Lidé jsou od přírody stvoření zvyku. Může se tedy cítit alarmující, když se pravidelný menstruační cyklus náhle stane nepravidelným.
Pokud zažíváte období, které je delší než obvykle, pravděpodobně existuje dobré vysvětlení.
Než se začnete příliš obávat, zvažte jednu z níže uvedených příčin.
Pamatujte: Každý cyklus je jiný
Žádné dva menstruační cykly nejsou úplně stejné. Některá období mohou trvat jeden den, zatímco jiná trvají týden a doba mezi obdobími se také může lišit.
Průměrný cyklus trvá 28 dní - to však neznamená, že něco není v pořádku, pokud ten váš nevydrží tak dlouho.
Cykly mohou mít délku od přibližně 21 dnů do 35 dnů.
Cykly kratší než 21 dní obvykle signalizují, že ovulace mohla nastat dříve než obvykle nebo vůbec.
Cykly delší než 35 dní naznačují, že k ovulaci nedochází nebo k ní dochází nepravidelně.
Období, které je delší než 7 dní, může také signalizovat, že k ovulaci nedošlo.
Nejběžnější příčiny
Nyní, když znáte základy, pravděpodobně vás zajímá, co způsobuje, že vaše menstruace je delší než obvykle. Existuje mnoho různých věrohodných příčin a jsou obvykle zvládnutelné.
Některé nehormonální léky
Některé volně prodejné léky mohou interferovat s délkou období.
Antikoagulancia, jako je aspirin, pomáhají předcházet tvorbě krevních sraženin tím, že zakazují shlukování krevních destiček. Pravidelně užívané léky mohou neúmyslně prodloužit období nebo způsobit silnější toky.
Na druhou stranu, některé nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen a naproxen, mohou mít opačný účinek a mohou zesílit menstruační toky.
Antidepresiva a léky na epilepsii mohou také interferovat s obdobími, což způsobuje, že jsou nepravidelné, delší nebo kratší. Některá antidepresiva mohou také způsobit silnější toky a bolestivé křeče. U těchto léků by se změny vašeho menstruačního cyklu měly po několika měsících zastavit.
Pokud některý z těchto léků interferuje déle než 3 měsíce nebo pokud máte obavy z toho, do jaké míry ovlivňují váš cyklus, zeptejte se lékaře.
Hormonální antikoncepce
Hormonální antikoncepce, jako je kombinace (estrogen a progestin), mini (pouze progestin) pilulky, implantáty, prsteny, náplasti, injekce a nitroděložní tělíska, mohou ovlivnit období a délku cyklu.
Někteří lékaři ve skutečnosti předepisují pilulku těm, kteří mají silnější tok, protože hormony mohou ovlivnit růst děložní výstelky před menstruací.
Někteří lidé s IUD hlásí kratší období nebo vůbec žádné období. To platí hlavně pro nitroděložní tělíska, která obsahují hormony, zatímco měděný nitroděložní tělísko může způsobit delší nebo těžší období.
Zatímco mnoho forem hormonální kontroly porodnosti údajně způsobuje lehčí toky nebo kratší cykly, snímek kontroly porodnosti může způsobit prodloužený menstruační tok (i když u některých lidí je to naopak).
Pokud jste nedávno přešli na novou formu hormonální antikoncepce a obáváte se, jaký vliv to má na váš cyklus, poraďte se s lékařem, který ji předepsal. Měli by být schopni vysvětlit, zda jsou vaše nežádoucí účinky příčinou poplachu.
Ovulace
Zpožděná nebo pozdní ovulace může přímo ovlivnit vaši menstruaci.
Ovulace se obvykle vyskytuje kolem poloviny cyklu, kdy vaječník uvolní zralé vajíčko k oplodnění.
Pozdní ovulace je způsobena řadou věcí, jako je stres, onemocnění štítné žlázy, PCOS, kojení a některé léky.
Toto zpoždění může způsobit, že se výstelka dělohy hromadí těžší než obvykle po těžší zpožděné období.
Mezi další příznaky pozdní ovulace patří:
- zvýšení bazální (nebo klidové) tělesné teploty
- bolesti na bocích nebo v podbřišku
- zvýšení cervikálního výtoku
Sledujte své období, abyste zjistili, zda tento problém přetrvává. Pokud ano, poraďte se s lékařem o vašich dalších krocích.
Nouzová antikoncepce
Pokud jste nedávno užívali nouzovou antikoncepci (někdy označovanou jako ráno po pilulce), můžete po požití zaznamenat změnu v první menstruaci.
Pilulka zabraňuje těhotenství zpožděním ovulace. To může narušit délku vašeho normálního menstruačního cyklu a způsobit nepravidelnosti v příštím období, včetně:
- rané období
- pozdní období
- silnější tok
- lehčí průtok
- delší průtok
- více či méně bolesti než obvykle
Před další menstruací byste si také mohli všimnout světelných skvrn.
Tyto příznaky by měly narušit pouze první období po užití léku. Pokud přetrvávají, vyhledejte lékaře.
