Co je léčebná výživa? Vše, co potřebujete vědět

Léčebná výživa (MNT) je individualizovaný proces výživy založený na důkazech, který má pomoci léčit určité zdravotní stavy.

Termín byl zaveden v roce 1994 dnešní Akademií výživy a dietetiky, největší organizací registrovaných odborníků na výživu (RDNs) a dalších pověřených odborníků na výživu a výživu ve Spojených státech.

MNT je vyvíjen a implementován RDN se souhlasem lékaře pacienta. MNT lze provádět v nemocnici, v ambulanci nebo jako součást programu telehealth.

Tento článek popisuje, jak léčebná výživa funguje a jak může pomoci při některých běžných zdravotních problémech.

Jak funguje léčebná výživa

MNT je založen na desetiletích lékařského výzkumu vztahu mezi stravou, výživou a výsledky v oblasti zdraví.

Je to naprosto odlišné od výuky výživy, která poskytuje základní informace o výživě široké veřejnosti a není určena k léčbě zdravotních stavů.

Na druhou stranu MNT instruuje jednotlivce, jak používat stravu k nejlepší podpoře jejich zdravotního stavu. Řeší nejen stávající zdravotní stav, ale také pokusy snížit riziko nových komplikací.

Kroky a rozsah

K zahájení této terapie provede RDN nejprve komplexní hodnocení výživy jednotlivce. Poté vyvinou nutriční diagnózu, cíl a plán péče, stejně jako specifické výživové intervence, které pomohou člověku lépe zvládat nebo léčit jeho stav.

RDN poskytuje opakované následné návštěvy na podporu změn chování a životního stylu dané osoby. To zahrnuje sledování a hodnocení pokroku, stejně jako jakékoli změny zdraví nebo léčby.

MNT je poskytován pouze kvalifikovaným dietologem a může být předepsán v nemocnici nebo ambulantně. Může začít během hospitalizace a pokračovat v ambulantním prostředí, pokud pacient vidí RDN.

MNT může mít složitost, od návrhu stravy se sníženým obsahem kalorií pro hubnutí až po předepsání stravy s vysokým obsahem bílkovin na podporu hojení ran u pacientů s těžkými popáleninami.

V závažných případech, například u lidí s rakovinou, může RDN doporučit sondu nebo intravenózní (IV) krmení, aby se zabránilo podvýživě.

Doba trvání MNT se liší. Terapie obvykle zůstává na místě, dokud nebude dosaženo počátečního cíle nebo dokud nebude vyřešena diagnóza související s výživou. Plán však může podle potřeby upravit RDN a váš lékařský tým.

SOUHRN

MNT je nutriční terapie založená na důkazech, kterou vede registrovaný odborník na výživu (RDN) a pomáhá léčit zdravotní stavy. Vyskytuje se v nemocnici nebo ambulantně a zahrnuje komplexní posouzení, nutriční diagnostiku a plán léčby.

Jak může léčba zdravotní výživou pomoci určitým podmínkám

MNT může být velmi účinnou součástí celkového plánu péče o řadu běžných nemocí.

Cukrovka

Cukrovka je stav, kdy se vaše hladina cukru v krvi příliš zvyšuje. Může to být buď typ 1, ve kterém vaše slinivka produkuje příliš málo inzulínu, nebo typ 2, ve kterém vaše tělo správně nepoužívá inzulín k regulaci hladiny cukru v krvi.

Pokud není diabetes léčen, může vést ke komplikacím, jako je poškození nervů a zraku, mrtvice, onemocnění ledvin, špatná cirkulace, srdeční onemocnění a infekce dásní.

Výzkum ukazuje, že MNT může pomoci kontrolovat cukrovku.

Studie například poznamenávají, že tato terapie může snížit určité markery cukrovky, jako je hemoglobin A1c (HbA1c), který je indikátorem dlouhodobé kontroly hladiny cukru v krvi.

Je také účinný při léčbě gestačního diabetu, což je stav vysoké hladiny cukru v krvi, ke kterému dochází během těhotenství a vyžaduje dietní změny.

Léčba obvykle zahrnuje počítání sacharidů a kontrolu porcí RDN, což je technika, která pomáhá kontrolovat hladinu cukru v krvi udržováním konzistentního příjmu sacharidů - protože sacharidy ovlivňují hladinu cukru v krvi více než jiné živiny.

Srdeční choroba

Srdeční onemocnění se týká několika stavů, které ovlivňují srdeční funkce, jako je nepravidelný srdeční rytmus, vysoký krevní tlak a tvorba plaku v tepnách. Pokud se neléčí, může to vést k infarktu, mrtvici, aneuryzmatu, srdečnímu selhání nebo dokonce k smrti.

Výzkum ukazuje, že MNT může snížit rizikové faktory pro srdeční choroby, jako je LDL (špatný) cholesterol, triglyceridy a vysoký krevní tlak.

