Přehled
Funkční dyspepsie (FD) nastává, když váš horní zažívací trakt vykazuje příznaky rozrušení, bolesti nebo časné nebo dlouhodobé plnosti po dobu jednoho měsíce nebo déle.
Tento stav je popsán jako „funkční“, protože s horní oblastí trávicího traktu není nic strukturálně špatného, ale obtěžující příznaky přetrvávají.
Tento stav může být chronický a může ovlivnit kvalitu vašeho života. Existuje několik způsobů, jak snížit nepohodlí způsobené FD, včetně změn životního stylu, léků a terapie.
Přibližně 20 procent lidí na celém světě má FD. Pokud jste žena nebo kouříte nebo užíváte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), můžete mít větší riziko vzniku FD.
Příčiny funkční dyspepsie
Neexistuje jediná příčina FD. Může existovat několik důvodů, proč se u vás rozvine FD, a některé z příčin tohoto stavu mohou zahrnovat:
- alergeny
- změny střevního mikrobiomu
- infekce
- bakterie Helicobacter pylori
- nadnormální sekrece kyselin
- zánět v horní části trávicího traktu
- narušení schopnosti žaludku trávit jídlo
- strava
- životní styl
- stres
- úzkost nebo deprese
- vedlejší účinky léčby, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky
Tato široká škála možných příčin FD může vést k tomu, že vás lékař bude testovat na další stavy a bude diskutovat o různých možnostech léčby tohoto onemocnění.
Příznaky funkční dyspepsie
Příznaky FD se mohou lišit od člověka k člověku, ale můžete zaznamenat:
- pálení nebo bolest v horním zažívacím traktu
- nadýmání
- pocit sytosti po jídle jen malého množství jídla
- pocit plnosti po jídle
- nevolnost
- zvracení
- říhání
- kyselá chuť v ústech
- ztráta váhy
- psychické utrpení související se stavem
Abyste byli diagnostikováni s FD, budete obvykle muset pociťovat příznaky po dobu jednoho měsíce nebo déle. Vaše příznaky mohou časem přicházet a odcházet.
Diagnostika funkční dyspepsie
Lékař vám nemusí nejprve diagnostikovat FD. Lékař místo toho může vyhledat další stavy způsobující vaše příznaky a diagnostikovat FD po vyloučení těchto dalších možných příčin.
FD lze zaměňovat za několik dalších gastrointestinálních stavů, včetně:
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- peptický vřed
- gastroparéza
- syndrom dráždivého tračníku
- rakoviny související s horní částí břicha
Lékař nejprve projedná vaši zdravotní historii, aby určil váš stav. Neexistuje žádný test na FD, takže vám bude často diagnostikován stav poté, co se testy na jiné stavy vrátí jako obvykle.
Testy na jiné podmínky jiné než FD mohou zahrnovat:
- endoskopie
- monitorování pH jícnu
- rentgen baria
- krevní testy
- bakteriální testy, ať už krví, stolicí nebo dechem
Lékař se může rozhodnout provést více testů, pokud:
- zhubnout
- jsou starší než 60 let
- mít rodinnou anamnézu rakoviny ve vašem gastrointestinálním traktu
- krvácíte nebo zvracíte
Léčba funkční dyspepsie
Existuje široká škála možností léčby FD. Neexistuje žádná známá jediná příčina FD a vaše příznaky se mohou značně lišit od někoho jiného, takže typy léčby se mohou u jednotlivých lidí lišit. Lékař může doporučit několik metod pro zmírnění příznaků FD.
Některé možnosti léčby FD zahrnují:
- volně prodejné (OTC) léky, které se mají používat několik týdnů
- léky na předpis pro krátkodobé nebo dlouhodobé užívání
- psychologické intervence
- změny stravy
- úpravy životního stylu
Závažnost vašich příznaků pomůže lékaři rozhodnout, jaká léčba je pro vás nejlepší. Často můžete být schopni léčit tento stav bez použití jakýchkoli léků. Nebo možná budete potřebovat krátkodobý nebo dlouhodobý lék na zvládnutí příznaků.
Léky
Lékař vám může doporučit následující léky, které vám pomohou s příznaky FD:
- léky neutralizující kyselinu nazývané blokátory H2 receptorů
- léky blokující kyselinu nazývané inhibitory protonové pumpy
- léky uvolňující plyn, které obsahují přísadu simethikon
- antidepresiva, jako je amitriptylin
- léky na posílení jícnu zvané prokinetické látky
- léky na vyprazdňování žaludku, jako je metoklopramid
- antibiotika, pokud máte H. pylori bakterie ve vašem těle
Tyto léky mohou být dostupné OTC nebo pouze na lékařský předpis. Váš lékař doporučí dobu, po kterou byste měli užívat jakýkoli daný lék.
Psychologická intervence
Příznaky FD mohou zasahovat do vašich každodenních činností, proto byste měli ve svém léčebném plánu zohlednit léčbu mentální složky stavu.
Chybí významný výzkum psychologické intervence pomáhající FD, ale některé studie ukazují, že může být užitečné zmírnit příznaky. Jedna studie ukázala, že účastníci, kteří dostávali hypnoterapii, měli větší zlepšení symptomů než ti, kteří ji nedostali. Jiné formy kognitivně behaviorální terapie mohou také pomoci minimalizovat příznaky FD.
Přírodní léky / strava
Změna stravy může být jedním z nejdůležitějších faktorů při řízení FD. Může se stát, že to, co a jak jíte, ovlivní vaše příznaky. S FD nejsou spojeny žádné konkrétní potraviny, ale můžete zjistit, že určité stravovací chování nebo potraviny FD spouští.
Zvažte některé z následujících úprav konzumace jídla, abyste zmírnili příznaky FD:
- jíst menší jídla častěji
- vynechejte potraviny s vysokým obsahem tuku, protože mohou zpomalit vyprazdňování žaludku
- vyvarujte se potravin nebo nápojů, které mohou vyvolat příznaky FD (mohou to být kořeněná jídla, vysoce kyselá jídla jako rajčata nebo citrusy, mléčné výrobky, alkohol nebo kofein)
Existují i jiné metody, které můžete doma vyzkoušet, abyste FD ulehčili. Tyto zahrnují:
- snížení stresu ve vašem životě
- spát s hlavou zvednutou o několik palců
- hubnutí, pokud máte nadváhu, abyste zmírnili tlak na gastrointestinální systém
Život s funkční dyspepsií
Možná zjistíte, že život s FD přináší určité výzvy. Závažné příznaky mohou narušit vaši schopnost dokončit každodenní úkoly nebo způsobit, že se vyhnete událostem založeným na jídle.
Diskuse o stavu s lékařem nebo přáteli a rodinou může poskytnout pocit úlevy. Mohou vám poskytnout podporu při procházení způsobů, jak zvládnout příznaky.
Výhled
FD se vyskytuje u každého člověka jinak. Příznaky se mohou lišit a diagnostika může nějakou dobu trvat, zatímco váš lékař vylučuje další podmínky.
Nezapomeňte získat podporu, kterou potřebujete ke zvládnutí stavu. Možná zjistíte, že úpravy vašeho životního stylu, určitých léků a podpory duševního zdraví zmírňují příznaky a zlepšují kvalitu vašeho života.