Co potřebujete vědět o pupečních kýlách během těhotenství a po něm

Když jste těhotná, je třeba si toho hodně uvědomit. Změny ve vašem těle mohou někdy způsobit další vzácné problémy.

Jedna věc, která vám pravděpodobně nikdy nenapadla, je pupeční kýla. Je to vzácné, ale může se to stát. Také se nazývá námořní kýla, tento druh kýly je častější u žen - a těhotenství ji může způsobit nebo zhoršit.

Pouze asi 0,08 procenta žen má pupeční kýlu kvůli těhotenství. (To pravděpodobně není uklidňující, pokud jste přistáli na tomto článku, protože ho máte. Pojďme si to ale přeformulovat takto: Jste nádherně jedineční.)

Naštěstí je tento druh kýly obvykle neškodný. Asi 10 procent kýly žaludku u dospělých jsou pupeční kýly. Netehotní dospělí, kojenci a batolata mohou mít také pupeční kýlu. Ve skutečnosti je to v těchto skupinách častější než u těhotných.

Pupeční kýla během těhotenství je vzácná, ale v malém procentu případů to může být vážné. Pokud tedy máte podezření, že nějaký máte, musíte svůj OB-GYN co nejdříve vidět.

Co je pupeční kýla?

Pupeční kýla během těhotenství nemá nic společného s pupeční šňůrou vašeho rostoucího dítěte. Souvisí to spíše s vaší vlastní pupeční šňůrou - nebo spíše s tou, kterou jste měli před narozením.

Každý má pupík, protože to je přesné místo, kde vás pupeční šňůra spojila s vaší matkou. To, co není vidět, je otvor skrz břišní svaly přímo pod pupkem. To je místo, kde pupeční šňůra prošla na cestě ven z vašeho těla.

Poté, co se narodíte, se tento otvor v žaludku uzavře. Jediné, co zbylo z pupeční šňůry, je pupík innie nebo outie. Někdy však tunel mezi svaly zůstane otevřený nebo se nezavírá dostatečně těsně.

Dospělí mohou dostat pupeční kýlu, pokud tuk nebo část střeva tlačí přes tento slabší otvor do oblasti přímo pod pupkem.

Příčiny pupeční kýly v těhotenství

Pokud jste těhotná, rostoucí břicho a dítě znamená, že v žaludku je větší tlak. Svaly stěny žaludku se také během těhotenství natahují a oslabují.

Tlaková síla a slabší svaly mohou během těhotenství způsobit pupeční kýlu nebo ji zhoršit.

Během těhotenství se vaše dřívější děloha plní jako balón. Dosahuje výšky pupku ve druhém trimestru - kolem 20. až 22. týdne. Jak vaše děloha bobtná, vaše střeva jsou jemně tlačena do horní a zadní části žaludku.

To je důvod, proč se pupeční kýly během těhotenství obvykle nestávají v prvním trimestru. Jsou častější od druhého trimestru.

Je pravděpodobnější, že během těhotenství dostanete pupeční kýlu, pokud:

• měl pupeční kýlu, než jsi otěhotněla
• mít přirozeně slabé břišní svaly
• mají přirozené otevření nebo oddělení ve svalech žaludku
• mít nadváhu nebo obezitu
• máte přebytečnou tekutinu v žaludku nebo v těle

Příznaky pupeční kýly v těhotenství

Pupeční kýla během těhotenství nemusí vůbec způsobovat žádné příznaky. Můžete si všimnout boule nebo otoku kolem pupku. Může být malý jako hroznový nebo velký jako grapefruit. Možná máte:

• otok nebo boule kolem pupku, která je viditelnější při kašli
• tlak kolem břicha
• bolest nebo něha kolem pupku

Ve vážných případech může pupeční kýla vést k:

• silná bolest
• náhlá nebo ostrá bolest
• zvracení

Účinky pupeční kýly na vás a dítě

U vážnější pupeční kýly se část střeva může stočit dovnitř otvoru. To může příliš svírat nebo mačkat střeva a přerušit přívod krve - jako když se hadice zkroutí a voda přestane.

