Co je třeba vědět o parodontálních kapsách

Periodontální kapsy jsou mezery nebo otvory obklopující zuby pod linií dásní. Tyto kapsy se mohou naplnit bakteriemi způsobujícími infekci.

Periodontální kapsy jsou příznakem paradentózy (onemocnění dásní), závažné infekce ústní dutiny.

Parodontální kapsy lze ošetřit a převrátit pomocí dobré ústní hygieny nebo pomocí zubního ošetření. Pokud se však periodontální kapsy neléčí, může dojít ke ztrátě zubu.

Čtěte dále a dozvíte se o periodontálních kapsách a řešeních pro jejich léčbu a také o prevenci a rizikových faktorech, které můžete ovládat.

Co přesně jsou periodontální kapsy?

Zuby jsou obvykle pevně drženy v důlcích dásní a kostmi.

Když máte onemocnění dásní, může dojít k erozi tkáně, která způsobí mezery známé jako kapsy obklopující zuby. Tyto kapsy mohou zachytávat a zadržovat bakterie a způsobovat poškození čelistní kosti, kde jsou zuby ukotveny v zásuvkách.

Periodontální kapsy se měří v milimetrech (mm). Milimetr je přibližně šířka kreditní karty. Jeden palec se rovná 25,4 mm.

Ne všechny kapsy jsou okamžitě považovány za škodlivé.

Velikost a závažnost periodontálních kapes

• 1 až 3 mm: normální
• 4 až 5 mm: časná nebo mírná paradentóza; je přítomno onemocnění dásní
• 5 až 7 mm: mírná paradentóza
• 7 až 12 mm: pokročilá paradentóza

Proces periodontální kapsy začíná zánětem dásní, infekcí dásní způsobenou hromaděním plaku v ústech.

Plak je lepkavý film složený z bakterií a zbytků jídla, které se tvoří na zubech. Plak lze odstranit každodenním kartáčováním a dentální nití. Pokud není odstraněn, plak může způsobit:

• zánět
• infekce
• další rozvoj onemocnění dásní
• zubní kámen
• zubní kámen

Pokud není gingivitida ponechána bez kontroly, nakonec se změní na periodontální onemocnění, které má několik stádií závažnosti. Periodontální onemocnění v pozdějších stadiích se označuje jako paradentóza.

Během tohoto procesu plak nadále pohlcuje tkáň dásní a nakonec kosti, což způsobuje prohlubování a zvětšování kapes kolem zubů.

Jaké jsou rizikové faktory pro periodontální kapsy?

Pokud nebudete nitě a kartáčovat alespoň dvakrát denně, výrazně zvýšíte riziko onemocnění parodontu.

To může platit zejména v případě, že jíte stravu s vysokým obsahem cukru. Cukrová jídla a nápoje mohou urychlit zubní kaz a zánět dásní.

Mezi další rizikové faktory patří:

• kouření cigaret, vaping nebo žvýkání tabáku
• užívání léků, které způsobují sucho v ústech
• hormonální změny spojené s těhotenstvím a menopauzou
• inzulínová rezistence spojená s obezitou nebo s nadváhou
• stres
• stárnutí
• cukrovka
• kardiovaskulární onemocnění
• nedostatek vitaminu C.
• genetika a dědičnost
• léčba rakoviny, která poškozuje imunitní systém
• leukémie
• Infekce HIV a AIDS
• Crohnova nemoc
• revmatoidní artritida

Jak jsou diagnostikovány periodontální kapsy?

Váš zubař změří velikost prostoru mezi dásněmi a zuby pomocí parodontální sondy.

Periodontální sondy měří periodontální kapsy v milimetrech (mm). Hloubka a velikost parodontální kapsy pomáhají určit, jaké léčby jsou potřebné.

Pokud mezera mezi zuby a dásněmi měří mezi 1 - 3 mm, považuje se to za normální a zdravé.

Protože zubní kartáček nedosáhne snadno pod 3 mm, může být důvod k obavám o hloubku kapsy 4 mm.

V těchto případech váš zubař posoudí stav vašich dásní. Pokud krvácejí nebo vypadají zaníceně a nafoukle, mohla se vytvořit periodontální kapsa, která vyžaduje čištění nebo jiné ošetření.

Periodontální kapsy, které vyžadují ošetření, se mohou pohybovat kdekoli od 5 do 12 mm. Kapsy nad 5 mm jsou obvykle příliš hluboké na to, aby je bylo možné vyčistit, a vyžadují agresivnější postupy.

Ale i mikroskopicky malé kapsy pojmou bakterie, které porostou a poškodí zdraví ústní dutiny.

Pokud je kapsa hluboká a mohlo dojít ke ztrátě kostní hmoty, váš zubař provede rentgenové vyšetření, aby posoudil, jak moc došlo ke škodě na struktuře zubu.

Jak se léčí periodontální kapsy?

