Dáme vám to rovnou: Těhotenství vám může pokazit hlavu. A nemluvíme jen o mozkové mlze a zapomnění. Mluvíme také o bolestech hlavy - zejména o migrénových záchvatech.
Migréna je typ bolesti hlavy, který může způsobit intenzivní pulzování, obvykle na jedné straně hlavy. Představte si, že máte tříleté dítě žijící za oční důlkem a neúnavně bušíte do bubnu. Každý úder vysílá skrz lebku vlny agónie. Díky bolesti může přirozený porod vypadat jako procházka v parku.
No, skoro. Možná bychom neměli jít tak daleko - ale migrénové záchvaty mohou být velmi bolestivé.
Migréna postihuje přibližně 30 milionů Američanů, z nichž 75 procent tvoří ženy. Zatímco mnoho žen (až 80 procent) zjistí, že jejich migréna atakuje zlepšit s těhotenstvím ostatní bojují dál.
Ve skutečnosti má migréna asi 15 až 20 procent těhotných žen. Ženy, které mají migrénové záchvaty s „aurou“ - neurologická událost, která migrénu doprovází nebo k ní dochází a která se může projevit blikajícími světly, vlnovkami, ztrátou zraku a brněním nebo necitlivostí - podle odborníků obecně nevidí zlepšení jejich bolestí hlavy během těhotenství. .
Co tedy máma dělat, když udeří migrénový záchvat? Co je bezpečné vzít a co ne? Je migréna někdy natolik nebezpečná, že byste měli vyhledat pohotovostní lékařskou péči?
Většina bolestí hlavy během těhotenství - včetně migrény - se nemusí obávat. To však neznamená, že záchvaty migrény nejsou neuvěřitelně nepříjemné a v některých případech nebezpečné pro těhotné ženy a jejich děti.
Tady je vše, co potřebujete vědět o migréně během těhotenství, abyste bolest zvládli - čelem.
Co způsobuje migrénové bolesti hlavy během těhotenství?
Zdá se, že migrenózní bolesti hlavy mají genetickou složku, což znamená, že mají tendenci běžet v rodinách. To znamená, že je obvykle vyvolává událost, která je rozpoutá. Jedním z nejběžnějších spouštěčů - alespoň u žen - je kolísání hladiny hormonů, zejména vzestup a pokles estrogenu.
Budoucí maminky, které dostanou záchvaty migrény, je obvykle zažívají v prvním trimestru těhotenství, kdy se hladiny hormonů, včetně estrogenu, dosud nestabilizovaly. (Ve skutečnosti jsou bolesti hlavy obecně znamením raného těhotenství pro mnoho žen.)
Dalším faktorem může být zvýšení objemu krve, které je také běžné v prvním trimestru. Jak se krevní cévy v mozku rozšiřují, aby vyhovovaly dalšímu průtoku krve, mohou tlačit na citlivá nervová zakončení a způsobovat bolest.
Mezi další běžné spouštěče migrény, ať jste těhotná nebo ne, patří:
- Nedostatek spánku. Americká akademie rodinných lékařů doporučuje 8–10 hodin za noc, když jste těhotná. Promiňte, Jimmy Fallon - chytíme vás na druhé straně.
- Stres.
- Nezůstává hydratovaný. Podle Americké nadace pro migrénu třetina z těch, kteří trpí migrénovými bolestmi hlavy, říká, že dehydratace je spouštěč. Těhotné ženy by se měly zaměřit na 10 šálků (nebo 2,4 litru) tekutiny denně. Zkuste je vypít dříve během dne, aby spánek nebyl přerušován nočními návštěvami koupelny.
- Některá jídla. Patří mezi ně čokoláda, stárnoucí sýry, vína (kromě toho, že byste měli něco z toho pít) a potraviny obsahující glutaman sodný (MSG).
- Vystavení jasnému a intenzivnímu světlu. Mezi světelné spouštěče patří sluneční světlo a zářivkové osvětlení.
- Vystavení silným pachům. Mezi příklady patří barvy, parfémy a výbušná plenka vašeho batole.
- Změny počasí.
Jaké jsou příznaky těhotenských záchvatů migrény?
Migrenózní záchvat, když jste těhotná, bude vypadat hodně jako migrénový záchvat, když nejste těhotná. Můžete zažít:
- pulzující bolest hlavy; obvykle je jednostranný - například za jedno oko - ale může se objevit všude
- nevolnost
- citlivost na světlo, pachy, zvuky a pohyb
- zvracení
Jaké jsou léčby migrény bezpečné pro těhotenství?
