Nikdo nemá rád odmítnutí - ať už jde o zamilované, vrstevníky, rodinu nebo spolupracovníky. Může to bolet, přesto je to nevyhnutelná součást života.
Někteří lidé se mohou snadno zbavit odmítnutí. Pro ostatní může tento pocit vyvolat ohromující emoční reakci.
U zvláště ohromených lidí se tomu někdy říká dysforie citlivá na odmítnutí nebo RSD. Vyznačuje se extrémní emoční citlivostí ke kritice nebo odmítnutí, ať už skutečnému nebo vnímanému.
To může ovlivnit kohokoli, i když se předpokládá, že lidé, kteří mají poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a autismus, jsou náchylnější.
Co způsobuje odmítnutí citlivé dysforie?
Lidé žijící s dysforií citlivou na odmítnutí jsou citlivější na odmítnutí a mohou být snadno vyvoláni určitými situacemi. Přesný důvod však není zcela objasněn.
Nepředpokládá se, že by to bylo způsobeno jediným faktorem, ale spíše několika faktory.
Jedním z možných vysvětlení RSD je historie odmítnutí nebo zanedbávání v raném věku. To může pocházet z toho, že máte rodiče, který byl příliš kritický nebo nedbalý, což má dopad na to, jak se tito jednotlivci považují za sebe.
Kvůli tomuto rodičovskému vztahu mají někteří lidé ve svých vztazích nižší sebeúctu a intenzivní strach z odmítnutí a opuštění.
Citlivost na odmítnutí mohou také způsobit jiné situace. Například být škádlen nebo šikanován vrstevníky. Nebo být kritizován nebo odmítnut romantickým partnerem.
Rovněž se věří, že někteří lidé jsou geneticky náchylní k dysforii citlivé na odmítnutí. Může procházet rodinami. Takže pokud má rodič nebo jiný blízký příbuzný RSD, můžete ho také vyvinout.
Jaké je spojení s ADHD a autismem?
Zdá se, že existuje souvislost mezi dysforií citlivou na odmítnutí a ADHD nebo autismem.
To neznamená, že u lidí s těmito stavy se rozvine citlivost na odmítnutí. Místo toho je oba tyto stavy rizikovým faktorem.
Lidé s diagnostikovanou ADHD mají často potíže s pozorností, neklidem a impulzivností.
Lékaři také uznali emocionální problémy u některých lidí s ADHD. To je charakterizováno neschopností ovládat své emoční reakce nebo přecitlivělostí.
Jelikož tito jedinci prožívají intenzivnější emoce, mohou mít zvýšenou reakci na jakýkoli pocit odmítnutí.
Dysforie citlivá na odmítnutí má také souvislost s autismem.
Tato neurovývojová porucha ovlivňuje nervový systém a vyvolává řadu příznaků. Děti nebo dospělí s autismem mohou mít potíže s komunikací a socializací a někdy mají potíže s porozuměním jednání ostatních.
Mohou také řešit emoční dysregulaci a přecitlivělost na fyzické a emoční podněty. Výsledkem je, že jakýkoli skutečný nebo vnímaný pocit odmítnutí nebo kritiky může způsobit jejich naprosté rozrušení.
Příznaky RSD
Příznaky dysforie citlivé na odmítnutí jsou složité, takže může být náročné je identifikovat.
RSD může někdy připomínat určité stavy duševního zdraví, které zahrnují:
- Deprese
- sociální fóbie
- bipolární porucha
- hraniční porucha osobnosti
- posttraumatická stresová porucha
Typické příznaky RSD (které se mohou také objevit u některých z výše uvedených stavů) zahrnují:
- nízké sebevědomí
- vyhýbání se sociálním nastavením
- strach z neúspěchu
- velká očekávání pro sebe
- časté emocionální výbuchy po zranění nebo odmítnutí
- pocity beznaděje
- chování hledající souhlas
- hněv a agresivita v nepříjemných situacích
- úzkost
Ačkoli příznaky RSD mohou napodobovat jiné podmínky, jedním rozlišujícím faktorem je, že příznaky RSD bývají krátké a vyvolávají je emoční cykly, spíše než skutečná událost.
Jak diagnostikovat RSD
Zjistit, zda máte RSD, může být náročné. Váš lékař musí nejprve vyloučit, zda se jedná o příznak základního stavu duševního zdraví.
Dysforie citlivá na odmítnutí není podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) uznávanou diagnózou, takže profesionální diagnóza nemusí být vždy možná.
Abyste mohli posoudit své příznaky, musíte navštívit poradce, psychologa nebo jiného odborníka na duševní zdraví.