Vaše léčba bude určena velikostí a hloubkou periodontální kapsy a stavem dásní a kostí.

Profesionální čištění

Malé kapsy o velikosti 4 nebo 5 mm mohou být zmenšeny profesionálním čištěním zubů spolu s agresivními návyky ústní hygieny doma.

Váš zubař vám doporučí kartáč a nit alespoň dvakrát denně. Může vám být také podána antibakteriální ústní voda.

Tyto postupy pomohou odstranit zubní kámen a zubní kámen z okolí zubů, čímž se sníží zánět dásní.

Škálování a hoblování kořenů

Tento nechirurgický zubní zákrok se provádí pomocí laseru nebo ultrazvuku. Ruční nástroje, jako jsou kyrety a škrabky, jsou také běžné.

Škálování a hoblování kořenů pomáhá odstraňovat bakterie, plak a zubní kámen z okolí zubů. Rovněž vyhlazuje povrch kořenů každého zubu, aby se tkáň dásní mohla znovu připojit k zubu. To pomáhá zmenšit kapsu.

V některých případech bude antibakteriální gel také umístěn přímo do kapsy, aby napadl bakterie a snížil zánět.

Váš zubní lékař může po tomto zákroku předepsat antibiotika nebo antibiotickou ústní vodu ke snížení bakterií.

Chirurgie kapesní redukce

Pokud máte hlubokou kapsu nebo úbytek kostní hmoty, ale zub může být přesto zachráněn, může vám zubní lékař doporučit tento postup. Obvykle to provádí odborník, například periodontista.

Procedura kapesní redukce

1. Periodontista provede malé řezy v dásních, které umožňují zvednutí nebo vrácení části dásní. Tím se odhalí kořeny zubu, takže může dojít k hlubšímu škálování a hoblování kořenů.
2. Pokud dojde ke ztrátě kostní hmoty, zbývající kost se vyhladí, čímž se eliminují drážky, kde se mohou bakterie dobře rozvíjet.
3. Tkáň dásně bude poté přišita zpět na místo.

Výzkum léčby

Studie z roku 2019 zkoumala účinnost vytvořené parodontální membrány, která může pomoci regenerovat ztracenou tkáň dásní u potkanů.

Tyto syntetické tkáně mohou pomoci aktivovat růst biologické tkáně.

Ačkoli je tato oprava pro parodontální kapsy zajímavá, je daleko a nenahrazuje správnou ústní hygienu.

Jak mohu zabránit periodontálním kapsám?

Bez ohledu na to, co může být základní příčinou, mohou životní návyky dramaticky zabránit výskytu onemocnění dásní a periodontálních kapes.

Chcete-li zabránit parodontálním kapsám, vyzkoušejte následující:

• Kartáčujte nejméně dvakrát denně zubním kartáčkem s měkkými štětinami nebo elektrickým zubním kartáčkem.
• Použijte fluoridovou zubní pastu.
• Použijte ústní vodu, která bojuje a rozpouští plak.
• Pravidelně používejte nit, abyste odstranili bakterie a částice jídla mezi zuby.
• Pokud máte sucho v ústech, používejte ústní vodu, která neobsahuje alkohol. Můžete také zkusit žvýkat žvýkačky bez cukru, usrkávat vodu a vyhýbat se kofeinu.
• Zastavte veškeré užívání tabáku.
• Vylučte ze stravy sladké potraviny a nápoje.
• Pokud jíte cukrovinky, pijete sódu nebo jakékoli jiné sladké látky, vždy je ihned očistěte.
• Vyvarujte se nezdravých potravin a konzumujte zdravou stravu, která obsahuje hodně ovoce, zeleniny a dalších potravin obsahujících vitamin C.
• Pravidelně (přibližně jednou za 6 měsíců) navštěvujte svého zubaře, aby vám provedl důkladné a profesionální čištění zubů.

Existují nějaké komplikace z parodontálních kapes?

Periodontální kapsy obsahují bakterie. Pokud se nekontrolovaná infekce ponechá neléčená, může i nadále prospívat a růst. Komplikace mohou zahrnovat:

• červené, oteklé dásně, které obsahují hnis
• bolest při žvýkání
• uvolněné zuby
• těžký zápach z úst, který nezmizí oplachováním
• ustupující dásně
• úbytek kostní hmoty
• ztráta zubu

Jídlo s sebou

Periodontální kapsy jsou známkou pokročilého onemocnění dásní.

Velikost kapsy, stejně jako stav dásní a kostí, určí léčbu potřebnou ke zmenšení velikosti kapsy. Ošetření sahá od profesionálního čištění až po chirurgická řešení.

Pokud se neléčí, může dojít k závažné infekci a ztrátě zubů nebo kostí.

Periodontálním kapsám a periodontálním onemocněním se lze vyhnout dodržováním správné ústní hygieny a pravidelným docházením k čištění zubního lékaře.