Někdy zažijete chvíle, kdy potřebujete držet pohyb střev, jako když:
- V blízkosti není žádná toaleta.
- Vaše práce - například ošetřovatelství nebo výuka - nabízí omezené možnosti přestávek.
- K toaletě vede dlouhá linka.
- Nevyhovují vám hygienické podmínky dostupné toalety.
- Nechcete používat toaletu ve veřejném prostředí.
Je v pořádku držet hovínko, dokud nemůžete jednou za čas jít, ale pravidelné zadržování hovínka může vést ke komplikacím.
Čtěte dále a dozvíte se o svalech, které drží v zádech, co se může stát, když je držíte příliš často atd.
Svaly, které drží v zádech
Vaše svaly pánevního dna udržují vaše orgány na místě. Oddělují vaši pánevní dutinu od perinea. To je oblast mezi vašimi genitáliemi a konečníkem.
Hlavním svalem vaší pánve je sval levator ani. Skládá se z:
- puborectalis
- pubococcygeus
- iliococcygeus
Puborectalis sval
Puborectalis sval je umístěn na malém konci nálevky vytvořené levator ani. Tento sval ve tvaru U podporuje řitní kanál. Vytváří také úhel na anorektálním spojení. To je mezi konečníkem a řitním kanálem.
Vaše svaly puborectalis hrají důležitou roli při vypuzování a udržování chrupu.
Když se smršťuje, pevně táhne konečník, jako uzavírací ventil, a omezuje průtok. Když je uvolněný pohyb střev, úhel fekálního toku je rovnější.
Externí anální svěrač
Kolem vnější stěny análního kanálu a análního otvoru je vrstva dobrovolného svalu známá jako váš vnější svěrač. Podle libosti jej můžete přimět, aby se stahoval (zavíral) a roztahoval (otevíral), aby buď držel v zádech, nebo měl pohyb střev.
Pokud nejste poblíž koupelny a musíte jít kakat, můžete zkusit manipulovat s těmito svaly tak, aby to drželo, dokud nebudete moci jít:
- Sevřete zadek tváří dohromady. To vám může pomoci udržet svaly na konečníku napnuté.
- Vyhněte se dřepu. Zkuste místo toho stát nebo ležet. Nejedná se o přirozené polohy, které mají pohyb střev a mohou „přimět“ vaše tělo, aby nechodilo.
Nutkání kakat
Když se váš konečník, orgán ve tvaru trubice na konci tlustého střeva, naplní hovínkem, natáhne se. Pocítíte to jako nutkání k vyprázdnění. Chcete-li to držet, svaly kolem konečníku se napnou.
Pravidelné ignorování tohoto nutkání hovořit může vést k zácpě. Zácpa je definována jako méně než tři stolice týdně. Můžete také namáhat, když máte stolici a projdete tvrdou a suchou stolicí.
Jak dlouho můžete jít bez kakání?
Časový plán každého člověka je jiný. Pro některé je normální pohyb střev třikrát denně. Jiní se mohou kakat jen třikrát týdně. To je také normální.
Ale jak dlouho můžete jít bez kadění? Liší se to od člověka k člověku. Případová studie z roku 2010 však popisuje 55letou ženu, která šla 75 dní bez stolice.
Možná, že někteří lidé šli déle a prostě to nebylo zaznamenáno. Možná by ostatní lidé nevydrželi tak dlouho bez vážných komplikací.
V každém případě se nedoporučuje dlouhodobě držet hovno.
Co se stane, když nebudete kakat?
Pokud budete pokračovat v jídle, ale nebudete kakat, může dojít k fekálním nárazům. Jedná se o velké pevné hromadění výkalů, které se zaseknou a nelze je vytlačit.
Dalším důsledkem toho, že nemáte stolici, může být gastrointestinální perforace. Jedná se o díru, která se vyvíjí v gastrointestinálním traktu v důsledku tlaku přebytečné fekální hmoty na vaše střeva.
Pokud k tomu dojde a fekální hmota se vylije do břišní dutiny, mohou její bakterie způsobit závažné a dokonce život ohrožující příznaky.
Studie z roku 2015 zjistila, že zvýšené fekální zatížení v tlustém střevě zvyšuje počet bakterií a vytváří dlouhodobý zánět vnitřní výstelky tlustého střeva. Toto je rizikový faktor pro rakovinu.
Studie také naznačuje, že dobrovolné zadržování chrupu může být také spojeno s apendicitidou a hemoroidy.
Fekální inkontinence
V některých případech možná nebudete moci držet hovno. Fekální inkontinence je ztráta kontroly nad plynem nebo hovno do té míry, že způsobí strach nebo nepohodlí.
Lidé trpící fekální inkontinencí často nejsou schopni zastavit náhlé nutkání kakat. To může ztěžovat dosažení toalety, než bude příliš pozdě.
Fekální inkontinence je obvykle mimo vaši schopnost kontroly. Je to často známka toho, že váš systém kontroly střev nefunguje správně, nebo něco strukturálně narušuje jeho funkci.
Jedna nebo více podmínek může způsobit fekální inkontinenci, například:
- svalové poškození konečníku
- poškození nervů nebo svalů ve střevech a konečníku chronickou zácpou
- nervové poškození nervů, které snímají stolici v konečníku
- nervové poškození nervů, které ovládají anální svěrač
- rektální výhřez (konečník klesá do konečníku)
- rektokéla (konečník vyčnívá přes pochvu)
- hemoroidy, které zabraňují úplnému uzavření konečníku
Fekální inkontinence je známkou něčeho vážného. Pokud máte podezření, že ji máte, obraťte se na svého lékaře.
Odnést
Mluvit o hovno může být trapné. Pokud však máte potíže s ovládnutím nutkání kakat, informujte o tom svého lékaře. Mohou diagnostikovat jakékoli základní stavy způsobující vaše problémy a najít pro vás to správné řešení.
