Když se Dr. Fran Kaufman v roce 2009 stala hlavním lékařem pro Medtronic Diabetes, předpověděla, že v době, kdy odejde do důchodu, konečně budeme mít na trhu uzavřenou smyčku. Téměř o deset let později ten den nastal a měla pravdu! Jak se Dr. Kaufman připravuje na odstoupení, Medtronic má k dispozici první a jediný časný systém umělé slinivky břišní.
Na začátku prosince respektovaná kalifornská endokrinologka oznámila, že na konci roku 2018 odejde z Medtronicu. Je známá svou vedoucí prací jako klinik a výzkumný pracovník, globálním dopadem na péči o cukrovku v rozvojových zemích i v minulosti desetiletí práce v průmyslu diabetických zařízení, které vyvrcholily systémem Miimed 670G Hybrid Closed Loop.
Načasování tohoto oznámení vycházelo z osobních i profesionálních důvodů, řekla nám, když jsme s ní měli nedávno telefonický rozhovor, abychom se dozvěděli podrobnosti o jejím odchodu a zkontrolovali její pověstnou kariéru.
Zatímco Kaufman opouští svoji průmyslovou roli, neplánuje zmizet. Ne, bude nadále navštěvovat pacienty na její klinice v Los Angeles a také očekává, že zůstane viditelnou součástí Diabetes Community - od možných poradenských rolí, přes konferenční projevy a výuku, spolu s celosvětovými cestami po místech jako Haiti, kde je základní péče o diabetes a přístup zůstat na krizových úrovních.
„Právě teď si chci užít čas, který jsem měl ve společnosti Medtronic, a mnoho úspěchů, a věnovat nějaký čas rodině a přátelům a filantropii,“ říká. "Hodiny jdou tak rychle." Poslední část cesty je nejosobnější při rozhodování, jak to chcete udělat. Mám to štěstí, že mohu vytvářet své vlastní definice, měnit se a morfovat, jak potřebuji jít kupředu. Jsem vděčný za všechny příležitosti, které jsem měl, a za vše, co půjdu vpřed. “
Vyhrává význačná kariéra a cukrovka Medtronic
Před příchodem do společnosti Medtronic Diabetes v roce 2009 jako CMO a viceprezident pro celosvětové lékařské záležitosti byl Kaufman již významným lídrem ve světě cukrovky. Je bývalou prezidentkou Americké diabetologické asociace, která byla trvale jmenována jedním z nejlepších lékařů v Americe, s životopisem, který vám může srazit ponožky.
Před vstupem do průmyslu pracovala více než 40 let jako pediatrická endo v Los Angeles a působila také jako ředitelka Komplexního dětského diabetického centra a vedoucí Centra pro endokrinologii, cukrovku a metabolismus v dětské nemocnici v Los Angeles (kde pokračovala během svého času ve společnosti Medtronic cvičila na částečný úvazek). Nyní, když odchází do důchodu v oboru, doufá, že prodlouží svůj čas na klinice, kde vidí pacienty, a také pomůže vést mladší generace v lékařské oblasti.
Na přímou otázku, proč nastal čas odejít od společnosti Medtronic, Kaufman okamžitě zmíní osobní důvody - chce trávit více času s rodinou a blízkými přáteli. Ale z profesionálního hlediska Kaufman říká, že „nastal čas“, kde má největší smysl přejít od společnosti Medtronic.
670G je na trhu, poznamenává, a to byl klíčový milník pro její vlastní kariéru, stejně jako pro Medtronic Diabetes. Přemýšlí o komentářích, které učinila v roce 2009 v příspěvku pro hosty, pro který napsal DiabetesMinekdyž řekl, že pokud a kdy bude dosaženo komerčního uzavřeného systému, „myslím, že odejdu šťastnou ženu do důchodu.“
Nyní se tomu směje a říká: „Dosáhli jsme toho bodu a jsem šťastná žena!“
Samozřejmě, za poslední desetiletí, změny v regulační cestě FDA v USA a v průmyslu diabetických zařízení představovaly dramatický posun paradigmatu pro naši D-komunitu. Agentura se stala mnohem efektivnější při podpoře inovací a nyní je považována za přítele naší komunitě - spíše než za překážku přidávání zpoždění a zpomalení pokroku u lidí s diabetem. Zejména v rámci snahy o uvedení takzvaného „umělého pankreatu“ na trh společnost Medtronic spolupracovala s FDA více než dva roky na hybridní uzavřené smyčce 670G, než ji dokonce předložila ke schválení. Poté se agentura přesunula rychleji, než by si kdokoli představoval, překvapila celé odvětví a díky rychlému schválení produktu a poptávce dokonce vytvořila pro společnost Medtronic výzvy v oblasti dodávek a výroby.
