Hepatitida C je onemocnění, které způsobuje zánět a infekci jater. Tento stav se vyvíjí po přenosu viru hepatitidy C (HCV).
Nejběžnějšími typy hepatitidy ve Spojených státech jsou hepatitida A, B a C. Na rozdíl od hepatitidy A a B neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C, i když úsilí o její vytvoření stále pokračuje.
Hepatitida C může být akutní nebo chronická. Pokud máte příznaky akutní hepatitidy C, obvykle se projeví rychle a trvají jen několik týdnů.
Příznaky chronické hepatitidy C se vyvíjejí po dobu měsíců nebo let a nemusí být na první pohled patrné.
Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že 71 milionů lidí na celém světě má chronickou hepatitidu C.
Příznaky hepatitidy C.
Podle WHO přibližně 80 procent lidí s novou infekcí HCV nemá příznaky. Někteří lidé přesto hlásí mírné až závažné příznaky. Tyto zahrnují:
- horečka
- tmavá moč
- ztráta chuti k jídlu
- bolesti břicha nebo nepohodlí
- bolest kloubů
- nevolnost
- žloutenka
Příznaky se nemusí projevit hned. Některým se může objevit kdekoli od dvou do 12 týdnů. Osoba s infekcí HCV může virus přenášet, i když nemá žádné příznaky.
Akutní hepatitida C.
Akutní infekce se vyskytují do 6 měsíců po kontaktu s virem. Tyto případy jsou obvykle mírné a trvají jen několik týdnů.
Chronická hepatitida C.
Avšak hepatitida C může být chronická více než polovinu času a může být celoživotní, pokud nebude léčena. Může vést k dlouhodobým zdravotním problémům, včetně poškození jater a rakoviny jater.
Jak dostanete hepatitidu C?
HCV se přenáší kontaktem krev-krev s někým, kdo má infekci. Virus můžete znovu uzavřít, i když jste jej již měli. Může být předán:
- transplantace orgánů
- sdílení položek jako holicí strojky nebo zubní kartáčky
- sdílení jehel
- porod (přechod z matky s hepatitidou C na její dítě)
- pohlavní styk při výměně krve
- tetování nebo piercing pomocí nesterilního vybavení
Před rokem 1992 byly krevní transfuze považovány za vysoce životaschopný způsob přenosu viru hepatitidy C.
V důsledku lékařského pokroku v krevním screeningu byla významně snížena pravděpodobnost přenosu tímto lékařským procesem.
Mezi lidi, kteří mají vysoké riziko přenosu s HCV, patří ti, kteří:
- měl transfuzi krve před rokem 1992
- dostal transplantaci orgánu před rokem 1992
- obdržela koncentráty faktoru srážlivosti nebo jiné krevní produkty před rokem 1987
- dlouhodobě léčen hemodialýzou
- se narodily matce s hepatitidou C.
- měl sexuálního partnera, který měl hepatitidu C.
- použili jehly, které byly použity dříve
Hepatitidu C nelze přenášet prostřednictvím:
- objímání
- líbání
- sdílení jídla nebo stravovacích potřeb
- kašel
- kousnutí komárem
Je hepatitida C léčitelná?
Přibližně 30 procent lidí s akutní hepatitidou C se do 6 měsíců bez léčby zlepší podle údajů zveřejněných WHO. Pokud se u vás rozvine chronická hepatitida C, lze ji pravděpodobně stále vyléčit.
WHO uvádí, že antivirové léky mohou léčit více než 95 procent diagnóz hepatitidy C. Tato novější léčba obvykle trvá přibližně 12 až 24 týdnů a má jen málo vedlejších účinků.
Léčba hepatitidy C.
Ne každý s hepatitidou C bude potřebovat léčbu. U některých lidí může být jejich imunitní systém schopen dostatečně dobře bojovat s infekcí, aby virus odstranili z těla.
U lidí, jejichž imunitní systém infekci nevyléčí, jsou léky obvykle účinné.
Minulé režimy léčby hepatitidou C vyžadovaly týdenní injekce s mnoha negativními vedlejšími účinky. Novější antivirové léky jsou často úspěšné při léčbě viru. Přicházejí ve formě pilulek a způsobují málo vedlejších účinků.
Léky na hepatitidu C
Existuje mnoho léků na hepatitidu C. Léčba nejčastěji zahrnuje antivirotika, přičemž Riboviria se někdy předepisuje, pokud byla předchozí léčba neúčinná.
Léky nazývané přímo působící antivirotika (DAA) pracují na úplném odstranění viru hepatitidy C z vašeho těla a pomáhají předcházet poškození jater. Názvy těchto léků zahrnují:
- Zepatier
- Harvoni
- Epclusa
- Vosevi
- Mavyret
Genotyp hepatitidy C může ovlivnit vaše možnosti léčby. Jakmile váš lékař zná váš genotyp, bude mít lepší představu o tom, který lék vám bude nejlépe vyhovovat.
