomoci zvládat příznaky ODD:
- účast na rodinné terapii, pokud to doporučí dětský psychiatr nebo lékař
- zapsat se do výcvikových programů, které učí rodiče, jak řídit chování svého dítěte, stanovit jasná očekávání a správně poskytovat pokyny
- pokud je to oprávněné, používat důslednou disciplínu
- omezení expozice dítěte vlivům prostředí, jako jsou hádky
- podpora a modelování zdravého chování, například správného spánku (pokud je například nedostatek spánku spouštěčem vzdorného chování vašeho dítěte)
Co způsobuje ODD u dětí?
Není jasné, co způsobuje ODD. Vědci a lékaři se domnívají, že může hrát roli řada problémů. Johns Hopkins Medicine říká, že to může zahrnovat:
- Vývojové fáze. Všechny děti procházejí emocionálními fázemi od chvíle, kdy se narodí do dospělosti. Úspěšné vyřešení těchto fází pomáhá dítěti emocionálně růst a rozvíjet se. Děti, které se nenaučí být nezávislé na rodičích, však mohou být vystaveny vyššímu riziku rozvoje ODD. Tyto problémy s připoutáním mohly začít již v batolecích letech.
- Naučené chování. Děti obklopené toxickým nebo negativním prostředím ho mohou absorbovat do svého vlastního chování. Rodiče, kteří jsou příliš přísní nebo negativní, mohou posílit špatné chování, které jim dává pozornost. ODD se tak může rodit z touhy dítěte po „pozornosti“.
S ODD může souviset několik dalších faktorů. Tyto zahrnují:
- tolerantní styl výchovy, který nemá jasné hranice pro vhodné chování
- osobnostní rysy, jako silná vůle
- stres nebo nepokoj v domácím životě
Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj ODD?
Mezi rizikové faktory pro ODD patří:
- Rodinný svár. Děti vstřebávají hodně toho, co se děje kolem nich. Pokud jsou obklopeni dysfunkcí a konflikty, jejich chování může trpět.
- Vystavení násilí a zneužívání návykových látek. U dětí žijících v nebezpečném prostředí může být pravděpodobnější výskyt ODD.
- Rod. Před mladistvými lety je pravděpodobnější, že se u nich rozvine ODD, než u dívek. V dospívání tento rozdíl zmizí.
- Rodinná historie. Historie duševních chorob může zvýšit riziko dítěte s ODD.
- Jiné podmínky. Děti s ODD mohou mít také jiné poruchy chování nebo vývojové poruchy. Například asi 40 procent dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) má také ODD.
kdy navštívit lékaře vašeho dítětePokud si myslíte, že vaše dítě má ODD, mohou tyto příznaky naznačovat, že musíte navštívit lékaře:
- vzdorné chování, které znemožňuje každodenní život vaší rodině
- chování, které narušuje školní nebo mimoškolní aktivity
- často obviňují ostatní z disciplíny
- neschopnost prosadit očekávání chování bez záchvatů vzteku nebo zhroucení
Jak je diagnostikována ODD u dětí?
Nedávný diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5) rozpoznává ODD. Poskytovatelé zdravotní péče mohou pomocí kritérií v DSM-5 určit, zda má dítě ODD.
Mezi tato kritéria patří:
- vzor rozzlobených nebo podrážděných nálad
- sporné nebo vzdorné chování
- mstivost nebo zlomyslné reakce
Toto chování musí trvat nejméně 6 měsíců. Musí také zahrnovat alespoň jednoho jedince, který není sourozenec. Lékaři při stanovení diagnózy zohlední věk dítěte, intenzitu příznaků a četnost výskytu.
Dětský pediatr může raději doporučit vaše dítě dětskému psychiatrovi nebo odborníkovi na duševní zdraví, který může diagnostikovat ODD a vypracovat správný léčebný plán.
jak najít pomoc pro vaše dítěPokud si myslíte, že vaše dítě má ODD, mohou vám pomoci tyto zdroje:
- Pediatr vašeho dítěte. Mohou vás odkázat na dětského psychiatra nebo jiného odborníka na duševní zdraví.