Dietolog vám může doporučit, abyste dodržovali dietu s nízkým obsahem nasycených tuků, cholesterolu, sodíku a zánětlivých potravin. Může být kladen důraz na pěstování ovoce a zeleniny a dodržování rostlinnější stravy.

Vzhledem k tomu, že obezita je rizikovým faktorem pro srdeční onemocnění, může RDN také podporovat změny životního stylu k dosažení a udržení zdravé hmotnosti, včetně zvýšení fyzické aktivity a přiměřeného spánku.

Rakovina

Rakovina je onemocnění, při kterém se abnormální buňky začínají nekontrolovatelně dělit. Může ovlivnit jakoukoli část vašeho těla, například krev, kosti nebo orgány.

Jedním z hlavních důvodů, proč se dietolog může podílet na léčbě rakoviny, je pomoc lidem se špatnou chutí k jídlu, která je běžným příznakem chemoterapie nebo léčby rakoviny.

Radiační terapie může také poškodit gastrointestinální výstelku a způsobit bolestivé jídlo nebo obtížně stravitelné jídlo.

Mnoho lidí s rakovinou proto bojuje s tím, aby jedli dostatečně, a hrozí jim podvýživa. RDN může doporučit vysoce kalorické nutriční koktejly nebo jiná jídla bohatá na tuky a bílkoviny, která se snadno konzumují a tráví.

V závažných případech může RDN doporučit podávání sondou nebo IV.

Trávicí podmínky

Lidé s ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou, syndromem dráždivého tračníku (IBS) a celiakií, stejně jako ti, kteří kvůli chirurgickému zákroku ztratili část střevního traktu, mohou všichni těžit z MNT.

Tato zažívací onemocnění mohou vést ke špatné absorpci živin, podvýživě, hubnutí, hromadění toxinů v tlustém střevě a zánětu.

Dietolog může vyvinout plán MNT na míru tak, aby vyhovoval potřebám konkrétního zažívacího ústrojí, zmírňoval příznaky a zlepšoval kvalitu života.

Například někdo se zánětlivým onemocněním střev (IBD) může těžit z kontrolované eliminační stravy, ve které jsou určité potraviny vyloučeny a pomalu přidávány zpět do stravy, aby identifikovaly ty, které vyvolávají příznaky.

Nemoc ledvin

Neléčené onemocnění ledvin, při kterém není vaše krev normálně filtrována, může vést ke komplikacím, jako je vysoká hladina vápníku a draslíku v krvi, nízká hladina železa, špatné zdraví kostí a selhání ledvin.

MNT je užitečný, protože u většiny lidí s onemocněním ledvin bude možná nutné upravit stravu.

Někteří by například měli omezit příjem živin, jako jsou bílkoviny, draslík, fosfor a sodík, zatímco jiní možná budou muset dodržovat určitá omezení tekutin. Tyto potřeby se značně liší v závislosti na stadiu nebo závažnosti onemocnění.

Léčba vysokého krevního tlaku je pro MNT často ústřední pro někoho s problémy s ledvinami, protože vysoký krevní tlak může zvýšit riziko tohoto onemocnění.

SOUHRN

MNT lze použít k léčbě mnoha zdravotních stavů, jako jsou srdeční choroby, cukrovka, rakovina, onemocnění ledvin a zažívací potíže.

Kdy by měla být MNT implementována?

Stejně jako ostatní lékařské ošetření má MNT vhodný čas a místo.

MNT je předepsán po důkladném vyhodnocení RDN určí, že máte zdravotní stav, který lze zlepšit dodržováním této metody.

MNT jako taková není vždy nutná. Například někdo přijatý do nemocnice na proceduru, která je odhodlána jíst dobře, přiměřeně vyživovat a není ohrožen podvýživou, nemusí vyžadovat MNT.

Obecně platí, že lékař si objedná výživové hodnocení u RDN, když je pacient přijat do nemocnice. V ambulantním prostředí lze konzultovat RDN, pokud má lékař podezření na obavy související s výživou.

MNT je běžný v různých rozvinutých regionech, včetně Severní Ameriky, Nového Zélandu, Japonska a částí Evropy.

SOUHRN

MNT je považována za vhodnou až po důkladném nutričním hodnocení dietologem v nemocnici nebo ambulantně.

Sečteno a podtrženo

MNT je dobře zavedený výživový přístup ke zmírnění, zvládnutí a dokonce léčbě určitých zdravotních stavů.

Ukázalo se, že je účinný při mnoha běžných chronických onemocněních, jako jsou srdeční choroby, cukrovka, rakovina, onemocnění ledvin a poruchy trávení.

Pamatujte, že tuto léčbu byste měli vyhledat až po důkladném posouzení dietologem. Individuální vedení MNT vždy konzultujte s RDN.