V nejhorším případě může pupeční kýla zabránit správnému fungování vašeho trávení nebo způsobit další nebezpečné komplikace.

Pokud jste měli pupeční kýlu během dalšího těhotenství nebo před otěhotněním, může se to během tohoto těhotenství opakovat.

Pupeční kýla během těhotenství nepoškodí váš malý svazek v troubě. Jste však záchranným člunem vašeho dítěte a vaše zdraví je prioritou. Vážná pupeční kýla vás může bez léčby velmi zhoršit.

Léčba pupeční kýly v těhotenství

Mírná pupeční kýla během těhotenství nemusí vůbec potřebovat žádnou léčbu. Otok kolem pupku může být pouze tuk, který se tlačil mezi svaly. Jakmile dodáte, mělo by to zmizet.

To znamená, že k opravě pupeční kýly je někdy nutná laparoskopická operace, která zahrnuje malé řezy a použití kamery. Ve většině případů se používá celková anestézie a nebudete cítit nic.

Léčba pupeční kýly během těhotenství závisí na tom, jak je to špatné. Pokud je malý a nemáte žádné příznaky, váš OB-GYN se pravděpodobně rozhodne počkat, až porodíte své dítě.

Pokud je kýla velká nebo způsobuje komplikace, jako je poškození střev nebo jiných orgánů, možná budete potřebovat operaci co nejdříve. V těchto případech je nejbezpečnější řešit uvězněnou kýlu, než čekat, i když jste těhotná, protože přínosy převažují nad rizikem pro vaše těhotenství.

Většina OB-GYN doporučuje na tuto operaci počkat do druhého trimestru těhotenství, pokud to není naléhavě nutné. V ostatních případech může váš OB fixovat kýlu, když rodíte své dítě pomocí C-sekce.

Zotavení po léčbě

Po operaci pupeční kýly nezapomeňte vyvarovat se zvedání čehokoli přesahujícího 10 liber po dobu až 6 týdnů. Oprava kýly se může znovu otevřít nebo se může stát znovu. Pokud jste měli sekci C, znáte tuto cvičení.

Po opravě kýly mohou být vaše svaly stále slabé. Během těhotenství se mohou oddělit i svaly žaludku. Poraďte se se svým OB-GYN nebo fyzioterapeutem o nejlepším způsobu, jak posílit tyto břišní svaly, jakmile se plně zotavíte z operace a porodu.

Prevence pupeční kýly

Pupeční kýla je vzácná, ale pokud jste v ohrožení nebo jste ji dříve měli, můžete jí zabránit v budoucích těhotenstvích. Hlavní myšlenkou je vyhnout se věcem, které zvyšují přirozený tlak, který vaše rostoucí břicho již prožívá.

Dobré strategie zahrnují:

• nosit volné oblečení, které umožňuje dobrý průtok krve, zejména kolem pánve a nohou
• nosit oblečení, které jemně podporuje vaše rostoucí břicho, například kalhoty s elastickými opasky
• pomocí podpory se zvednete, když vstáváte ze sedu nebo vleže
• vyhýbejte se sbírání těžkých věcí - včetně vašeho batole, pokud ho máte!
• vyhýbat se stoupání příliš mnoha schodů, když můžete
• pomocí rukou pomáhat zastavit nebo potlačit silné kýchání nebo kašel
• když můžete, vyložte si nohy
• cvičení s nízkým dopadem, jako je chůze, protahování a lehká jóga

Jídlo s sebou

Pokud si myslíte, že máte pupeční kýlu nebo že vaše pupík vypadá nebo je vtipný, podívejte se hned na OB-GYN. Sdělte jim, zda jste mohli mít pupeční kýlu před těhotenstvím nebo během dalšího těhotenství - i když jste nikdy neměli žádné příznaky.

Pupeční kýla během těhotenství se může zhoršit kvůli tlaku a hmotnosti, která přináší nový život. Pokud máte ostrou nebo silnou bolest, tlak nebo zvracíte, poskytněte pohotovostní péči.