Testy na hepatitidu C
Lékař nemusí mít dostatek důkazů pouze o vašich příznacích pro správnou diagnostiku hepatitidy C. Je důležité si promluvit se svým lékařem o provedení testů, pokud jste byli vystaveni viru hepatitidy C.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) také doporučuje testování na hepatitidu C pro:
- těhotná žena
- lidé, kteří dostali HIV
- lidé na hemodialýze
- pacienti s abnormálními jaterními testy
Lékař vám může nařídit sérii krevních testů, aby zkontroloval příznaky HCV, počínaje testem na protilátky proti hepatitidě C.
Pokud je test pozitivní, lze provést další krevní testy, aby se zkontrolovalo, zda je aktivní, a změřilo se množství HCV ve vaší krvi.
Dále může genotypový test ukázat, jaký genotyp hepatitidy C máte. Tyto informace vám pomohou určit léčbu, která bude pro vás nejúčinnější.
Pokud testy naznačují, že máte chronickou hepatitidu C, nebo si váš lékař myslí, že máte poškození jater, objedná vám test jaterních funkcí. Tím se kontroluje, zda vaše krev nevykazuje známky zvýšených enzymů z jater.
Dalším testem ke kontrole poškození jater je jaterní biopsie. Zahrnuje odebrání malého kousku tkáně z jater a testování na abnormality buněk.
Protilátka proti hepatitidě C.
Určité cizí látky, které vstupují do vašeho těla, spouštějí imunitní systém, aby vytvořil protilátky. Protilátky jsou speciálně naprogramovány tak, aby cílily pouze na cizí látku, s níž byly vyrobeny pro boj.
Pokud jste někdy měli infekci HCV, vaše tělo vytvoří protilátky proti hepatitidě C jako součást své imunitní odpovědi na HCV.
Protože vaše tělo vytváří tyto protilátky, pouze pokud máte hepatitidu C, test protilátek proti hepatitidě C může potvrdit, zda máte infekci HCV, testováním těchto specifických protilátek.
Může trvat 2 až 3 měsíce po expozici, než test detekuje protilátky. V případě potřeby může lékař objednat test HCV RNA, který dokáže detekovat virus již po 1 nebo 2 týdnech.
Pokud je test na protilátky pozitivní, může test HCV RNA ukázat, zda je infekce aktuální.
Příznaky hepatitidy C u mužů
Příznaky hepatitidy C u mužů jsou stejné jako u žen. Studie z roku 2014 však naznačila, že u mužů může být méně pravděpodobné, že virus vyléčí, než u žen.
Hepatitida C u mužů může zůstat v jejich systémech déle. Může být také pravděpodobnější, že u mužů způsobí příznaky ve srovnání s mladšími ženami.
Prevence hepatitidy C.
V současné době neexistuje vakcína proti hepatitidě C, ačkoli probíhají výzkumy. Vyhýbání se kontaktu s krví někoho, kdo má infekci HCV, vám však může zabránit v získání viru hepatitidy C.
Můžete to udělat:
- nepoužívejte holicí strojek, nůžky na nehty nebo zubní kartáček někoho jiného
- nesdílí jehly nebo stříkačky
- tetování nebo piercing pouze v licencovaných zařízeních
- procvičování bezpečnějšího sexu se svými partnery pomocí kondomů nebo jiných bariérových metod
Pokud si myslíte, že jste mohli být vystaveni HCV, je důležité co nejdříve podstoupit testování.
Komplikace hepatitidy C.
Neléčená chronická hepatitida C může nakonec vést ke komplikacím, které mohou zahrnovat závažné zjizvení jater, kterému se říká cirhóza, a rakovina jater.
Někteří lidé s hepatitidou C mohou potřebovat transplantaci jater.
Pokud se domníváte, že jste onemocněli HCV, čím dříve dostanete diagnózu hepatitidy C, tím dříve může váš lékař zahájit léčebný plán, který vám pomůže vyhnout se komplikacím.
Výhled
Hepatitida C se přenáší kontaktem z krve na krev s někým, kdo má infekci HCV. Vaše tělo může infekci vyčistit samo, ale ve většině případů se z hepatitidy C vyvine chronický stav.
Hepatitidu C lze obvykle vyléčit, ale pokud se neléčí, může nakonec vést k vážnému poškození jater.
Pokud máte vyšší riziko vzniku infekce HCV než u běžné populace, je důležité pravidelně absolvovat screening na hepatitidu C.
Pokud se nakazíte virem hepatitidy C, čím dříve se dozvíte, tím větší je vaše šance na prevenci komplikací.
Přečtěte si tento článek ve španělštině.
.jpg)
.jpg)