Když jste těhotná, musíte si dvakrát promyslet vše, co si dáváte do těla. Je v pořádku dát si ten druhý šálek kávy? A co kousek Brie? Když jste zasaženi matkou všech bolestí hlavy - migrénou - potřebujete rychlou úlevu. Ale jaké máte možnosti?
Domácí opravné prostředky
To by měla být vaše první obranná linie, jak se vyhnout a léčit migrénu:
- Poznejte své spouštěče. Zůstaňte hydratovaní, usněte se, jíst v pravidelných intervalech a vyhýbejte se potravinám, o nichž víte, že způsobují záchvat migrény.
- Horké / studené obklady. Zjistěte, co pro vás zmírňuje migrénovou bolest. Chladný balíček (zabalený v ručníku) umístěný nad hlavou může bolest otupit; vyhřívací podložka kolem krku může zmírnit napětí v napjatých svalech.
- Zůstaňte ve tmě. Pokud máte luxus, ustupte do temné, tiché místnosti, když zasáhne migrénový záchvat. Světlo a hluk mohou vaši bolest hlavy zhoršit.
Léky
Pokud jste jako mnoho těhotných žen, možná se vám bude líbit myšlenka brát léky. Migrenické záchvaty však mohou být intenzivní a někdy jedinou věcí, která bolest utlumí, jsou léky.
Bezpečné vzít
Podle Americké akademie rodinných lékařů (AAFP) jsou léky bezpečné při migréně v těhotenství:
- Acetaminofen. Toto je obecný název léku v Tylenolu. Prodává se také pod mnoha jinými značkami.
- Metoklopramid. Tento lék se často používá ke zvýšení rychlosti vyprazdňování žaludku, ale někdy se předepisuje také při migréně, zvláště je-li nevolnost vedlejším účinkem.
Možná za určitých okolností bezpečné
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Patří mezi ně ibuprofen (Advil) a naproxen (Aleve) a jsou v pořádku až ve druhém trimestru těhotenství. Dříve byla větší pravděpodobnost potratu; později mohou nastat komplikace jako krvácení.
- Triptany. Patří mezi ně Imitrex a Amerge. Zatímco jejich použití během těhotenství je poněkud kontroverzní - neexistuje mnoho dobře provedeného výzkumu prokazujícího jejich bezpečnost - mnoho lékařů si myslí, že výhody jejich použití převažují nad jakýmikoli riziky.
No-bože
- Plná dávka aspirinu. Pokud máte nakopat starou školu a vysadit aspirin, nedělejte to.Jeho užívání během těhotenství bylo spojeno s mnoha problémy, včetně potratu a krvácení u vás a vašeho dítěte. Zeptejte se svého lékaře dříve, než začnete užívat kombinované léky, jako je Excedrin Migraine.
- Opioidy. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) může užívání opioidů během těhotenství vést k předčasnému porodu, mrtvému porodu a určitým vrozeným vadám. Pokud je opioid předepsán, měl by být užíván pouze omezeně a měl by být pečlivě sledován lékařem.
Kdy si mám dělat starosti?
Podle studie z roku 2019 mají těhotné ženy s migrénovými záchvaty zvýšené riziko určitých komplikací, včetně:
- máte vysoký krevní tlak během těhotenství, který může vést k preeklampsii
- přináší dítě s nízkou porodní hmotností
- mít císařský porod
Starší výzkumy ukazují, že těhotné ženy s migrénou mají vyšší riziko mozkové mrtvice. Ale - zhluboka se nadechněte - odborníci tvrdí, že riziko je stále velmi nízké.
To jsou špatné zprávy - a je důležité je udržovat v perspektivě. Faktem je, že většina žen s migrénovými bolestmi hlavy bude plavat během těhotenství v pohodě. Když víte, na co si dát pozor, můžete vyrazit (zamýšleno) s velmi vážnými problémy. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- máte poprvé bolesti hlavy během těhotenství
- máte silné bolesti hlavy
- máte vysoký krevní tlak a bolesti hlavy
- máte bolesti hlavy, které nezmizí
- máte bolesti hlavy doprovázené změnami ve vašem vidění, jako je rozmazané vidění nebo citlivost na světlo
Jídlo s sebou
Díky stálému přísunu hormonů si většina žen během těhotenství odpočine od záchvatů migrény. Pro pár nešťastných však jejich boje s migrénou pokračují. Pokud jste jedním z nich, budete omezenější v tom, co a kdy můžete vzít, ale možnosti léčby jsou k dispozici.
Připravte si s lékařem plán léčby migrény na začátku těhotenství (a ideálně před), abyste měli připravené nástroje.