- Vyhledávač psychologů Americké psychologické asociace. Tento nástroj může vyhledávat podle státu, dokonce i podle PSČ, a najít tak poskytovatele ve vašem okolí.
- Vaše místní nemocnice. Advokátní kanceláře pro pacienty nebo terénní kanceláře často pomáhají spojit jednotlivce s organizacemi nebo lékaři, kteří jim mohou pomoci s novou diagnózou.
- Škola vašeho dítěte. Poradenská kancelář vás také může spojit s místními službami, které vám pomohou diagnostikovat nebo léčit vaše dítě.
Jaká je léčba ODD?
Včasná léčba ODD je nezbytná. U dětí, které nebudou léčeny, se mohou objevit horší příznaky a budoucí problémy s chováním, včetně poruchy chování.
Tyto poruchy chování mohou a nakonec budou zasahovat do mnoha aspektů života vašeho dítěte, od ukončení střední školy až po zaměstnání.
možnosti léčby ODDLéčba ODD u dětí zahrnuje:
- Kognitivně-behaviorální terapie (CBT). Tento typ terapie učí děti lépe řešit problémy, komunikovat a ovládat impulsy nebo emoce.
- Rodinná terapie. Tato strategie poskytuje rodinám, sourozencům a rodičům včetně, šanci společně pracovat na svých komunikačních dovednostech a interakcích.
- Skupinová terapie. Tento typ terapie pomáhá dětem učit se sociální dovednosti u lidí v jejich věku.
- Interakční terapie rodič-dítě. Tento přístup pomáhá rodičům a dítěti s ODD opravit jejich pouto a vztah a pracovat na jeho posílení prostřednictvím otevřené a vylepšené komunikace.
- Lék. Lék na předpis se zřídka používá pouze pro ODD. Léky však mohou být použity k léčbě současně se vyskytující poruchy, jako je ADHD nebo úzkostná porucha.
Léčba však není univerzálním předpisem. Většina léčby ODD je soustředěna kolem terapie. Vy a vaše dítě možná budete muset vyzkoušet několik typů terapie, dokud nenajdete tu, která funguje nejlépe.
Jaký je výhled pro děti s ODD?
Některé děti s ODD nakonec porostou. Příznaky mohou s věkem zmizet.
Avšak až u 30 procent dětí s ODD se nakonec vyvine porucha chování. Asi 10 procent dětí s ODD může nakonec vyvinout poruchu osobnosti, jako je antisociální porucha osobnosti.
Proto je důležité vyhledat pomoc včas, pokud si myslíte, že vaše dítě vykazuje známky ODD. Včasná léčba může vést dlouhou cestu k prevenci závažných příznaků nebo dlouhodobých účinků.
V mladistvých letech může ODD vést k problémům s autoritou, častým konfliktům ve vztazích a obtížím odpouštět lidem. A co víc, dospívající a s ODD mají zvýšené riziko deprese a zneužívání návykových látek.
Jídlo s sebou
Opoziční vzdorná porucha je porucha chování nejčastěji diagnostikovaná u dětí a dospívajících. U dětí mohou příznaky ODD zahrnovat nepřátelství vůči vrstevníkům, sporné nebo konfrontační chování vůči dospělým a časté emoční výbuchy nebo záchvaty vzteku.
Pokud se ODD neléčí, může se zhoršit. Závažné příznaky mohou narušit schopnost vašeho dítěte účastnit se školních nebo mimoškolních aktivit. V jejich dospívání to může vést k poruchám chování a asociálnímu chování.
Proto je včasná léčba tak důležitá. Terapie může pomoci vašemu dítěti naučit se lépe reagovat na své emoce a lépe formovat jeho komunikaci s vámi, jeho učiteli, sourozenci a dalšími autoritami.