Kaufman dává úvěr mimo sebe a Medtronic - s tím, že JDRF, skupiny pacientů a další společnosti Medtech hrály roli v tom, že pomohly přimět FDA k reformě a nakonec poprvé v roce 2017 uvedly komerční zařízení s uzavřenou smyčkou na trh. dojde tak rychle nebo hladce, jak jsme slíbili, 670G je nyní plně uveden na trh v USA.
"Poučila se a bylo mi ctí, že k tomu došlo," říká. "Další verze je do značné míry hotová a prostřednictvím proveditelnosti (studií) se připravuje na klíčový pokus." A týmy, které vedu, jsou neuvěřitelné a dělají to, co je potřeba, aniž bych se mnou. To je tedy součást načasování, a to je čas ve věku 68 let ... Není to nekonečné množství času, který mi zbývá, takže chci využít další fázi. “
Změny DOC a advokacie
Během svých let se samotnou společností Medtronic zaznamenala Kaufman - a často byla klíčovou součástí - nejen zásadní změny v regulačním světě, ale také pozoruhodný vývoj v advokacii pacientů a v Diabetes Online Community. Toto hnutí vedené pacienty mělo zase obrovský dopad na to, jak se cukrovarnický průmysl a regulační orgány za posledních několik let vyvinuly, nyní stále častěji řeší neuspokojené potřeby a to, co PWD (lidé s diabetem) ve svých technologiích a nástrojích pro diabetes opravdu chtějí.
"To nám pomáhá tlačit kupředu a dále, z pohledu průmyslu." Jako poskytovatel zdravotní péče, který zahájil svou kariéru před 40 lety, bylo skličující si uvědomit, kolik rozhodnutí bylo ponecháno na poskytovateli zdravotní péče, kdy by mělo být na pacientovi, co chce. Nyní jde o sdílené rozhodování a já jsem zase zpátky na sedadle spolujezdce a poslouchám a snažím se podle potřeby pomoci vést, “říká.
V průběhu let jsme se účastnili fór DOC pořádaných společností Medtronic Diabetes v jejich ústředí Northridge a Kaufman byla vždy na scéně a sdílela svou roli a podrobnosti o nejnovějších vyvíjených nástrojích D. Určitě jsme ocenili šanci vést tento dialog a sdílet naše vlastní frustrace v době, kdy jde o konkrétní produkty, firemní obchodní praktiky nebo jen o celkové problémy, které ovlivňují náš život s diabetem.
Globální dopad na cukrovku
Kromě toho všeho má Kaufman obrovský vliv na to, jak je péče o cukrovku řízena mimo USA v rozvojových zemích. Cestovala po celém světě pozorováním a prací na implementaci změn - do Indie, kde dívky ani neuvažují o záchraně, takže nakonec zemřou, jakmile jim bude diagnostikována cukrovka; do Jihoafrické republiky, kde jsou jedinou péčí o sirotčince, to je místo, kam jsou posílány děti s diagnostikovanou T1D; a na Haiti, kde je úžasná 85% úmrtnost v prvním roce diagnózy typu 1!
Hovořila o svém pobytu na Haiti po zemětřesení v roce 2010 a spolupracovala s hercem oceněným na Oscaru Seanem Pennem, který koupil devítijamkové golfové hřiště v Port-au-Prince a proměnil ho v tábor, kde by mohlo být umístěno zhruba 50 000 lidí bez domova. provizorní stany a chatrče, které popsala jako vyrobené z překližky a vypadající „jako psí boudy bez podlahy“.
"Je to jako procházet skleněným zrcadlem," říká Kaufman o rozvojovém světě ve srovnání s USA a dalšími vyspělými zeměmi.
V průběhu let jsme slyšeli, jak Kaufman popisuje své zkušenosti z kliniky na kliniku a pracuje na vývoji standardů péče o lidi žijící s diabetem v těchto rozvíjejících se částech světa.
