Mnoho žen má migrénu. Migréna je častější u žen než u mužů, zejména u žen v reprodukčním věku.
Typ antikoncepce, který používáte, může také ovlivnit frekvenci a závažnost vašich epizod migrény.
Druhy antikoncepce
Existuje mnoho typů antikoncepce. Některé zahrnují hormony a jiné nikoli.
Výběr metody kontroly porodnosti je osobní rozhodnutí, které by mělo brát v úvahu nejen vaše zdraví, ale také váš životní styl a reprodukční potřeby.
Hormonální antikoncepce
Mnoho žen používá nějaký druh hormonální antikoncepce. Tyto metody mohou ovlivnit vaši migrénu v dobrém i ve zlém, protože každý člověk reaguje na tento typ antikoncepce odlišně.
Hormonální antikoncepční metody zahrnují:
- orální antikoncepce (běžně nazývaná antikoncepční pilulka nebo „pilulka“)
- transdermální náplasti
- implantáty
- nitroděložní tělíska (IUD)
- výstřely
- vaginální kroužky
Hormonální antikoncepce je široce používána, ale má určitá rizika a může také způsobit vedlejší účinky, které mohou ovlivnit migrénu.
Typy a množství hormonů, které tyto antikoncepční prostředky mají, se mohou lišit. Například mnohé zahrnují kombinaci hormonů, jako je estrogen a progestin. Jiní používají pouze progestin.
Někteří lidé mohou pociťovat bolesti hlavy a epizody migrény z hormonální antikoncepce spolu s dalšími vedlejšími účinky. U lidí, kteří užívají antikoncepci obsahující estrogen, existuje také zvýšené riziko vzniku krevních sraženin a cévní mozkové příhody.
To může představovat problém pro lidi, kteří mají migrénu s aurou, protože je spojena se zvýšeným rizikem ischemické cévní mozkové příhody.
Na druhou stranu, hormonální antikoncepce může snížit epizody migrény, protože reguluje hladinu vašich hormonů. To může být nejvýhodnější pro ty, kteří trpí menstruační migrénou.
Nehormonální antikoncepce
Existují i jiné typy antikoncepce, které nezahrnují hormony. Tyto nehormonální metody kontroly porodnosti nesouvisejí s příznaky migrény nebo úlevou. Tyto zahrnují:
- chirurgické zákroky, jako jsou vasektomie u mužů a podvázání vejcovodů u žen
- měděné nitroděložní tělíska (IUD), jako je Paragard
- bariérové metody, jako jsou kondomy, bránice a houby
- metody přirozeného rytmu, jako je mapování vašeho cyklu, abyste věděli, kdy budete pravděpodobně nejvíce a nejméně plodní
Chirurgické postupy obecně vylučují možnost těhotenství. Bariérové metody a metody přirozeného rytmu nemusí bránit těhotenství tak účinně jako hormonální antikoncepce nebo chirurgické řešení.
Menstruační migréna
Mohou se u vás objevit menstruační epizody. Mohou nastat, protože vaše hormonální hladiny klesají, což vede k vašemu menstruačnímu cyklu.
Epizoda migrény může začít několik dní před menstruací a poté v ní několik dní pokračovat. Tyto epizody se považují za menstruační migrénu, pokud se vyskytnou ve dvou třetinách nebo více vašich menstruačních cyklů a ne jindy během měsíce.
Lékař může navrhnout hormonální antikoncepci k léčbě menstruační migrény. To může zahrnovat doplněk, který obsahuje extra estrogen, který se užívá ve dnech obklopujících vaše období, nebo formu hormonální kontroly porodnosti, která dodává nepřetržitou hladinu hormonů po celý váš cyklus.
Mnoho antikoncepčních pilulek neobsahuje žádné hormony během týdne menstruace.
Jak hormony interagují s migrénou s aurou
Příznaky migrény s aurou jsou závažnější než příznaky migrény bez aury. Mohou ovlivnit typ antikoncepce, který používáte.
Migréna s aurou je charakterizována příznaky jako nevolnost a vizuální změny před a během epizody migrény. Tyto epizody mohou také způsobit narušení vašich vjemů a řeči.
Tento typ migrény může zvýšit vaše riziko mozkové mrtvice, stejně jako mnoho typů hormonální antikoncepce obsahující estrogen.
Světová zdravotnická organizace nedoporučuje užívání hormonální antikoncepce obsahující estrogen u lidí trpících migrénou s aurou kvůli zvýšenému riziku cévní mozkové příhody.
Ne všechny zdravotnické organizace s tím souhlasí. Je důležité prodiskutovat rizika hormonální antikoncepce a migrény s aurou se svým lékařem. Váš lékař může také zvážit faktory, jako je věk, užívání tabáku a zdravotní anamnéza.
Pokud máte migrénu s aurou, může lékař doporučit metodu kontroly porodnosti pouze progestinem. To s sebou nenese stejná rizika jako metody kontroly porodnosti obsahující kombinaci hormonů.
Antikoncepce pouze s progestinem je k dispozici ve formě tablet a injekcí, stejně jako nitroděložní tělíska a implantáty.
Hormony a migréna bez aury
Mezi příznaky migrény bez aury patří zvracení, nevolnost a citlivost na světlo, ale před vypuknutím epizody se u vás neobjeví poruchy zraku ani smyslů.
Pokud máte migrénu bez aury, existuje méně rizik u lidí užívajících antikoncepci s kombinací hormonů. Je to proto, že migréna bez aury není spojena se stejným zvýšeným rizikem mrtvice.
Může antikoncepce zhoršit migrénu?
Hormonální antikoncepční pilulky mohou v týdnu před menstruací způsobit epizody migrény. Je to proto, že tyto pilulky obsahují méně hormonů nebo vůbec žádné hormony v daném okamžiku cyklu.
Tyto epizody migrény můžete překonat několika způsoby:
- Možná zjistíte, že vaše epizody migrény klesají, čím déle budete pilulku užívat.
- Možná budete moci přejít na pilulku, která dodává nepřetržitou hladinu hormonů po celý váš cyklus.
- Možná budete schopni eliminovat týden pilulek bez hormonů a užívat antikoncepční pilulky, které obsahují hormony nepřetržitě.
Poraďte se s lékařem o těchto možnostech, pokud se zdá, že antikoncepce spouští vaše epizody migrény.
Další rizika antikoncepce
Antikoncepce v jakékoli formě s sebou nese rizika. Některé metody antikoncepce jsou méně účinné než jiné a mohou vést k těhotenství. Také ne všechna antikoncepce brání pohlavně přenosným infekcím (STI).
Kromě toho, že je možným spouštěčem epizod migrény, může mít hormonální antikoncepce určité vedlejší účinky, včetně:
- bolesti hlavy
- nepravidelné krvácení
- změny nálady
- bolest v prsou
- přibývání na váze
- nevolnost
- krevní sraženiny
- vysoký krevní tlak
- mrtvice
- infarkt
Diskutujte o rizicích antikoncepce se svým lékařem.
Jídlo s sebou
Typ antikoncepce, který jste se rozhodli použít, může ovlivnit vaše epizody migrény.
Pokud máte migrénu s aurou, mohou být nejlepší pilulky obsahující pouze progestin nebo nehormonální antikoncepce. Máte-li migrénu bez aury nebo menstruační migrény, můžete mít více možností antikoncepce.
Při výběru antikoncepce prodiskutujte s lékařem příznaky migrény a další faktory týkající se zdraví a životního stylu.