na první pohled
- CarePlus nabízí plány Medicare Advantage ve vybraných oblastech Floridy.
- Všechny plány Medicare Advantage od CarePlus zahrnují pokrytí léků na předpis.
- Mnoho plánů Medicare Advantage prostřednictvím CarePlus má měsíční prémii 0 $.
- CarePlus poskytl v roce 2020 zdravotní péči více než 168 829 členům po celé Floridě.
CarePlus je soukromá zdravotní pojišťovna, která nabízí plány Medicare Advantage lidem žijícím v určitých částech Floridy.
Medicare Advantage (část C) je alternativou k původnímu Medicare (části A a B), který poskytuje soukromá pojišťovna. Pokrývá vaše základní zdravotní výhody plus další služby, které mohou zahrnovat pokrytí zubů, sluchu a zraku, v závislosti na zvoleném plánu.
Pokračujte v čtení a dozvíte se více o plánech Medicare Advantage, které CarePlus nabízí.
Možnosti plánu CarePlus Medicare Advantage
Níže uvádíme několik příkladů kategorií plánů, do kterých spadají plány CarePlus Medicare Advantage.
Plány CarePlus HMO
Všechny plány CarePlus Medicare Advantage jsou známé jako organizace pro údržbu zdraví (HMO).
S tímto plánem si nejprve vyberete poskytovatele primární péče ze seznamu poskytovatelů schválených společností CarePlus. V budoucnu uvidíte svého poskytovatele primární péče, který odpovídá vašim obecným zdravotním potřebám a kdy potřebujete doporučení specialistovi.
Obecně budete potřebovat vidět poskytovatele, kteří jsou v síti CarePlus, abyste získali co největší pokrytí. Pokud však potřebujete pohotovostní péči a nacházíte se mimo běžnou servisní oblast, budou pokrytí poskytovatelé mimo síť.
Plány CarePlus HMO-POS
Plány HMO Point-of-Service (HMO-POS) jsou podobné plánům HMO. S plánem HMO-POS vám může být povoleno jít k některým poskytovatelům, kteří jsou mimo síť. Vaše spoluúčast nebo splátky za tyto služby však budou vyšší, než kdybyste byli v síti.
CarePlus nabízí dva typy plánů Medicare Advantage HMO-POS. Oni jsou:
- CareOne Plus (HMO-POS)
- CareOne Platinum (HMO-POS)
CarePlus HMO SNP
Plány zvláštních potřeb (SNP) jsou k dispozici těm, kteří mají potřeby přesahující typické plány Medicare Advantage. Jsou k dispozici osobám s nízkými příjmy, chronickým zdravotním stavem a těm, kteří žijí v ústavním zařízení, například v pečovatelském domě.
CarePlus nabízí dva typy HMO SNP:
- CareNeeds Plus (HMO D-SNP): Jedná se o Dual Eligible SNP (D-SNP), který je nabízen lidem, kteří mají nárok na Medicare i Medicaid.
- CareComplete (HMO C-SNP): Toto je chronický stav SNP (C-SNP), který je k dispozici komukoli s Medicare, u kterého byla diagnostikována cukrovka, kardiovaskulární poruchy nebo chronické srdeční selhání.
Možnosti CarePlus Část D.
Všechny plány CarePlus Medicare Advantage zahrnují pokrytí léků na předpis části D. Toto pokrytí je podrobně popsáno v příručce 2021 CarePlus Prescription Drug Guide. Tato příručka uvádí seznam léků, které každý z jejích plánů Medicare Advantage pokrývá v různých oblastech Floridy.
Medicare vyžaduje, abyste měli nějakou formu důvěryhodného pokrytí léků na předpis. Pokud se budete držet původního Medicare (část A a část B), budete si muset zakoupit samostatný plán části D.
Jaké oblasti nabízejí plány CarePlus Medicare Advantage?
