MDMA, deprese a úzkost: poškozuje to nebo pomáhá?

Pravděpodobně jste někdy slyšeli o MDMA, ale možná to znáte lépe jako extázi nebo molly.

Populární „klubová droga“ v 80. a 90. letech více než 18 milionů lidí uvedlo, že MDMA alespoň jednou vyzkoušelo, když byli požádáni ve zprávě Národního institutu pro zneužívání drog (NIDA) z roku 2017.

MDMA je v poslední době opět ve zprávách, protože může být alternativou léčby těžké posttraumatické stresové poruchy (PTSD), deprese a úzkosti.

I když droga už nějakou dobu existuje, stále je toho mnoho, co nevíme. O tom, zda ano, existují konfliktní údaje příčiny deprese a úzkost nebo pomáhá jednotlivci s těmito podmínkami. Odpověď není tak jednoduchá.

Když se MDMA nakupuje nelegálně mimo ulici, často se mísí s jinými drogami. To ještě více zaměňuje obrázek.

Podívejme se blíže na MDMA a jeho účinky, abychom pochopili, jak funguje, zda může být užitečný a zda způsobuje depresi nebo úzkost.

Co je MDMA?

Methylendioxymetamfetamin (MDMA) má stimulační i halucinogenní vlastnosti. Je to v mnoha ohledech podobné stimulačním účinkům amfetaminu, ale má také některé halucinogenní vlastnosti, jako je meskalin nebo peyot.

Může přinést pocity štěstí a empatie. Uživatelé hlásí, že se cítí energičtější a emotivnější. Ale má také negativní účinky. O tom později.

MDMA se často používá s jinými léky, což může tyto škodlivé účinky zvýšit.

V mozku MDMA působí tak, že ovlivňuje a zvyšuje tři chemické látky v mozku:

• Serotonin ovlivňuje náladu, chování, myšlenky, spánek a další tělesné funkce.
• Dopamin ovlivňuje náladu, pohyb a energii.
• Norepinefrin ovlivňuje srdeční frekvenci a krevní tlak.

MDMA začne pracovat do 45 minut. Účinky mohou trvat až šest hodin, v závislosti na přijatém množství.

ULICE NÁZVY PRO MDMA

• extáze
• molly
• X
• XTC
• Adam
• Předvečer
• fazole
• šušenka
• jít
• mír
• svršky

Je MDMA legální?

Vlastnit nebo prodávat MDMA je nezákonné. Tresty mohou být přísné, včetně trestů odnětí svobody a pokut.

Ve Spojených státech jsou drogy seskupeny do pěti plánovaných tříd podle Drug Enforcement Administration (DEA) na základě jejich potenciálu zneužívání.

MDMA je lék podle plánu I. To znamená, že má nejvyšší potenciál zneužívání a závislosti, uvádí DEA. V současné době neexistuje žádné schválené lékařské použití. Mezi další příklady léků podle seznamu I patří heroin a diethylamid kyseliny lysergové (LSD).

Vědci musí mít zvláštní povolení od DEA ke studiu těchto léků za přísných podmínek hlášení a manipulace. To může představovat výzvu pro vědce studující MDMA, aby se dozvěděli více o jeho účincích (dobrých i špatných).

Způsobuje MDMA depresi?

Dopad užívání MDMA na tělo a konkrétně na náladu ještě není jasný. Reakce na MDMA závisí na:

• přijatá dávka
• typ použitého MDMA
• sex
• pokud je v anamnéze deprese
• jiné léky užívané kromě MDMA
• genetika
• další individuální charakteristiky

Některé starší studie zjistily, že pravidelné užívání MDMA může změnit hladinu serotoninu v mozku, což může ovlivnit náladu, pocity a myšlenky. O dlouhodobých účincích používání MDMA na paměť nebo jiné mozkové funkce je známo velmi málo.

Podle NIDA může po nadměrném užívání (pravidelné užívání po několik dní) způsobit MDMA:

• Deprese
• úzkost
• podrážděnost

Některé dřívější studie také spojují pokles hladiny serotoninu po použití MDMA s depresí nebo sebevražednými myšlenkami. Může to být dočasné nebo trvat dlouho. Opravdu záleží na osobě a její reakci.