Lékař se může zeptat na vaši rodinnou anamnézu a příznaky. Pravděpodobně odpovíte na řadu otázek týkajících se toho, jak reagujete a jak se cítíte v určitých situacích.
Otázky mohou zahrnovat:
- Cítíte intenzivní hněv nebo agresi, když někdo zraní vaše city?
- Cítíte hněv nebo vztek, když jste byli odmítnuti nebo kritizováni?
- Předpokládáte, že vás nikdo nemá rád?
- Jste potěšením lidí?
- Říkají lidé, že jste příliš citliví?
Váš lékař se může také zeptat na jakoukoli předchozí diagnózu poruchy ADHD nebo autistického spektra.
Pokud vám nebyly diagnostikovány tyto stavy, ale máte příznaky, může lékař doporučit screening, aby lépe porozuměl základní příčině vašich emočních reakcí.
Léčba RSD
Jelikož je to spojeno s autismem a ADHD, může lékař doporučit nejprve léčbu jakéhokoli základního onemocnění.
Na tyto podmínky neexistuje lék. Léky však mohou pomoci zmírnit související příznaky, jako je hyperaktivita a deprese.
Kognitivně behaviorální terapie
Behaviorální intervence může také pomoci snížit hypersenzitivitu. To může usnadnit řízení a zvládání odmítnutí a kritiky. Váš lékař proto pravděpodobně navrhne psychoterapii.
Jedná se o tradiční metodu, která pomáhá lidem vyrovnat se s dysforií z citlivosti na odmítnutí.
Jedním typem účinné psychoterapie je kognitivně behaviorální terapie (CBT). Jedná se o typ talk terapie, která učí techniky zvládání.
Naučíte se, jak zvládat stresové situace, řešit konflikty vztahů, zlepšovat komunikaci a překonávat emoční trauma nebo zneužívání.
Léky
Spolu s terapií může lékař předepsat léky na zmírnění příznaků.
Neexistují žádné léky schválené FDA pro RSD, ale některé mohou být předepsány off-label nebo pro jiné podmínky.
Guanfacin je běžný lék na RSD. Obvykle se předepisuje ke snížení krevního tlaku, ale také interaguje s receptory v mozku, čímž snižuje hyperaktivitu a emoční reakce.
Změny životního stylu
Spolu s tradičními terapiemi můžete udělat několik věcí sami, abyste pomohli zvládnout emoční reakci na odmítnutí a kritiku.
Například udržujte své emoce v perspektivě. Pochopte, že to, co cítíte nebo vnímáte jako odmítnutí nebo kritiku, ve skutečnosti nemusí existovat.
Je pochopitelné, že může být těžké ovládat zraněné pocity. Ale místo toho, abyste měli výbuch, když se budete cítit vyhýbáni, zůstaňte klidní a racionálně diskutujte o svých pocitech s druhou osobou.
Pomáhá také snížit celkovou hladinu stresu, což vám může pomoci cítit se klidnější a uvolněnější. To usnadňuje ovládání vašich emocí.
Můžete také vyzkoušet:
- pravidelné cvičení
- jíst zdravou vyváženou stravu
- dostatek spánku
Kdy navštívit lékaře
Každý má dobré i špatné dny, takže občasný výbuch nebo emoční reakce nemusí nutně znamenat, že musíte navštívit lékaře.
Měli byste si však domluvit schůzku s lékařem, pokud máte ohromující pocity zranění, úzkosti a vzteku, kdykoli se cítíte odmítnuti nebo kritizováni. I když jsou tyto pocity krátké.
Pokud ještě nemáte poskytovatele péče o duševní zdraví, můžete procházet lékaře ve vaší oblasti pomocí nástroje Healthline FindCare.
Lékařský zásah je obzvláště nezbytný, když začne mít dysforie citlivá na odmítnutí dopad na kvalitu vašeho života.
Citlivost na odmítnutí může vést k problémům v romantických vztazích a může způsobit iracionální žárlivost s přáteli a rodinou.
Strach z odmítnutí také způsobuje, že někteří lidé zůstávají v nezdravých vztazích. Může také vést k dalším problémům, jako je deprese a úzkost.
Sečteno a podtrženo
I když může být dysforie citlivá na odmítnutí spojena s ADHD a autismem, může postihnout kohokoli.
Pokud se příznaky neléčí, mohou se zhoršit. Pokud se u vás po odmítnutí, pocitu bolesti nebo kritice objeví intenzivní nebo ohromující emoční reakce, obraťte se na odborníka na duševní zdraví.