CarePlus nabízí plány Medicare Advantage pouze ve státě Florida. Plány jsou rozděleny podle „tržních regionů“ a dále rozdělují jejich pokrytí podle krajů.
Mezi tyto oblasti trhu patří:
- Severní Florida: okresy Duval a Clay
- Oblast Daytona: hrabství Volusia
- Oblast Orlando: kraje Lake, Marion, Orange, Osceola, Seminole a Sumter
- Oblast Tampa: Hillsborough, Pasco, Pinellas a Polk
- Vesmírné pobřeží: kraje Brevard a Indian River
- Jižní Florida: okresy Broward, Miami-Dade a Palm Beach
Pokud žijete v jedné z těchto oblastí služeb, můžete porovnat dostupné plány CarePlus Medicare Advantage a vybrat nejlepší pokrytí pro vaše potřeby.
Co pokrývají plány CarePlus Medicare Advantage?
Část hodnoty plánů Medicare Advantage spočívá v tom, že nabízejí další služby nad rámec toho, co pokrývá původní Medicare. Například některé preventivní služby, na které se mohou vztahovat, zahrnují:
- zubní výhody
- hodiny fitness a cvičení
- sluchové výhody
- program odměn za preventivní péči
- výhody vidění
Většina plánů CarePlus Medicare Advantage také nabízí služby, které vám mohou pomoci, pokud potřebujete zvláštní péči. Tyto zahrnují:
- přístup do zásilkové lékárny bez poplatků za doručení
- volně prodejný příspěvek na zdravotní péči
- výhody stravovacího programu po hospitalizaci v nemocnici
- dopravní služby
- telehealth služby
Pokud máte dotaz ohledně pokrytí Medicare Advantage prostřednictvím CarePlus, můžete vždy kontaktovat přímo společnost.
Kolik stojí plány CarePlus Medicare Advantage?
Mnoho plánů CarePlus Medicare Advantage je bez prémiových poplatků. I když stále budete platit měsíční prémii Medicare Part B společnosti Medicare, za pokrytí Medicare Advantage zaplatíte 0 $.
Je důležité si uvědomit, že pro poskytování výhod Medicare musíte zvolit poskytovatele CarePlus, léky a lékárny pro CarePlus.
Zde je srovnání plánů a výhod CarePlus ve vybraných městech na Floridě.
Zde je jen několik příkladů plánů, které CarePlus poskytuje. Pomocí nástroje pro vyhledávání plánů Medicare můžete zobrazit všechny dostupné plány (nebo jen hledat plány CarePlus) ve vaší oblasti.
Co je výhoda Medicare (část C Medicare)?
Medicare rozděluje své zdravotní pokrytí na části.
Část A je část Medicare, která pokrývá nemocniční služby. Část B hradí léčebné výdaje, jako jsou návštěvy lékaře a ambulantní péče. Společně jsou části A a B známé jako původní Medicare.
Část C (Medicare Advantage) nabízí stejné krytí jako část A a část B, ale tyto plány kupujete prostřednictvím soukromé pojišťovací společnosti, která uzavírá smlouvy se společností Medicare.
Když si vyberete plán Medicare část C, zaplatí Medicare pojišťovně stanovenou částku. Na oplátku pojišťovny uzavírají smlouvy s konkrétními poskytovateli, aby dostaly slevy. Úspora nákladů je pak přenesena na vás prostřednictvím přidané nabídky krytí zdraví.
Stále budete platit měsíční prémii části B společnosti Medicare. To je navíc k jakékoli prémii spojené s vaším plánem Medicare Advantage.
Jídlo s sebou
- Dostupné plány Medicare Advantage se liší podle geografické oblasti.
- Pokud ve vaší oblasti vidíte dostupný plán CarePlus, do kterého se chcete zaregistrovat, můžete se přímo zaregistrovat na CarePlus.
- Nejlepším místem pro začátek může být nástroj Medicare pro porovnávání plánů, takže můžete porovnávat pokrytí a náklady různých společností a plánů ve vaší oblasti.