Například v jejím prvním ročníku na Haiti neměli v nemocnicích vůbec žádné glukometry. K dispozici byly pouze proužky moči, a to i pro pacienty v kómatu. Nakonec byly k dispozici některé měřicí přístroje, ale testovací proužky z prstů zůstaly příliš těžké, takže je omezené použití a přístup. Totéž platí pro základní lékařské vybavení - říká, že můžete otevřít skříň a všechny druhy vybavení vypadnou, nepoužívané, protože v nich chybí baterie nebo došel jiný spotřební materiál. Vyučovala ad hoc program „lékařské školy“ na Haiti, kde studenti v zásadě o cukrovce nevědí téměř nic a nemají učebnice ani jiné materiály; vidí pouze to, co je ukázáno na diapozitivech a které učí instruktoři jako Dr. Kaufman.
Stejný nedostatek vzdělání a péče existuje v Indonésii a v celé Africe a Asii, říká. Jejím cílem je pomoci naučit pečovatele základním dovednostem a technikám.
Nyní díky odchodu do důchodu Kaufman říká, že doufá, že bude mít více času na filantropické práce po celém světě, na projekty, jako jsou zahájení táborů v místech, jako je Ekvádor, kde mohou děti získat své první vzdělání v oblasti diabetu.
"Měl jsem to štěstí, že jsem to dokázal," říká. "Nejtransformatičtější a život potvrzující zkušenost pro mě - kde jsem udělal největší dopad - je tato globální práce." Kam se dostanete z krabice a nevíte, do čeho jdete nebo jak můžete opravdu pomoci. Je to všechno opravdu úžasné. “
Spolupráce s programem Life for a Child od Mezinárodní diabetologické federace byla pro společnost Kaufman velkou součástí těchto snah a pomohla získat zásoby inzulínu a cukrovky pro děti v nouzi, spolu s klíčovými zdroji vzdělávání a podpory tam, kde právě neexistují. Očekává, že tuto práci rozšíří i do budoucna, zejména proto, že zahrnuje budování dalších standardů péče a vzdělávání v rozvojovém světě.
Další kapitola kariéry a života
Na osobní straně Kaufman také touží dělat více psaní, že se jí nějak podařilo zapadnout do její klinické a průmyslové práce. V roce 2015 napsala svůj první román Rytmy, 300stránkový příběh o lékaři, který procházel poslední dny života její stárnoucí matky a přemýšlel o svých mladších letech. Příběh se odehrává v průběhu tří dnů a časem skáče sem a tam, protože odhaluje život protagonisty.
Během našeho hovoru Kaufman sdílela, že se právě zapsala do kurzu kreativního psaní a brzy plánuje vydat povídku. Může také oživit svůj „babiččí blog“, který zahájila před lety, ale nedávno se neaktualizovala.
Rovněž je nadále zapojena do společnosti Extend Nutrition, poskytovatele nízkoglykemických výživových bufetů, koktejlů a produktů, které uvedla na trh před mnoha lety a my jsme je mnohokrát zkontrolovali (a rozdali!)těžit. Tato společnost nedávno investovala do běhu reklam v televizi a hovoří se o vývoji dalších produktů, takže Kaufman říká, že to bude určitě něco, na co může více zaměřit svou pozornost nyní, když opouští podnikový svět.
Jak již bylo zmíněno, Kaufman samozřejmě zdůraznila, že se nejvíce těší na trávení více času s rodinou a přáteli.
"Jsem tak šťastný a nelituji, že jsem za posledních 10 let udělal skok do průmyslu," říká nám Kaufman. "Tolik si vážím, že mi společnost Medtronic dala čas na to, abych spolu s tím udělala věci, které mám ráda, a teď možná jen ve svém vyšším věku jsem chamtivá a chci na to ještě více času." Můžu se také rozhlédnout a prozkoumat, zjistit, jestli existují nějaké další inovativní věci, do kterých bych se mohl zapojit, abych se vyzval. Není pochyb o tom, že budu zaneprázdněn, ale s širším patrem. “
Na osobní poznámku přejeme dr. Kaufmanovi vše nejlepší v této další kapitole její kariéry a života a zasíláme naše uznání za vše, co udělala, aby pomohla lidem s cukrovkou. Budeme se těšit, až vás uvidíme, jak se budeme kupředu, Fran!