"Nikdo se nestává terapeutem v naději, že ho zbohatne."
Téměř před 20 lety jsem upadl do hluboké deprese. Budovalo se to dlouho, ale když jsem měl to, čemu stále říkám „rozpad“, zdálo se, že k tomu došlo najednou.
Přes prázdniny jsem dostal týden volna z práce. Ale místo toho, abych ten čas využil na to, abych byl s blízkými nebo se pustil do prázdninových dobrodružství, zavřel jsem se do svého bytu a odmítl odejít.
V průběhu toho týdne jsem se rychle zhoršil. Nespal jsem, místo toho jsem se rozhodl zůstat vzhůru několik dní a sledovat, co se stalo na kabelu.
Neopustil jsem gauč. Nesprchoval jsem se. Zavřel jsem žaluzie a nikdy jsem nerozsvítil světla, místo toho jsem žil v záři té televizní obrazovky. A jediné jídlo, které jsem jedl 7 dní v kuse, bylo Wheat Thins namočené ve smetanovém sýru, vždy na dosah ruky na mé podlaze.
V době, kdy můj „pobyt“ skončil, jsem se nemohl vrátit do práce. Nemohl jsem opustit svůj dům. Samotná myšlenka dělat buď nastavila mé srdce na rány a zatočila se mi hlava.
Byl to můj otec, který se objevil na mém prahu a uvědomil si, jak mi je špatně. Okamžitě mi dal schůzky s mým rodinným lékařem a terapeutem.
Tehdy to bylo jiné. Jeden hovor do mé práce a já jsem byl umístěn na placenou dovolenou v oblasti duševního zdraví, která mi byla poskytnuta na celý měsíc, abych se vrátil na zdravé místo.
Měl jsem dobré pojištění, které pokrývalo mé terapeutické schůzky, takže jsem si mohl dovolit každodenní návštěvy, zatímco jsme čekali na léky, které mi byly předepsány. V žádném okamžiku jsem si nemusel dělat starosti s tím, jak za cokoli z toho zaplatím . Musel jsem se soustředit na to, abych se měl dobře.
Pokud bych měl mít podobné rozdělení dnes, nic z toho by nebyla pravda.
Když je terapie mimo dosah
Jako každý v této zemi jsem za poslední 2 desetiletí zažil omezený přístup k dostupné zdravotní péči, zejména k cenově dostupné duševní péči.
Dnes moje pojištění poskytuje omezený počet návštěv terapie. Ale také přichází s roční odpočitatelnou částkou 12 000 dolarů, což znamená, že účast na terapii téměř vždy vede k tomu, že stejně musím platit úplně z kapsy.
Něco, co dělám stále alespoň několikrát ročně, i když jen proto, abych se přihlásil a překalibroval své myšlenky.
Pravdou je, že jsem člověk, kterému by pravděpodobně vždycky šlo lépe s pravidelnými terapeutickými schůzkami. Ale za mých současných okolností, jako svobodná matka, která podniká sama, nemám vždy zdroje, abych to mohla uskutečnit.
A bohužel si to můžu dovolit nejméně často, když nejvíce potřebuji terapii.
Vím, že nejsem sám, kdo čelí.
Žijeme ve společnosti, která ráda ukazuje prstem na duševní nemoci jako obětního beránka na všechno od bezdomovectví až po masové střelby, ale při ukládání této viny stále nějak nedokážeme upřednostňovat získání pomoci, kterou lidé potřebují.
Je to chybný systém, který nikoho nenastavuje k úspěchu. Tento systém však netrpí jen těmi, kteří potřebují péči o duševní zdraví.
Jsou to také samotní terapeuti.
Pohled terapeuta
"Nikdo se nestává terapeutem v naději, že to zbohatne," říká adolescentní terapeut John Mopper pro Healthline.
"Být schopen dělat to, čím se živím, je ta nejúžasnější věc na planetě," říká. "Skutečnost, že v kterýkoli daný den mohu sedět napříč šesti až osmi teenagery a vést 6 až 8 hodinové rozhovory, doufejme, že to pozitivně ovlivní den někoho, a budu za to placen?" Upřímně řečeno, to mě každé ráno zvedá. “
Ale je to to, že to, že za to dostáváme zaplaceno, může někdy tlumit práci, kterou se většina terapeutů snaží dělat.
Mopper je spolumajitelem společnosti Blueprint Mental Health v Somerville v New Jersey. Tým se skládá z něj a jeho manželky Michele Levin, stejně jako z pěti terapeutů, kteří pro ně pracují.
"Jsme zcela mimo síť s pojištěním," vysvětluje. "Terapeuti, kteří neberou pojištění, mají tendenci mít špatný rap od některých lidí, ale pravdou je, že pokud by pojišťovny platily spravedlivou sazbu, byli bychom otevřenější vůči přístupu do sítě."
Jak přesně tedy vypadá „spravedlivá sazba“?
Analýza skutečných nákladů na terapii
Carolyn Ball je licencovaná profesionální poradkyně a majitelka společnosti Elevate Counseling + Wellness v Hinsdale, Illinois. Říká Healthline, že existuje mnoho faktorů, které ovlivňují stanovení míry léčby.
"Jako majitel soukromé praxe se dívám na své vzdělání a zkušenosti, stejně jako na trh, náklady na nájem v mém okolí, náklady na vybavení kanceláře, náklady na reklamu, další vzdělávání, poplatky za odbornou péči, pojištění a nakonec , životní náklady, “říká.