MDMA se také často užívá s marihuanou, což může zvýšit vedlejší účinky a nežádoucí účinky.

Nedávná studie zkoumala účinky užívání MDMA a marihuany společně a zjistila, že zvyšuje psychózu. Důvody jsou nejasné, ale dávka MDMA může mít něco společného s reakcí.

Způsobuje MDMA úzkost?

Některé studie ukazují, že užívání MDMA může způsobit úzkost, a to i po jediné dávce. Obecně jde o mírný účinek. U některých lidí to však může trvat dlouho.

Stejně jako většina léků, účinky závisí na jednotlivcích a dalších faktorech, jako je dávka léku, jak často se užívá a jakákoli předchozí anamnéza úzkosti, deprese nebo záchvaty paniky.

Vědci si stále nejsou jisti, jak MDMA ovlivňuje úzkost u těch, kteří ji užívají. Většina údajů z výzkumu je založena na rekreačním použití MDMA. Výsledky mohou ovlivnit čistota, účinnost a další ekologické důvody.

Lze MDMA použít k léčbě deprese nebo úzkosti?

MDMA není legální lék na předpis. Nelze jej předepsat žádný stav, včetně deprese a úzkosti.

Vědci však zkoumají MDMA jako potenciální léčbu PTSD, deprese a úzkosti.

V přehledu studií z roku 2015 autoři poznamenali, že MDMA se považuje za léčbu deprese, protože může rychle fungovat. To je výhoda ve srovnání se současnými možnostmi léčby, jejichž dosažení terapeutické úrovně trvá dny nebo týdny.

V roce 2019 vědci zkoumali MDMA pro terapeutické použití při léčbě PTSD. Pokusy probíhají, ale počáteční výsledky naznačují, že MDMA může být účinným doplňkem psychoterapie k léčbě některých jedinců s PTSD.

I když je zapotřebí dalšího zkoumání, slibné výsledky studií s použitím MDMA k léčbě jedinců s PTSD vedly některé vědce k domněnce, že MDMA může být také účinnou podporou psychoterapie při léčbě jedinců:

• Deprese
• úzkostné poruchy
• obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• sebevražednost
• poruchy užívání návykových látek
• poruchy příjmu potravy

Další studie se zabývaly možnými výhodami MDMA pro úzkost. Zahrnují úzkost ze sociálních situací u autistických dospělých. Dávky byly mezi 75 miligramy (mg) až 125 mg. Byla to však velmi malá studie. K pochopení dlouhodobých výhod je zapotřebí více údajů.

Rovněž se provádí výzkum léčby úzkosti související s život ohrožujícím onemocněním pomocí MDMA.

Stále ještě nevíme dost o účincích léku na mozek. Novější studie ukazují slib. Po dokončení těchto studií budeme vědět více o nejlepší dávce, výsledcích a jakýchkoli dlouhodobých účincích.

potenciální vedlejší účinky MDMA

Podle NIDA zahrnují některé hlášené nežádoucí účinky MDMA:

• nejasné myšlenky
• vysoký krevní tlak
• sevření čelisti
• neklidné nohy
• ztráta chuti k jídlu
• nevolnost
• pocení
• zimnice
• návaly horka
• bolesti hlavy
• svalová ztuhlost
• problémy s hloubkou a prostorovým vědomím (to může být nebezpečné při řízení po použití MDMA)
• deprese, úzkost, podrážděnost a nepřátelství (po použití)

Jaká jsou rizika užívání MDMA?