Potrat (první období po)
Jak chirurgické potraty, tak lékařské potraty mohou ovlivnit menstruaci.
První věc, kterou musíte vědět, je, že se u vás může objevit potratové krvácení. I když to může vypadat jako vaše menstruace, není to stejné. Toto krvácení je důsledkem uvolňování tkáně z dělohy.
První období po potratu může být kratší (pokud jste podstoupili chirurgický potrat) nebo delší (pokud jste podstoupili lékařský potrat) v důsledku toho, že se vaše tělo vrátí k normálním hladinám hormonů.
Těhotenské hormony se mohou také držet několik týdnů po potratu a způsobit zpoždění menstruace.
Mezi další příznaky během této doby patří:
- nadýmání
- bolesti hlavy
- citlivost na prsa a svaly
- náladovost
- únava
Pokud se menstruace nevrátí do 8 týdnů po zákroku, vyhledejte lékaře.
Brzké těhotenství
Jedním z prvních příznaků těhotenství je zmeškané období. Může se také objevit lehké špinění nebo vaginální krvácení, které napodobuje příznaky menstruačního cyklu.
Mezi další příznaky podobné obdobím v časném těhotenství patří:
- lehké křeče
- únava
- podrážděnost
- bolest dolní části zad
Pokud si myslíte, že byste mohli být v raných fázích těhotenství, proveďte domácí těhotenský test.
Potrat
Včasná potraty, ke kterým může dojít dříve, než si uvědomíte, že jste těhotná, mohou připomínat období krvácení, které je silnější a trvá déle než typické období.
Nejběžnějšími příznaky časného potratu jsou křeče a krvácení, napodobující to, co by vypadalo jako těžké období.
Mezi další příznaky patří:
- nevolnost
- průjem
- průchod velkých tekutin, jako jsou krevní sraženiny nebo tkáně, pochvou
Pokud pociťujete bolest a nadměrné krvácení a myslíte si, že jste potratili, domluvte si u lékaře schůzku s fyzickou prohlídkou.
Polypy nebo fibroidy dělohy
Polypy dělohy se stávají, když endometriální tkáň roste na sliznici dělohy. Fibroidy jsou podobně výrůstky vláknité tkáně a svalů ve stěně dělohy.
Jak myomy, tak polypy mohou způsobit, že období bude těžké, plné sraženin a bude trvat déle než týden.
Ty se obvykle vyskytují u lidí ve věku od 35 do 50 let nebo v perimenopauze.
Mezi další příznaky fibroidů patří:
- pánevní tlak
- časté močení nebo potíže s močením
- zácpa
- bolesti zad
- bolest nohy
Mezi další příznaky polypů patří špinění mezi obdobími, vaginální krvácení po menopauze a neplodnost.
Možnosti léčby fibroidů a polypů sahají od hormonální antikoncepce s nízkou dávkou až po hysterektomie. Lékař bude schopen nejlépe vyhodnotit, o co jde, a v některých případech bude schopen provést hysteroskopii, aby získal lepší pohled dovnitř dělohy.
Hypotyreóza
Nízká produkce hormonů štítné žlázy může způsobit fluktuaci menstruace, zejména u mladších jedinců.
Může způsobit, že období bude těžší a častější, ale může také způsobit, že se úplně zastaví.
Mezi další příznaky, které signalizují hypotyreózu, patří:
- zimnice
- únava
- zácpa
- ztráta chuti k jídlu
- náhlý přírůstek hmotnosti
- suché vlasy nebo nehty
- Deprese
PCOS
Syndrom polycystických vaječníků nebo PCOS se vyskytuje, když vaječníky produkují nadměrné množství mužských pohlavních hormonů nazývaných androgeny.
To může změnit období, což způsobí nepravidelnosti, světelné období nebo zmeškané období.
Mezi další příznaky patří:
- akné
- náhlý přírůstek hmotnosti
- nadměrné ochlupení těla
- tmavé skvrny poblíž krku, podpaží nebo prsou
Endometrióza
K této poruše dochází, když tkáň dělohy roste mimo dělohu.
Jedním z nejčastějších příznaků endometriózy jsou abnormální menstruace. Období mohou trvat déle než 7 dní se silnými toky, které vyžadují výměnu vložek nebo tamponů každé 1–2 hodiny.
Mezi další příznaky patří:
- bolest v dolní části břicha, pánve nebo dolní části zad
- bolestivý sex
- průjem
- zácpa
- bolestivé močení
- častá potřeba močení
- neplodnost
- únava
Většina případů endometriózy může být diagnostikována ultrazvukem. Pokud si myslíte, že byste mohli mít endometriózu, domluvte si schůzku se svým lékařem pro další zhodnocení.
Adenomyóza
Tento stav nastává, když se endometriální tkáň, která lemuje dělohu, přesune do svalů dělohy.
U některých nemusí existovat žádné příznaky adenomyózy nebo může dojít k mírnému nepohodlí.
Pro ostatní to může být silné menstruační krvácení, silné křeče a chronická pánevní bolest.