Zatímco terapeutická sezení obvykle vedou pacienty kdekoli od 100 do 300 $ za hodinu, všechny výše uvedené náklady pocházejí z tohoto poplatku. A terapeuti mají své vlastní rodiny, o které se musí starat, své vlastní účty, které platí.
Problém s pojištěním
Ballův postup je další, který pojištění neuznává, zejména kvůli nízké míře výplat, kterou pojišťovny poskytují.
"Jedna věc si myslím, že si lidé neuvědomují, jak odlišná je terapeutická hodina od jiných lékařských profesí," vysvětluje Ball. "Lékař nebo zubař může vidět až osm pacientů za hodinu." Terapeut vidí jen jednoho. “
To znamená, že zatímco lékař může vidět a vyúčtovat až 48 pacientů denně, terapeuti jsou obecně omezeni na přibližně 6 fakturovatelných hodin.
"To je obrovský rozdíl v příjmech!" Říká Ball. "Upřímně věřím, že práce terapeutů je stejně důležitá jako práce ostatních lékařů, ale plat je podstatně nižší."
Kromě toho všeho podle klinického psychologa Dr. Carly Manlyho fakturace prostřednictvím pojištění často přináší další náklady.
"Vzhledem k povaze fakturace pojištění musí mnoho terapeutů uzavřít smlouvu s fakturační službou." To může být frustrující i nákladné, “vysvětluje, že konečným výsledkem je, že terapeut často dostává méně než polovinu původně účtovaného poplatku.
Když peníze brání lidem v terapii
Terapeuti vědí, že jejich počet relací může být odstrašujícím prostředkem při hledání léčby.
"Bohužel si myslím, že je to až příliš běžné," říká Manly. "Mnoho lidí, se kterými pracuji, má přátele a rodinu, kteří potřebují terapii, ale nechodí ze dvou klíčových důvodů: nákladů a stigmatu."
Říká, že pomohla lidem z celé země získat v případě potřeby nízkonákladová doporučení na terapii. "Právě jsem to udělal pro někoho na Floridě," vysvětluje. „A„ nízkonákladová “služba se pohybovala mezi 60 a 75 dolary za relaci, což je pro většinu lidí velká část peněz!“
Nikdo nezpochybňuje, že si poradci musí vydělávat na živobytí, a každý z odborníků, se kterými Healthline hovořil, stanovil své sazby s ohledem na tuto potřebu.
Ale stále jsou to jedinci, kteří vstoupili do pomáhající profese, protože chtějí pomáhat lidem. Když se tedy potýkají s klienty nebo potenciálními klienty, kteří skutečně potřebují pomoc, ale nemohou si ji dovolit, hledají způsoby, jak pomoci.
"Je to pro mě těžké," vysvětluje Ball. "Jít na terapii může pozitivně změnit běh něčího života." Vaše emoční pohoda je rozhodující pro to, abyste si užívali kvalitních vztahů, kultivovali smysl a budovali udržitelnou sebeúctu. “
Chce, aby tento přístup měli všichni, ale také podniká. "Snažím se vyvážit svou touhu poskytnout pomoc všem, kteří si musí vydělávat na živobytí," říká.
Terapeuti se snaží pomoci
Ball si každý týden vyhrazuje řadu skluzů na svém plánu pro klienty, kteří potřebují pomoc, ale nemohou si dovolit plný poplatek. Praxe společnosti Mopper dělá něco podobného a každý týden odkládá schůzky, které jsou přísně pro bono pro zavedené klienty, kteří tuto potřebu vyjádřili.
„Nabídka bezplatných služeb klientům, kteří na to nemají prostředky, je ve skutečnosti vázána na naše etické zásady,“ vysvětluje Mopper.
Manly naplňuje svou touhu pomáhat těm, kteří to nejvíce potřebují, jinými způsoby, každý týden dobrovolně v místním rehabilitačním centru pro drogy a alkohol, pořádat týdenní podpůrnou skupinu s nízkými náklady a dobrovolně s veterány.
Všichni tři zmínili pomoc lidem při hledání cenově dostupných služeb, když je není možné vidět v jejich kanceláři. Mezi jejich návrhy patří:
- komunitní kliniky
- univerzitní kampusy (které někdy mají studenty se studijní poradnou se sníženými sazbami)
- peer poradenské služby
- služby jako Open Path Collective, nezisková organizace, která pomáhá lidem najít místní terapeutické služby se sníženými náklady
- online terapie, nabídka služeb prostřednictvím videa nebo chatu za sníženou cenu
Pro ty, kteří nemají finanční prostředky, jsou k dispozici možnosti, ale Manly uznává: „Hledání zdrojů, které je často„ snadné “pro terapeuta nebo jiného odborníka, může být skličující nebo děsivé pro někoho, kdo trpí depresemi nebo úzkostí. Proto je tak důležité umět podat pomocnou ruku a nabídnout doporučení. “
Pokud tedy potřebujete pomoc, nedovolte, aby peníze byly to, co vám brání v jejich získání.
Obraťte se na místního terapeuta ve vaší oblasti a zjistěte, co vám může poskytnout. I když si je nemůžete dovolit vidět, mohou vám pomoci najít někoho, koho můžete vidět.
Leah Campbell je spisovatelka a redaktorka žijící v Anchorage na Aljašce. Po svobodné sérii událostí vedoucích k adopci její dcery je svobodnou matkou. Leah je také autorkou knihy „Samostatná neplodná žena“ a rozsáhle se věnuje tématům neplodnosti, adopce a rodičovství. S Leah se můžete spojit prostřednictvím Facebooku, jejích webových stránek a Twitteru.
