Co je to test kortizolu v moči?
Test kortizolu v moči se také nazývá test kortizolu bez moči nebo test UFC. Měří množství kortizolu v moči.
Kortizol je hormon produkovaný nadledvinkami, které jsou umístěny nad ledvinami. Kortizol se často uvolňuje v reakci na fyzický nebo emoční stres.
Funkce kortizolu podle:
- kontrola hladiny cukru v krvi
- regulaci krevního tlaku
- boj proti infekcím
- hraje roli v regulaci nálady
- hraje roli v metabolismu sacharidů, tuků a bílkovin
Hladiny kortizolu přirozeně stoupají a klesají po celý den. Obvykle jsou nejvyšší ráno a nejnižší kolem půlnoci, ale existují i varianty, které závisí na osobě.
Když je tento 24hodinový cyklus narušen, tělo může produkovat příliš mnoho nebo příliš málo kortizolu. Může být proveden test kortizolu k určení základní příčiny abnormálních hladin kortizolu.
Lze provést různé typy kortizolových testů, včetně testů krve, slin a moči. Test moči se provádí po dobu 24 hodin.
Test moči na kortizol má tendenci být komplexnější než jiné typy testů na kortizol. Měří celkové množství kortizolu vylučovaného do moči během 24 hodin.
Krevní testy nebo testy na sliny však měří hladinu kortizolu pouze v určitou denní dobu. Někteří lidé také považují krevní testy za stresující, a protože tělo v době stresu uvolňuje více kortizolu, nemusí být výsledky tak přesné.
V některých případech může lékař k získání přesnějších výsledků objednat jak kortizolový test moči, tak i jiný typ kortizolového testu.
Proč se provádí test moči na kortizol?
Lékař může nařídit vyšetření moči na kortizol, pokud vykazujete příznaky onemocnění, které způsobuje zvýšení nebo snížení hladiny kortizolu.
Příznaky vysoké hladiny kortizolu
Cushingův syndrom je soubor příznaků spojených s vysokou hladinou kortizolu. Mezi nejčastější příznaky patří:
- zvýšené močení
- zvýšená žízeň
- usazeniny tukové tkáně, zejména ve střední části a horní části zad
- růžové nebo fialové strie na kůži
- přibývání na váze
- únava
- svalová slabost
- řídnoucí kůže, která se snadno modlí
Ženy mohou mít nepravidelnou menstruaci a nadměrné ochlupení na obličeji a na hrudi. Děti mohou vykazovat opožděný fyzický nebo kognitivní vývoj.
Příznaky nízké hladiny kortizolu
Příznaky nízké hladiny kortizolu se často objevují pomalu. Zpočátku se mohou objevit pouze v dobách extrémního stresu, ale jejich intenzita se postupně zvyšuje během několika měsíců.
Mezi možné příznaky patří:
- ztráta váhy
- únava
- závrať
- mdloby
- svalová slabost
- bolest břicha
- průjem
- zácpa
Když hladina kortizolu náhle poklesne na úroveň ohrožující život, může dojít k akutní adrenální krizi.
Mezi příznaky akutní adrenální krize patří:
- ztmavnutí kůže
- extrémní slabost
- zvracení
- průjem
- mdloby
- horečka
- zimnice
- ztráta chuti k jídlu
- náhlý výskyt silné bolesti v dolní části zad, břicha nebo nohou
Pokud máte tyto příznaky, zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání. Akutní adrenální krize je vážná lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitou léčbu.
Jak se připravím na test na kortizol v moči?
Je důležité informovat svého lékaře o všech lécích na předpis nebo o volně prodejných lécích, které užíváte. Některé léky mohou interferovat s přesností testu na kortizol v moči. Tyto zahrnují:
- diuretika
- estrogeny
- glukokortikoidy
- ketokonazol
- lithium
- tricyklická antidepresiva
Lékař vám může doporučit, abyste přestali užívat léky, které by mohly ovlivnit výsledky. Nikdy byste však neměli přestat užívat své léky, pokud vám to lékař neřekne.
Jak se provádí test moči na kortizol?
Test moči na kortizol je bezpečný a bezbolestný postup, který zahrnuje pouze běžné močení.
Kortizol se měří ve vzorku moči odebraném po dobu 24 hodin. Lékař vám dá speciální nádoby, které můžete použít ke sběru vzorků moči. Vysvětlí také, jak správně sbírat moč.
První den odběru moči:
- Po probuzení vymočte do toalety.
- Vypláchněte tento první vzorek.
- Poté shromážděte veškerou moč do speciálních nádob a uložte je na chladném místě.
Druhý den odběru moči:
- Močte do nádoby hned po probuzení. Toto bude poslední vzorek.
- Vraťte nádoby co nejdříve příslušné osobě.
Jak se provádí test moči na kortizol u kojenců?
Pokud vaše dítě potřebuje podstoupit test moči na kortizol, sbíráte mu moč ve speciálním vaku.
Postup sběru je následující:
- Důkladně umyjte oblast kolem močové trubice vašeho dítěte mýdlem a teplou vodou.
- Připevněte sběrný vak k dítěti. U mužů položte vak na jeho penis. U žen položte vak na stydké pysky. Položte jejich plenu přes sběrný vak.
- Poté, co vaše dítě pomočilo, nalijte vzorek moči ve vaku do sběrné nádoby. Uchovávejte tento kontejner na chladném místě.
- Vraťte nádobu co nejdříve příslušné osobě.
Sbírejte vzorky moči po dobu 24 hodin. Během období sběru bude nutné pytel často kontrolovat.
Co znamenají výsledky testu na kortizol v moči?
Jakmile budou vzorky moči odebrány, budou odeslány do laboratoře k analýze.
Výsledky budou zaslány vašemu lékaři během několika dní. Lékař s vámi prodiskutuje vaše výsledky a vysvětlí, co znamenají.
Normální výsledky
Normální rozmezí hladin kortizolu v moči pro dospělé je obvykle mezi 3,5 a 45 mikrogramy za 24 hodin. Normální rozsahy se však mohou u různých laboratoří mírně lišit.
Abnormální výsledky
Abnormální výsledky mohou být způsobeny řadou podmínek.
Vysoká hladina kortizolu často naznačuje Cushingův syndrom. Tento stav může být způsoben:
- nadprodukce kortizolu v důsledku nádoru nadledvin
- požití látek, které zvyšují hladinu kortizolu, jako je alkohol nebo kofein
- těžká deprese
- extrémní stres
Nízké hladiny kortizolu mohou být způsobeny nedostatečnou produkcí kortizolu v nadledvinách. To je často důsledkem stavu zvaného Addisonova choroba.
Lidé s tímto onemocněním mají také zvýšené riziko Addisonské krize nebo akutní adrenální krize, ke které dochází, když nebezpečně klesne hladina kortizolu.
K potvrzení diagnózy kteréhokoli z těchto stavů může být nutné další testování.