Protože MDMA se při prodeji na ulici tak často mísí s jinými drogami, bylo obtížné zjistit jeho plný dopad. Zde uvádíme několik nejzávažnějších rizik:

• Závislost. Zatímco vědci nevědí jistě, zda je MDMA návykový, podle NIDA ovlivňuje MDMA mozek podobným způsobem jako jiné známé návykové léky. Je tedy pravděpodobné, že MDMA je návyková.
• Často se mísí s jinými drogami. Hlavní bezpečnostní problém s MDMA spočívá v tom, že se často mísí s jinými designovými nebo novými psychoaktivními látkami (NPS), jako jsou amfetaminy. Neexistuje způsob, jak zjistit, co v něm je.
• Dlouhodobé změny v chemii mozku. Někteří vědci zjistili, že MDMA může snižovat hladinu serotoninu v mozku, pokud se užívá po delší dobu. Jiné studie ukázaly, že užívání MDMA i jednou může vést k úzkosti. Ve vzácných případech může být úzkost trvalá.
• Předávkovat. Příliš mnoho MDMA může způsobit náhlé zvýšení srdeční frekvence a tělesné teploty. To se může rychle stát velmi vážným, zejména v přehřátém prostředí, jako je dav nebo koncert. Okamžitě volejte 911, pokud máte podezření na předávkování.

známky předávkování

Existuje několik dalších příznaků předávkování MDMA. Okamžitě volejte 911, pokud jste vy nebo někdo, s kým jste, užili MDMA a došlo k jednomu nebo více z těchto příznaků:

• přehřátí těla (hypertermie)
• velmi vysoký krevní tlak
• panický záchvat
• dehydratace
• záchvaty
• arytmie (problém se srdečním rytmem)
• mdloby nebo ztráta vědomí

Na rozdíl od předávkování opioidy neexistují žádné specifické léky k léčbě předávkování MDMA nebo jinými stimulanty. Lékaři musí k podpoře příznaků použít podpůrná opatření. Tyto zahrnují:

• chlazení tělesné teploty
• snížení srdeční frekvence
• rehydratace

Navštivte svého lékaře

Neužívejte MDMA ani jiné značkové léky k samoléčbě jakéhokoli onemocnění. Tyto léky nejsou regulovány.

Místo toho se poraďte se svým lékařem o možnostech léčby deprese a úzkosti a dostupných možnostech. Zeptejte se také na případné klinické studie, které by mohly být vhodné.

Nezapomeňte, že u výzkumných studií je čistota, účinnost a dávka MDMA pečlivě kontrolována a sledována.

MDMA zakoupený na ulici nebo z temného webu se často mísí s jinými drogami, například:

• amfetaminy
• metamfetamin
• kokain
• ketamin
• aspirin

Ty interagují a vytvářejí různé reakce. Často neexistuje způsob, jak zjistit, kolik se do vašeho MDMA dostalo.

Kde dnes najít pomoc

Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o vašich příznacích. Můžete také kontaktovat tyto organizace:

• Americká asociace úzkosti a deprese hledá adresář terapeuta
• Vyhledávač poskytovatelů léčby SAMHSA
• Národní aliance pro duševní zdraví
• Národní záchranná linka prevence sebevražd, dostupná 24/7 na 800-273-TALK
• Krizová linka veteránů, pokud jste veterán
• Pokud máte minimální nebo žádné pojištění, zkontrolujte, zda je ve vašem okolí federálně kvalifikované zdravotní středisko (FQHC) v programu zdravotního střediska
• Pokud jde o původ domorodého Američana, kontaktujte indickou zdravotnickou službu

Sečteno a podtrženo

MDMA existuje už dlouho. Nyní se zkoumá jeho přínos při léčbě těžké PTSD, deprese a některých typů úzkosti.

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv udělil status průlomové lékové terapie, aby umožnil vědcům dozvědět se o jejích účincích.

Není jasné, zda MDMA způsobuje nebo pomáhá při depresích a úzkosti. Výzkum však ukazuje, jak to ovlivňuje někoho, co má co do činění s mnoha faktory, jako je sex, genetika, dávkování, anamnéza a celkový zdravotní stav člověka.

MDMA není bezpečné pro samodávkování pro úzkost nebo depresi. DEA to považuje za drogu plánu I. Produkt nemá konzistenci a příliš mnoho rizika.

K léčbě úzkosti i deprese je k dispozici mnoho legálních léků na předpis i bez předpisu.