Klíčové body
- Existuje pět stadií melanomu od stádia 0 do stádia 4.
- Míra přežití jsou pouze odhady a v konečném důsledku neurčují konkrétní prognózu jednotlivce.
- Včasná diagnóza výrazně zvyšuje míru přežití.
Co je melanom?
Melanom je druh rakoviny, který začíná v kožních buňkách, které vytvářejí pigment melanin. Melanom obvykle začíná jako tmavý krtek na kůži. Může se však také tvořit v jiné tkáni, jako je oko nebo ústa.
Je důležité dávat pozor na krtky a změny na pokožce, protože melanom může být smrtelný, pokud se rozšíří. V roce 2016 bylo ve Spojených státech více než 10 000 úmrtí na melanom.
Jak probíhá melanom?
Fáze melanomu jsou přiřazeny pomocí systému TNM.
Stádium onemocnění ukazuje, do jaké míry rakovina pokročila, a to s přihlédnutím k velikosti nádoru, jeho rozšíření do lymfatických uzlin a rozšíření do dalších částí těla.
Lékař může během fyzické prohlídky identifikovat možný melanom a potvrdit diagnózu biopsií, při které se tkáň odstraní, aby se zjistilo, zda je rakovinová.
K určení stadia rakoviny nebo toho, jak daleko pokročila, je ale zapotřebí sofistikovanější technologie, jako jsou PET vyšetření a biopsie sentinelových lymfatických uzlin.
Existuje pět stadií melanomu. První fáze se nazývá fáze 0 nebo melanom in situ. Poslední fáze se nazývá fáze 4. Míra přežití klesá s pozdějšími fázemi melanomu.
Je důležité si uvědomit, že míry přežití pro každou fázi jsou pouze odhady. Každý člověk s melanomem je jiný a váš výhled se může lišit v závislosti na řadě různých faktorů.
Fáze 0
Melanom fáze 0 se také nazývá melanom in situ. To znamená, že vaše tělo má nějaké abnormální melanocyty. Melanocyty jsou buňky, které produkují melanin, což je látka, která dodává pokožce pigment.
V tomto okamžiku by buňky mohly být rakovinné, ale jsou to prostě abnormální buňky v horní vrstvě kůže.
Melanom in situ může vypadat jako malý krtek. I když se mohou zdát neškodné, jakékoli nové nebo podezřele vypadající stopy na pokožce by měl vyhodnotit dermatolog.
Fáze 1
Ve stádiu je nádor tlustý až 2 mm. Může nebo může být ulcerován, což naznačuje, zda nádor prorazil kůži. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin nebo do vzdálených částí těla.
Pro fázi 0 a fázi 1 je hlavní léčba chirurgický zákrok. U 1. stupně může být v některých případech doporučena biopsie sentinelové uzliny.
Fáze 2
Fáze 2 melanomu znamená, že nádor je tlustý více než 1 mm a může být větší nebo dorůst hlouběji do kůže. Může to být vředy nebo vředy. Rakovina se nerozšířila do blízkých lymfatických uzlin nebo do vzdálených částí těla.
Obvyklou strategií léčby je chirurgický zákrok k odstranění rakovinného nádoru. Lékař může také nařídit biopsii sentinelové lymfatické uzliny, aby určil progresi rakoviny.
Fáze 3
V tomto okamžiku může být nádor menší nebo větší. Ve 3. stupni melanomu se rakovina rozšířila do lymfatického systému. Nešíří se do vzdálených částí těla.
Je možná operace k odstranění rakovinné tkáně a lymfatických uzlin. Radiační terapie a léčba jinými silnými léky jsou také běžnou léčbou 3. stupně.
Fáze 4
Fáze 4 melanomu znamená, že se rakovina rozšířila do dalších částí těla, jako jsou plíce, mozek nebo jiné orgány a tkáně.
Může se také rozšířit do lymfatických uzlin, které jsou v dobré vzdálenosti od původního nádoru. Melanom 4. stupně je při současné léčbě často těžko léčitelný.
Chirurgie, ozařování, imunoterapie, cílená terapie a chemoterapie jsou možnosti léčby melanomu 4. stupně. Může být také doporučeno klinické hodnocení.
Míra přežití
Míra pětiletého přežití melanomu podle American Cancer Society je:
- Místní (rakovina se nerozšířila tam, kde začala): 99 procent
- Regionální (rakovina se rozšířila poblíž / do lymfatických uzlin): 65 procent
- Vzdáleně (rakovina se rozšířila do dalších částí těla): 25 procent
Pětiletá míra přežití odráží pacienty, kteří žili nejméně 5 let po diagnostikování.
Faktory, které by mohly ovlivnit míru přežití, jsou:
- nový vývoj v léčbě rakoviny
- individuální vlastnosti člověka a celkové zdraví
- reakce člověka na léčbu
Buď proaktivní
V raných stádiích je melanom léčitelným stavem. Rakovinu je však nutné rychle identifikovat a léčit.
Pokud někdy na pokožce uvidíte nový krtek nebo podezřelé znamienko, nechte jej okamžitě vyhodnotit dermatologem. Pokud stav, jako je HIV, oslabil váš imunitní systém, je obzvláště důležité podstoupit kontrolu.
Jedním z nejlepších způsobů, jak zabránit rakovině kůže, je neustále nosit ochranný krém. Rovněž je užitečné nosit oblečení chránící před sluncem, například košile blokující sluneční záření.
Je důležité seznámit se s metodou ABCDE, která vám pomůže určit, zda je krtek potenciálně rakovinový.