Pokud během menstruace trpíte silným krvácením a silnými křečemi, poraďte se s lékařem. Budou schopni určit, zda se jedná o adenomyózu, pomocí vyšetření pánve nebo ultrazvuku.
Perimenopause
Perimenopauzální období, ke kterým dochází na konci vašich reprodukčních let, mohou mít formu nepravidelných období, lehčích toků nebo lehkých skvrn.
Protože vaše hormony kolísají, je také běžné silnější krvácení. Stává se to proto, že děložní výstelka se vytváří s vyššími hladinami estrogenu.
Perimenopauza je normální pro každého, kdo má menstruaci. Obvykle se vyskytuje mezi 45 a 55 lety.
Mezi další příznaky patří:
- návaly horka
- noční pocení
- potíže s močením
- potíže se spánkem
- změny sexuálního uspokojení
- vaginální suchost
Ve vzácných případech
Ve vzácných případech může být důvodem k obavám prodloužené menstruační krvácení a silnější toky.
Následující případy by měl lékař okamžitě prozkoumat.
Von Willebrand
K tomuto vzácnému krvácivému onemocnění dochází, když má tělo nízké hladiny Von Willebrandova faktoru a nedokáže správně srážet krev.
U menstruujících jedinců to může vést k dlouhým a těžkým obdobím, které zahrnují krevní sraženiny o průměru větším než jeden palec.
Mezi další příznaky patří:
- nadměrné krvácení ze zranění
- krvácení z nosu, které se nezastaví
- krev v moči
- příznaky související s anémií, jako je únava a dušnost
Léčba zahrnuje léky stabilizující sraženiny, perorální antikoncepci a substituční terapii.
Hemofilie
Hemofilie je vzácná genetická porucha, při níž tělo chybí nebo má nízké hladiny proteinů srážejících faktor VIII nebo IX.
Přestože jsou u žen méně výrazné, mohou být stále „nositelkami“ a příznaky jsou stále možné.
Patří sem dlouhá, těžká období, průchod velkých sraženin a potřeba výměny tamponu nebo vložky každé 2 hodiny nebo méně.
Mezi další příznaky patří:
- nevysvětlitelné nebo nadměrné krvácení ze zranění
- velké modřiny
- krvácení po očkování
- bolest kloubů
- krev v moči
- náhlé krvácení z nosu
Léčba hemofilie zahrnuje jak koncentráty faktorů odvozených z plazmy, tak koncentráty rekombinantních faktorů.
Rakovina děložního čípku nebo dělohy
Gynekologické rakoviny, včetně rakoviny děložního čípku a dělohy, jsou formy rakoviny postihující ženské reprodukční orgány.
Každý, kdo má ženské reprodukční orgány, je vystaven riziku gynekologické rakoviny a riziko se zvyšuje s věkem.
Vakcína proti HPV se doporučuje k ochraně před rakovinou děložního čípku, pochvy a vulvy.
Abnormální krvácení, včetně silného krvácení a nepravidelného výtoku, je běžným příznakem rakoviny děložního čípku, vaječníků, dělohy a vagíny.
Bolest nebo tlak v pánvi jsou dalším příznakem rakoviny dělohy.
Léčba gynekologických nádorů zahrnuje chirurgický zákrok, chemoterapii a ozařování.
Příznaky gynekologických nádorů se liší jak podle umístění rakoviny, tak podle osoby, která ji prožívá. Silné krvácení může být příznakem mnoha poruch, takže tento příznak sám o sobě neznamená rakovinu.
Kdy navštívit lékaře
Pokud menstruace trvá déle než týden, zvažte radu u lékaře. V závislosti na vašich příznacích mohou navrhnout osobní schůzku pro fyzickou zkoušku.
Na druhou stranu, pokud si myslíte, že máte příznaky vzácné příčiny nebo jste těhotná, okamžitě vyhledejte lékaře.
Pokud se u vás objeví silné silné krvácení a během 2 hodin se namáčíte čtyřmi a více vložkami a tampony, okamžitě jděte na pohotovost.
Sečteno a podtrženo
I když může být alarmující zaznamenat náhlý silný tok nebo delší dobu, existuje mnoho příčin, které by mohly vysvětlit vaši situaci.
Sledujte své období z měsíce na měsíc, abyste zjistili, zda vaše příznaky přetrvávají.
Jako vždy je nejlepší se poradit se svým lékařem, pokud si myslíte, že by něco mohlo být nahoře. Jsou schopni odpovídat na otázky, diskutovat o příznacích, provádět vyšetření pánve a v případě potřeby provádět ultrazvuk.
Jen Anderson je přispěvatelkou wellness do Healthline. Píše a edituje pro různé životní styl a kosmetické publikace, s bylines v Refinery29, Byrdie, MyDomaine a bareMinerals. Pokud nepíšete dál, můžete najít Jen cvičit jógu, rozptylovat éterické oleje, sledovat Food Network nebo hltat šálek kávy. Můžete sledovat její NYC dobrodružství Cvrlikání a Instagram.
